СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку 1 месяц срыгивает от всех смесей

Здравствуйте ! Ребенку 1 месяц срыгивает со всех смесей фонтаном срыгивает не наедается через 30-60 минут снова голодная , кушает мало по 40-60мл но чаще чем положено. Нашли выход из ситуации антирефлюксная смесь фирмы нутрилак но у нас ужасные колики и шишки на лице с нее срыгивает но не так часто и не так много Максимум столовая ложка выходит . Проблвали перевести на другую смесь начиная давать с первого кормления срыгивает ее полностью не знаю что делать , хотим перевести на обычную смесь не знаем на какую лучше с такими симптомами может вы что то посоветуете и как это правильно сделать нам так как срыгиваем очень много с других смесей Смесей перепробовали очень много от обычной , комфорт , и даже на козьем молоке разных производителей

Сахарный диабет 1 типа
32 года
25 Июня ·Просмотров: 104·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Татьяна, добрый день

Можно рассмотреть переход на смесь "малютка про комфорт" - в ней содержится небольшое количество камеди рожкового дерева - это загуститель, поэтому актуально для младенцев со срыгиваниями
Но загустителя значимо меньше, чем в специализированных антирефлюксных смесях, поэтому можете рассмотеть с Вашим лечащим врачом переход на эту смесь

Но переход должен осуществляться плавно и постепенно, для более мягкой адаптации ребенка к новой смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте , почему именно малютка ? И еще я заметила что если смесь делаю чуть чуть гуще малышка срыгивает как положено немного пару чайных ложек , а если смесь жидкая та же смесь то сразу после кормления она выходит фонтаном все что скушала что это может быть ? Необходимо ли нам обследовать жкт , сделать узи может проблема в этом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще по поводу плавного перехода , это вообще беда для нас она кушает то 50 то 30 то 60 то 90 за одно кормление для нас плавный переход очень большая проблема как поступить в этом случае можно ? Еще проблема с шишками на лице я думаю что это аллергия но наш педиатр ничего не сказала на приеме хотя мы ей об этом говорили , сейчас шишки пошли на грудь и появились за ушками

Здравствуйте

Причины по которым рекомендовала малютку Про Комфорт , я описала сразу в первом сообщении выше ( смесь содержит загуститель, что актуально при обильных срыгиваниях) - это основная причина , а так же имеет в своем составе частично расщепленый белок , что облегчает его усвоение , младенцам , склонным к атопии или аллергии.

Малютка - это как вариант, можете рассмотреть другую.

Для подтверждения или исключения рефлюкса/ пилороспазма рекомендуется в подобных случаях проведение узи желудка ( именно пилорического отдела) - это особый вид узи , не путать с узи брюшной полости , при нем желудок не смотрят.

Что касается разведения смеси - чем гуще смесь, тем не сложнее срыгнуть , она более тяжелая , поэтому объем срвгиваний на ней меньше
Но разводить смесь рекомендуется строго по инструкции , нельзя уменьшать количество воды , указанное на упаковке , для разведения сухого порошка , так как можно получить избыток по белкам/жирам - а младенец еще не может усвоить подобную концентрацию нутриентов. ЖКТ еще не готово.

Если обьемы кормления маленькие , то переход тоже начинается с маленьких доз , буквально с 10 мл

По поводу шишек на лице , не совсем поняла , без фото личика , конечно сложно оценить , о чем речь
Можете прикрепить ссылку на Яндекс диск с фото для ознакомления

Могу предположить, что не исключено акне новорождённых, как раз по возрасту должно быть активное распространение

Элементы при акне могут быть крупные , распространяться по лицу и по грудке до околососковой линии , как спереди , так и сзади

Элемент может быть с белой «головкой» , сыпь может бледнеть во сне и усиливаться после купания или плача.

От питания не зависит , это действия гормонов мамы на организм малыша , проходит самостоятельно ближе к 2-3 месяцам.
Обычно достаточно просто гигиены и увлажнения неотанином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какое еще смеси можно с тем же составом что у малютки про ?
Просто сейчас столько смесей и их производителей что мне кажется мы перепробовали уже все что можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Малютка про комфорт верно ?
Просто на смеси комфорт у нас на все идет обратный эффект пробовали нан , нутрилон , нистожен , семилак , нутрилак ни одна смесь комфорт нам не подошла

да, верно, просто далеко не во всех смесях линейки комфорт содержится загуститель

