СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пароксетин и Нексиум (эзомепразол) - совместимость

Здравствуйте, обострился ГЭРБ, принимаю пароксетин 20мг 1 раз в день, 6 месяцев. Можно ли принимать ипп нексиум? Во взаимодействиях в инструкции противопоказаний нет, но в интернете пишут что их выводит один и тот же фермент CYP2C19, который в меньшей степени выводит и пароксетин. Или это не клинически значимо?

ГЭРБ
33 года
26 Июня ·Просмотров: 298·Даниил, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да , действительно нексиум может замедлять выведение пароксетина , за счет этого концентрация антидепрессанта возрастает . Но в большинстве случаев это никак не ощущается . Существенных взаимодействий между препаратами нет. В некоторых случаях при длительном приеме совместном регулируют дозировку пароксетина ( в сторону уменьшения) , но курсовой прием коррекции обычно не требует

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, Нексиум можно принимать одновременно с пароксетином. Хотя оба препарата частично связаны с ферментом CYP2C19, для пароксетина этот путь не является основным, поэтому клинически значимого взаимодействия обычно не ожидается. Коррекции дозы, как правило, не требуется.

Здравствуйте! Вы задали очень хороший и внимательный вопрос! теоретическая связь действительно есть, но на практике всё чуть сложнее. Я бы сказала так: в большинстве случаев совместный приём возможен, но с оговорками и под контролем врача. Действительно, и эзомепразол и пароксетин частично метаболизируются (перерабатываются) с участием изофермента CYP2C19. При этом эзомепразол ингибирует (подавляет) этот фермент. В теории это может привести к тому, что пароксетин будет выводиться медленнее, и его концентрация в крови повысится. В инструкциях к препаратам это иногда отмечают как потенциальный риск, но прямого противопоказания к совместному применению обычно нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Здравствуйте, вы бы хоть подписывали что отвечает Алиса а не вы

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно данным по лекарственному взаимодействию этот нюанс не является клинически значимым и принимать данным препараты совместно можно, желательно не за один прием, 2-4 ч промежуток.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В принципе да, можно. Но есть действительно сведения, что оба связано с данным изоферментов, что может сказаться метаболически и меняться концентрация антидепрессанта в том числе. Но значимых последствий по состоянию ожидать никак не стоит, так как не настолько выведения пароксетина замедлится, но если заметите вдруг какие-то изменения после совместного приема спустя пару дней, то лучше от нексиума отказаться.


Нексиум к тому же не на длительный период принимается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.