Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №441575

Что вас беспокоит?

Боль при месячных слева после кесарева

Здравствуйте. В августе 2020 было Кесарево сечение. После него при месячных дико болит в левой подвздошной области, до живота просто не дотронуться. Цикл регулярный. Подскажите пожалуйста с чем это может быть связано? Проходила обследования-никаких патологий не выявлено

8 Марта 2021·Просмотров: 8802·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это может быть спаечный процесс органов малого таза. Может быть эндометриоз. Может быть проблемы с кишечником.
Скажите, какие обследования Вы проходили? Что облегчает Ваше состояние при менструации?

Адэль, облегчает таблетка Ношпы и Нурофена

Адэль, проходила только УЗИ очень много раз у разных специалистов

Екатерина, на УЗИ можно такие вопросы и не увидеть.
Если есть связь очевидная, и болит только во время менструации, купируется Нурофеном - есть основания полагать о наличии эндометриодного очага - то есть эндометрий, который находится в полости матки, оказывается где-то еще помимо матки - на яичниках, брюшине, кишечнике. Но поскольку это эндометрий, во время менструации он тоже пытается отторгнуться и кровоточит, и этим МОГУТ БЫТЬ вызваны боли.
Спаечный процесс тоже никто не отменял. Золотым стандартом в таком случае является диагностическая лапароскопия, но это операция. Можно начать хотя с МРТ органов малого таза - оно даст гораздо больше информации, чем УЗИ - по крайней мере должно.
Если это спаечная болезнь - лечение хирургическое - разделение спаек, других методов нет
Если это эндометриоз - то возможен прием гормональных препаратов.
Если Вы боитесь и того и другого - можно начинать прием НПВС (Ибуфен, нурофен, нимесил и так далее) - за 1-2 дня до менструации, чтобы снизить болевые ощущения.

Адэль, а почему до кесарева не болело так? Оно могло вызвать эндометриоз?

Могло - вполне - было вскрытие полости матки, и кровь могла попадать в брюшную полость. И этот маленький участок вполне мог прижиться. Либо операция - была фактором риска, стрессом для организма, в результате которого стали обостряться давно существующие бессимптомные процессы. Сказать однозначно причину нельзя - как и нельзя со стопроцентной вероятностью утверждать что у Вас есть эндометриоз.
Но эндометриоз и спайки - это то, что мы подозреваем в первую очередь.

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего там развился спаечный процесс, который спаял в единый конгломерат кишку и яичник. И теперь при перистальтике, когда кишка отечна (во время менструации из-за повышения прогестерона задерживается жидкость в тканях) возникает болезненность. Корректируется при помощи физиотерапии - путем электрофореза

Принятый ответ

Здравствуйте ! Это скорее может быть спайки . При болях можете выпить диклофенак. По Узи малого таза все в порядке было?

Галимат, да, все без патологий

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это спаечная болезнь малого таза.
С кишечником как дела?

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие обследования Вы проходили? МРТ малого таза делали? В Вашем случае нужно его сделалть, т.к. спаечный процесс может увидеть только это обследование.

Здравствуйте, боль только во время месячных? Боли при половом акте есть? Проходили УЗИ и смотр на кресле?

Здравствуйте Скажите пожалуйста это происходит только во время менструации?

Светлана, да

Скажите пожалуйста Вам не ставили по УЗИ эндометриоз? Скажите пожалуйста нет ли болей при половом акте?

Светлана, по УЗИ такое не ставили, более при ПА нет

Если можете, прикрепите результат УЗИ.
Если боли только во время менструации, тогда может быть эндометриоз, который во время менструации также кровит и предоставляет такую боль, потому как спаечный процесс давал боли и дискомфорт вне зависимости от менструации. И скорее всего, что у вас локальная, форма, потому как болит всегда в одном месте. Но на все вопросы ответит МРТ малого таза. Тогда уже видно будет что это и тогда правильно можно подобрать лечение.
Конечно, можно за 2-3 дня до менструации попробовать принимать Нурофен или немисил или спазмалгон, чтобы не дать такой боли развиться. А всегда болит в одном и том же месте?

Добрый день. Я больше склоняюсь к тому,что у вас появился очаг эндометриоза. Потому что боли у вас вовремя месячных ,а спайки бы давали знать о себе и вне месячных. Поэтому я рекомендую сделать мрт органов малого таза, если на узи ничего не видят . Раньше месячные были безболезненные?

Добрый день.
Это может быть проявлением спаечного процесса, эндометриоза.
По УЗИ этого можно не увидеть.
Для этого необходимо сделать МРТ или как альтернатива диагностическая лапароскопия.

Екатерина, добрый день! Вы делали МРТ малого таза? Очень похоже на эндометриоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.