Что вас беспокоит?
Кашляешь долго не проходит , по крови вирусная инфекция.. что по снимку ?
У дочки 6 лет кашель третью неделю. Началось с температуры, . Был лающий делали пульмикортингаляции по 500 чистым. На фоне него прям таких явных улучшений не было или очень медленно.. Потом подключили Аскорил, на его фоне стало как будто бы хуже… Мокрота не отходила а мешалась в горле , щекотала .. перестали давать, кашел. Поутих, и ночью Стала лучше спать. Сейчас кашель влажный . Поехали сделали снимок перестраховаться . Послушали, хрипы как при бронхите , жесткое дыхание. Осенью была пневмония… год назад тоже по осени была пневмония..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По снимку - признаков пневмонии не вижу, однако прослеживается усиление легочного рисунка, что может быть при бронхите
Подскажите, хрипы доктор не озвучил какие: влажные или сухие?
Какое то лечение прописал?
Есть ли заложенность носа у ребенка? Температура?
J20.9 - Острый бронхит неуточненный.
Предварительный. Обструктивный бронхит. ДНО.
Группа для занятий физкультурой: І, группа здоровья: ІІ.
Продолжение лекарственной терапии: требуется.
Режим: домашний, рекомендации по питанию: по возрасту, общие рекомендации: ЛФК, массаж, закаливающие процедуры, увлажнение воздуха. В выдаче ЭЛН родители не нуждаются, прочие рекомендации: 1. Ингаляция * 3 раза в день 10 кап Ипратропия бромид + фенотерола гидробромид + 2 мл натрия хлорид 0.9% ,5 дней. Через 20 мин
2. Ингаляция * 2 раза в день 250мг Будесонид 2,0 мл*
2,0 мл натрия хлорид 0.9% , после ингаляции умыть лицо и прополоскать полость рта.
Для уточнения диагноза и тактики ведения пациента назначены: КАК, анализ крови на атипичную инфекцию,
СРБ, Rg- грамма ОГК.
Явка на прием 30.06.2026г с результатами
С выписанными рекомендациями согласна
При обструкциях действительно рекомендуется ингаляционная терапия
Единственное, пульмикорт и беродуал можно смешивать в одну ингаляцию, чтобы сократить из количество и уменьшить дискомфорт ребенка от ингаляций
После самих ингаляций кашель как-то меняется?
Становится реже, или наоборот больше и влажнее?
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
На приложенном снимке очаговых и инфильтративных теней в видимых легочных полях не определяется, однако стоит дождаться описания рентгенолога, так как они имеют возможность цифровой снимок оценить в специальных программах. Усиление легочного рисунка, которое можно увидеть на снимке может быть косвенным признаком бронхита.
При длительном кашле действительно врач может назначить общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, анализы крови назначены на атипичную флору (респираорные микоплазмы и хламидии пневмоние), дополнительнго, если кашел с мокротой рекомендуют сдать анализ мокроты на посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
Лечение назначено хорошее - Беродуал расширяет бронхи, Пульмикорт убирает остаточное воспаление в стенках бронхов. При подобных жалобах дополнительно рекомендуют Реглисам, он обладает протиовоспалительным действием и помогает вывести остатки мокроты.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения. На Рентгене зон воспаления (пневмонии не определяется). Вероятнее кашель с мокротой проявления острого бронхита.
Если нет температуры и изменений в анализах крови, то скорее всего инфекция вирусная или атипичная (хламидии, микоплазмы пневмонии).
При влажном кашле для детей такого возраста эффективен Флуифорт или Бронхобос в сиропе до 10 дней.
Принятый ответ
Евгения, здравствуйте! На приложенном снимке нет инфильтрации ( пневмонии), но есть признаки острого бронхита- усилен прикорневой рисунок. В такой ситуации рекомендуется сдать анализ мокроты: общий, посев с определением чувствовительности к антибиотикам; анализ крови: клинический развернутый+ СОЭ, С-реактивный белок для того, чтобы понять характер воспаления.
В настоящее время рекомендуется противовоспалительный препарат Реглисам детский по 1 пакетику растворить в Пол стакане теплой воды утром и вечером за 30 мини до еды в течение месяца.
С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 201816 ответов
- 28 Июня 20192 ответа
- 11 Сентября 20191 ответ
- 12 Октября 20191 ответ