Что вас беспокоит?

Какие препараты стоит давать и какие анализы сдать?

Сыну 1 год и 7 месяцев Понос желтого цвета начался вечером в четверг (18 июня) Был понос весь день в пятницу и два раза поднималась температура 37,5 и в ночь с пятницы на субботу был понос 3 раза. В четверг и в последующие дни ребенок активный, бегает, играет, хороший аппетит, поэтому сначала я думала, что это понос из-за клыков, которые лезут. С пятницы на субботу кал стал темно зеленым, почти черным, была кровь в кале. Температура последний раз была в пятницу и не поднималась до среды. Поехали в детскую больницу, там взяли анализ из пальца (прикреплю фото) и отправили в инфекционную больницу, там врачи, сказали, что это не их случай (хотя все признаки кишечной инфекции) Мы легли в детскую больницу, куда приехали с самого начала. Пока ездили по больницам , сын ничего не ел, хотя очень хотел. В больнице дали ужин и я дала немного ему, через 3 минуты у него понос опять такого же черно - зеленого цвета. Стало страшно В субботу , вс и пн нам ставили капельницы ацесоль, одну капельницу в день И эти три дня мы пили смекту. В понедельник уже не было поноса Ребенок также активный, температуры нет, анализы сдавали из пальца очень часто, врачи говорили , что анализы хорошие Ребенок на живот не жалуется, живот не твердый Сдавали кал на скрытую кровь , анализ положительный В понедельник сделали узи , там поставили эхо признаки Джвп , мезоаденит Врачи настаивали на фгс , но учитывая активное состояние ребенка, отсутствие температуры и диареи , я написала отказ Сейчас находимся дома Ребенок активно пьет воду, компоты Сейчас среда, у ребенка поднялась температура 38,1 Во вторник сын покакал, кал сформированный, но также еще зеленого цвета Какие анализы можно сдать , чтобы определить кишечная это инфекция или вирус? Стоит ли пить энтерол , если диареи уже нет? Какие пробиотики следует попить , чтобы восстановить микрофлору кишечника? Какие действия предпринять? Помогите пожалуйста Адиарин очень плохо пьет, держу и вливаю шприцом , потому что сам не пьет , невкусно Отдали кал на копрограмму, пока еще не готово

26 лет
24 Июня ·Просмотров: 97·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить течение энтероколита на фоне кишечной инфекции. При энтероколите может быть кровь в стуле, так как воспаляется стенка кишки. Соответственно, анализ на кровь будет +. Мезаденит - реактивное воспаление лимфатических узлов на бактериальный/вирусный агент. Это адекватный ответ организма на вирус.
Так как сейчас есть температура, рационально показаться педиатру, так как из больницы ребенок мог забрать и ОРВИ.
Так как стул нормализовался, ребенку можно не давать пробиотики, так как восстановилось все само. Только при признаках дисфункции мы даем.
Сейчас необходимо давать термически обработанную пищу, мягкую, легкоусвояемую, не газообразующую, переработанные молочные продукты, сухой хлеб и много питья.
Скажите, после чего началась кишечная инфекция? От этого можно отталкиваться в рекомендациях по анализам, хотя они сейчас могут быть не информативны

Были в деревне, предполагаем, что потянул в рот грязные руки, съел немытую ягоду
Еще ели зеленый крыжовник((

Подскажите, вам видны фото, которые я прикрепила? У меня показывает ошибку, когда я открываю фото

Скорее всего бактериальной природы была кишечная инфекция. Опять же, сейчас смысла нет сдавать, только если будет рецидив в короткие сроки, тогда мы можем предположить, что причина не в бактериях, а в простейших, типа лямблий, амёб. Сейчас только не строгая диета, так как ЖКТ восстанавливается.

Да, все фото видны

Спасибо большое!

Подскажи, нет смысла сдавать кал на анализы? Не поняла

Да, ПЦР кала на определение типа возбудителя

Анализ на Оки и упф тоже сейчас нет смысла уже сдавать?

Даже если что-то покажет, то уже лечить нечего, так как ребенок в периоде выздоровления. Обычно назначается в остром периоде иногда, чтобы отдифференцировать, если есть сомнения. Обычно в лечении энтерофурил, сорбенты, питье.

Благодарю вас!

Здравствуйте! Так как вы лежали не в инфекционном отделении, вероятно, ребенку не брали кал на возбудители кишечных инфекций (при этом анализе выполняется исследование кала методом ПЦР на основные возбудители кишечных инфекций), копрограмма дает общие сведения о состоянии кишечника, можно еще сдать кал на УПФ. Микрофлору имеет смысл восстанавливать, если было назначено антибактериальное лечение. Так как у ребенка сохраняется высокая температура тела, стул зеленый, есть еще функциональные нарушения ЖКТ, то желателен очный осмотр педиатра и детского гастроэнтеролога. Кал на ОКИ и УПФ можно сдать самостоятельно. Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфоузлов возникает в ответ на инфекцию, лимфоузлы самостоятельно уменьшаются в течение нескольких месяцев, если нет болей в животе, то лечение не требуется.

Еще хотела добавить
Мы сдавали кал на скрытую кровь
В тот день , когда он покакал нормально, сыормированно результат анализа был положительный

Это говорит о воспаление слизистой кишечника, что бывает при инфекции, главное, чтоб воспаление полностью купировалось. Поэтому в динамике можно сдать копрограмму + скрытую кровь

Спасибо!!!

Принятый ответ

Пожалуйста, скорейшего выздоровления!

Здравствуйте, судя по вашему описанию у ребенка кишечная инфекция, какой именно возбудитель её вызвал (бактерия или вирус) по представленным выпискам и анализу не определишь. Учитывая, что сохраняется температра и изменение кала, то необходим осмотр педиатра, лучше обратиться в приемное отделение детской больницы, чтоб осмотрел инфекционист, инфекционист назначит анализы на возбудители кишечных инфекций, а также назначит нужное лечение. Энтерол без назначения педиатра я бы не рекомендала применять. Что касается кала на скрытую кровь, то кровь может быть в стуле при энтероколите, так как стенка кишки воспалена.

Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.