Железо, смена Кок

Виктория Малько26 Июня

3.8

Гинеколог, Акушер

568 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Прием препаратов железа не нарушает всасываемость компонентов из КОК ( при условии, что на фоне этого приема отсутствует диарея или рвота). Аналогами Линдинет 30 на рынке являются Фемоден компании Байер, ПланиЖенс гесто 30. При сомнениях в оригинальности препарата, Вы можете перейти на дженерик, но в крупных аптечных сетях строго контролируется качество препаратов и как правило, переживать не о чем.
Симптомы судорог и тяжести в ногах в рамках приема КОК требуют исключения венозной недостаточности. Подскажите, пожалуйста, бывали ли такие судороги до приема КОК? Не отягощен ли Ваш анамнез тромбозами и не было ли тромбозов у близких родственников до 50 лет? Не курите ли Вы?
Помимо венозной недостаточности, судороги могут быть так же вызваны дефицитом железа. Золотым стандартом терапии является железа сульфат (Тардиферон), при плохой переносимости для ЖКТ более щадящим может быть железа фумарат (Ферретаб комп). Принимать нужно по 1 таблетке или капсуле, согласно инструкции ( ферретаб до приема пищи, Тардиферон после), исключить за 2 часа до и после молочные продукты, препараты кальция, магния, чай и кофе. Через 4 недели контроль ОАК и ферритина. При плохой усваемости есть смысл подумать над инфузиями препаратов железа - это безопасный, быстрый и очень эффективный способ лечения железа дефицита без воздействия на ЖКТ ( препарат выбора феринжект - доза рассчитывается индивидуально)

Олеся Баркалова26 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

7 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Прием железа не снижает контрацептивный эффект, а также не влияет на усваиваемость магния тоже.Как аналог можно рассмотреть планиженс гесто 30 или фемоден. Никакой опасности нет, это такие же кок как и все остальные, только разных производителей.
Возможно использование хелатной формы железа.

Алена Гринева26 Июня

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 572 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Полным аналогом Линдинет 30 является Планиженс гесто 30 или Фемоден. Любой из этих препаратов можно использовать вместо Линдинет 30.
Побочных действий при переходе с одного препарата на другой с аналогичным составом не должно быть.
К довольно эффективном препаратам поднимающих уровень железа в организме считается прием Сорфибер дурулес или жидкой формы Тотема/ Ферлатум.по 1 фл 2 раза в день.
Часто на фоне приема железа рекомендуется использовать витаминные комплексы с группой В, например Пентовит по 1 таб. 1-2 раза в день 3 месяца.

Резеда Шагалиева27 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 761 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте !
Для эффективного восполнения ферритина без вреда для ЖКТ и снижения надежности Линдинет 30 лучше всего подходят препараты на основе бисглицината железа (хелатная форма) или липосомального железа (например, Сидерал Форте) они всасываются в кишечнике, минуя желудок, не вызывают запоров, а для лучшего усвоения их важно принимать отдельно от магния, кальция и чая. Проблему судорог и странного привкуса во рту от обычного магния можно решить переходом на органический магний малат или цитрат высокой степени очистки, принимая его строго в вечернее время. Что касается замены Линдинет 30 из-за брака упаковок: препарат Фемоден является его абсолютным оригинальным аналогом с точно таким же составом (30 мкг этинилэстрадиола и 75 мкг гестодена), поэтому при переходе на него «день в день» (после окончания текущей пачки без перерыва) риск побочных эффектов минимален, а контрацептивный эффект полностью сохраняется. Также в аптеках доступен еще один идентичный по составу аналог высокого качества ПланиЖенс гесто 30.

Анна Серебрякова28 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам выраженного дефицита железа действительно нет, но ферритин 22 для женщин с жалобами на выпадение волос и при нормальном гемоглобине можно считать недостаточным. Обычно для восстановления запасов железа и уменьшения выпадения волос стараются достичь ферритина хотя бы 40–70 нг/мл. Из препаратов железа чаще всего лучше переносятся Сидерал Форте (липосомальное железо) или Ферлатум (железа протеин сукцинилат), они реже вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ. На эффективность КОК Линдинет 30 и препаратов магния железо не влияет, важно лишь разносить их прием с магнием минимум на 2 часа, чтобы не ухудшалось всасывание железа. Что касается замены Линдинет 30, то Фемоден - хороший современный КОК, но это не полный аналог, так как содержит другой гестаген. Поэтому заранее предсказать, что он подойдет так же хорошо, невозможно: у большинства женщин переход проходит спокойно, но в первые 2–3 месяца возможны временные изменения самочувствия или характера выделений, пока организм адаптируется.