Помимо малютки можно еще рассмотреть Friso VOM 1 Comfort

важно еще понимать, что адаптация к новой смеси в среднем занимает 2 недели

Для начала рекомендуется пройти УЗИ желудка, чтобы оценить уровень рефлюкса, возможно, что пока еще переходить на другую смесь с антирефлюксной классической будет не показано

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фрисо вом мы тоже пробовали

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Со всех этих смесей начиная с 20-30мл сразу идет обратный рефлекс фантаном

Приолак Вом как вариант еще с загустителем

Но если так и будет гиперреакция в виде обильных срыгиваний фонтаном, то вариант только остатваться на классической антирефлюксной смеси еще 1-2 месяца, значит ребенок пока не готов к переходу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дело в том что она даже с классической антирефлюксной срыгивает

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы были на нутрилак антирефлюксгая вроде бы все шло хорошо не считая шишечек и коликов , вчера попробовали перевести ее на нутрилон антирефлюксная и она снова начала обильно срыгивать даже с нее , можно ли нам снова спустя сутки кушать нутрилак антирефлюкс или же не стоит так делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На узи записались на завтра

А переводили резко - одним днем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет с 30 мл она срыгнула обильно (почти все что съела) докормили ее старой смесью и в следующие кормление дали только новую не стала срыгивать но в следующие кормления опять начало все выходить обратно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну можно сказать да одним днем , но ща этот день у нас с коликами вроде потише стало и шишки уменьшились или просто нам кажется , но у меня страх больше не за шишки и колики а за то что она не наедается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня стала немного нервная дергается нервно сосет соску и пинается - думаю из за того что недоедает

Да, получается одним днем , в подобных случаях обычно лучше вернуть привычную смесь и оставаться на ней.

Срвгивания объемом 2-3 столовые ложки за кормление считаются нормой.

Если нет прожилок крови в стуле, то сейчас первостепенна сытость ребёнка , набор массы тела и регулярный стул.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть на шишки и на колики что естественно для всех детей пока можно не обращать внимания ?!

Да, увы, ни одна смесь не может гарантировать купирование колик - это физиологическое состояние , присутствует у большинства младенцев и как правило стихает ближе к трем месяцам жизни

То же самое касается и обильных срвгиваний , по мере роста и вертикализации , а так же созревания нижнего пищеводного сфинктера они сходят на нет.

Под «шишками» не понимаю , что имеется ввиду, таких побочных эффектов от смесей не встречала ни я , ни коллеги.

Истинных аллергических реакций на смеси в таком возрасте не бывает , только АБКМ , а при абкм - основные симптомы - это прожилки крови в стуле , или упорная экзема кожи , чаще с мокнутием , но не шишки.

Шишки нужно осматривать очно и понимать о чем идет речь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо я поняла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Могу ли я вам завтра написать после узи ?!

Да, можете описать заключение протокола в диалог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А исходя из наших проблем на данный момент какие главные вопросы нужно задать узи специалисту ?!

Врач функциональной диагностики , который проводит узи пилорического отдела желудка , в целом , сам отслеживает какие параметры необходимо оценить , толщину пилоруса, есть ли спазм , утолщение мышечного слоя , каков остаточный объем смеси в желудке и уже по результатам даст протокол заключения.

Обычно исследование проводится натощак

То есть , к примеру , узи в 10 утра, то покормить следует в 7, максимум до 8 утра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть 2 часа точно ничего не есть и не пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пищевод: свободно проходим. Стенки ровные. Пассаж жидкости по пищеводу не нарушен.
Желудок: визуализация удовлетворительная, расположен типично, в просвете желудка небольшое количество жидкого содержимого, стенки желудка ровные, 1,5 мм, слои четко дифференцируются, тонус нормальный, перистальтика поверхностная в антральном отделе.
Привратник проходим. Эвакуация через привратник своевременная.
12-перстная кишка: визуализация удовлетворительная, луковица не деформирована, тонус
12-перстной кишки обычный, проходимость не нарушена, стенки ровные, 1,3 мм
Заключение:
органической патологии не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Мы были на узи врач сказала что у нас все в порядке

Здравствуйте

Хорошо, что не обнаружено органической структурной патологии, значит с большой долей вероятности -срыгивания функциональные, то есть в силу незрелости пищеводного сфинктераи незрелой иннервации, значит требуется время

Если на антирефлюксе младенец срыгивает по ст. ложке за кормление, то пока лучше остатваться на ней - месяца, обсудить этот момент с лечащим педиатром, а затем попробовать переход на смесь с небольшим содержанием загустителя, которое обсуждали выше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.