СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея жёлтой водой, раздраженный кишечник, бурление,боли,тошнота.

На той неделе после еды и кофе был жс. Начала пить для профилактики экофурил 200мг утром и вечером.Села на пару дней на диету. С четверга по воскресенье ничего не беспокоило.В понедельник утром на работе съела сосиску в тесте и йогурт,ближе к вечеру творог и банан. После этой еды стало тошнить. Вечером приготовила котлеты(обжарила и потушила), сделала салат огурцы, зелень, яйцо, соус и рожки. Поела и стало ещё хуже. С субботы перестала принимать экофурил тк уже его пропила 5-6 дней. Ночью бросал очень сильно в жар и крутило живот. Утром был 2р жидкий стул. Пришлось снова покупать энтерофурил 200мг(эко не было). Почитала, что надо пить 4р в день через 6 часов. Утром выпила 2шт тк живот очень сильно крутило. Еле доехала до работы, там снова скрутило. В обед очень хотелось кушать и я съела 2шт овсяного печенья+чай и рожки. Вечером на работе снова скрутило живот. Потом дома. Ночью опять кидало в жар. Болел живот, но тк ещё и пришли эти дни с воскресенья, то было непонятно почему болит живот. Из-за спазмов или жс. Тошнило. Дома уже ничего не ела и не пила.Знаю,что надо пить, но мне было плохо. Утром вчера с утра снова был 2 р жс уже жёлтой водой. Приехав на работу снова был жс водой. Выпила 1п смекты. Съездила на мероприятие и снова 2р жс. Днем выпила кружку черного чая+ мал кусочек банана, тк есть сильно хотелось. Выпила 2п смектит и выпила стакан минеральной воды. Вроде перестал бурлить.Вечером сварила себе бульон куриный на кур филе и крекер поела.Выпила минералку ессентуки 4.Сегодня утром опять всё бурлит и есть жс.Но думаю, что это всё не спроста началось. Посоветуйте пожалуйста какие анализы можно сдать, чтоб узнать причину и схему лечения. У меня есть хронический гастрит, была небольшая язвочка года 4 назад, но вроде пролечилась.Есть пищевая аллергия(помидоры,перец,груши,яблоки, шоколад,морковь,карт. крахмал,сливы,персики,абрикосы,орехи, мед)и на цветение березы. И знаю, что говорил гастроентеролог, что желчь забрасывается.Раз в 5 лет прохожу фгдс.

Гастрит
32 года
25 Июня ·Просмотров: 92·ILona Kim

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По описанию картина больше соответствует перенесенной кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции с сохраняющимся нарушением моторики кишечника. Жёлтый водянистый стул и бурление чаще возникают,когда пища проходит по кишечнику слишком быстро и желчь не успевает перерабатыватьс. В таких случаях энтерофурил обычно малоэффективен, если нет доказанной бактериальной инфекции.
На первом этапе обычно достаточно общего анализа крови, СРБ и электролитов при выраженной диарее. Если жидкий стул сохраняется более 5-7 дней или появляются повторные эпизоды после нормализации, тогда добавляют кал на бактериальные кишечные инфекции методом ПЦР, анализ на паразитов и антиген лямблий.
В лечении чаще применяют регидратационные растворы для восполнения жидкости, смектит 3 г 3 раза в день 3–5 дней для уменьшения диареи, а также тримебутин 200 мг 3 раза в день курсом 10-14 дней для уменьшения спазмов и нормализации работы кишечника.Питание временно щадящее с исключением молочного, жирного, кофе и свежих овощей.
Если появится температура, кровь в стуле или нарастает слабость, это требует более срочной очной оценки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тримебутина не было, купила необутатин с тем же действующим веществом.Выпила вчера 2т и сегодня одну и кишечник уже более менее успокоился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько придерживаться диеты?

Принятый ответ

Это хороший признак, значит моторика кишечника начинает восстанавливаться. Щадящей диеты обычно придерживаются еще 3-5 дней после полной нормализации стула, затем продукты расширяют постепенно. Жирную пищу, алкоголь, кофе и большое количество свежих овощей лучше вернуть в рацион не раньше чем через неделю, если самочувствие будет хорошим.

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Если начат прием антибиотиков, то и дополнительная диагностика будет малоинформативна (стерта). Поэтому часто в таких случаях клинически предполагают и СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). В таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мебеверин и необутин это одно и тоже? Я просто вчера выкупила необутатин и вроде успокоился кишечник. Нужно ли тогда все равно покупать мебеверин?

Мебеверин и необутин (тримебутин)- это препараты спазмолитической группы, но с разным составом. Рекомендуют принимать курсом не менее 4 недель для закрепления результата

Здравствуйте
Скажите пожалуйста а вообще что сейчас больше беспокоит постоянное бурление и позывы в туалет или сильная тошнота? И была ли рвота с примесью желчи (зеленоватая, горькая жидкость)?

Судя по вашему рассказу, причина, скорее всего, не в инфекции, а в забросе желчи и раздражении желудка на фоне погрешностей в диете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый вечер, нет, рвоты вообще не было, но с пн по среду тошнило и в жар бросало(чуть ли не мокрая просыпалась). Беспокоит раздраженный кишечник и жс жёлтой водой уже 3 день и не по разу. Ничего не могу нормально пить и есть тк сразу позывы или жс через 1-2ч.А при этом надо работать и как-то передвигаться.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.