СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колет и зуд в левой молочной железе

Здравствуйте. При маммографии обнаружили скопление микрокальцинатов и направили на узи. В итоге врач нащупал образование и направил на пункцию. Пункция доброкачественная , но врач посоветовал провести резекцию и убрать для надёжности. И сделать гистологию. Операция будет через 16 дней. До этого никаких жалоб не было, прошла маммографию для профилактики. Но с тех пор , как узнала об операции, левая грудь будто горит, там колет, чешется. Внешне никаких проявлений нет. Но я очень переживаю, что еще целых 16 дней ждать, аппетита нет, и этот зуд и какие то покалывания только усиливают тревогу. На узи ходила каждые 3 месяца, ничего не было. Только в маммографии увидели группу кальцинатов. И теперь не знаю, реальные ли это чувства или мой стресс с момента пункции (пункцию делала 8 дней назад).

38 лет
26 Июня ·Просмотров: 1283·Эльза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Тактика выбрана не верная
При подозрении на образование по узи и по маммографии в онкологическом диспансере под контролем узи или рентгена должна быть выполнена трепан биопсия
Для взятия материала на гистологический анализ

Вам провели тонкоигольную пункцию, она мало информативна и не может в таких ситуациях сказать, что все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши ощущения сейчас, вероятно, являются следствием проведенной пункции и результатом тревоги.

Тактика хирургического лечения выбрана оправданно, так как цитологии недостаточно для постановки диагноза в случае с объемным образованием. Весь удаленный материал отправится на гистологию, будет выставлен заключительный диагноз. На данном этапе вероятность доброкачественного процесса выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльза
Клиент

Спасибо за ответ. Хотела уточнить. Стоит Мирена. 3 месяца. 2 цикла очень болела грудь. На 3 месяц месячных толком не было, не поняла, пришли ли они. Но и грудь не болит. Обычно она болела за 10 дней до и дней 5 после. В связи с операцией грудь то колит в разных местах, то жжёт в разных местах. Может ли с Миреной перестать болеть грудь ? И по поводу образования, то есть, если оно есть, то шансы есть на доброкачественность ?

Здравствуйте.
Спираль Мирена содержит левоноргестрел, небольшая доза этого гормона все равно оказывает влияние на фолликулогенез в яичниках. Может наблюдаться гиперэстрогения, вызванная ановуляцией и дефицитом эндогенного прогестерона. В первые месяцы после установки молочная железа обычно реагирует болью и отеком, затем адаптируется к новому гормональному статусу.

Конечно шансы на доброкачественный процесс выше.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие жалобы не характерны для молочной железы, обычно она проявляет себя чувством тяжести, либо ощущения носят более тянущий характер. Вы же описываете неврологические боли, которые, вероятно, появились на фоне стресса. Образование после цитологии подлежит обязательному удалению, это можно сделать методом ВАБ, он более щадящий, проводят через прокол, разрез не делают.

Принятый ответ

Эльза, здравствуйте!
То, что Вы сейчас ощущаете, больше связано со стрессовым фактором и последствием пунктирования.
Не совсем верно, что Вам выполнили пункцию с цитологическим исследованием.
Тут необходимо исследовать не только клетки, а столбик ткани, те выполнить трепан - биопсию с гистологическим исследованием.
Так может выглядеть либо доброкачественный процесс, что вероятнее всего.
Либо начинающийся злокачественный процесс, на самом раннем этапе своего развития, который полностью излечим.
Сейчас важно не переживать, 16 дней, это допустимое ожидание. После выполнения резекции можно будет окончально исключить все риски. Материал будет полностью отправлен на гистологическое исследование и изучен целиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльза
Клиент

Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, с 20 марта стоит спираль Мирена. Поставила ее для уменьшения болезненности месячных и поднятия ферритина. По гинекологии все хорошо. Месячные с 1 цикла практически на ежедневке. Но грудь 2 цикла очень набухала и болела. На 3й месяц месячные толком не пришли, и грудь не болела. То есть, цикл остался непонятным. В связи с операцией я на таких нервах, что уже особо не отличаю реальные боли. Но они не такие как при месячных. Просто колит грудь в разных местах и будто жжёт в разных местах. Хотела уточнить, могут ли пропасть боли в груди характерные для цикла с Миреной?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пункционная цитология соответствует категории C2, то есть доброкачественному процессу, наиболее вероятно фиброзно-кистозным изменениям. Однако по маммографии образование и группа микрокальцинатов имеют категорию BI-RADS 4, а это означает, что полностью исключить опухоль только по снимкам нельзя. Именно поэтому и рекомендована секторальная резекция с обязательным гистологическим исследованием - это стандартная тактика в такой ситуации. Что касается нынешних ощущений, действительно могут быть связаны как с самой процедурой и заживлением тканей, так и с выраженной тревогой. Такие симптомы не являются типичными признаками рака и не означают, что за оставшиеся 16 дней ситуация резко ухудшится. Стоит набраться терпения и дождаться плановой операции. Окончательный ответ даст именно гистологическое исследование удаленного участка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльза
Клиент

Спасибо за ответ. Возможно ли , что за это время не успели образоваться злокачественные клетки ? Ну или в минимальном количестве. Дело в том, что узи я делаю каждые 4 месяца, и все равно такое.

Нет, по одним данным УЗИ этого определить невозможно. Если образование длительно остается стабильным и не меняется, это благоприятный признак. Но полностью исключить или подтвердить наличие злокачественных клеток может только гистологическое исследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.