Что вас беспокоит?
Метастазы ?
Здравствуйте,маме 75 лет,все началось с отека ног,с марта месяца сначала одна нога,затем вторая.начали обследования в мае,в итоге МРТ с контрастом показало рак эндометрия под вопросом.Шейка,яичники,мочевой пузырь все в норме.Сделали КТ с контрастом брюшной полости,грудной клетки,проверили кишечник колоноскопия,ФДГС.Все в норме кроме легких.В легких обнаружили метастазы и поражены лимфоузлы подмышечные,паховые и подвздушенные.Взяли биопсию из лимфоузла пахового.По всем остальным органам метастазы не обнаружены.Откачали жидкость из плевральной полости 1600 мл.Подскажите насколько все плохо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протоколы обследований.
По описанной вами ситуации описан распространённый рак эндометрия.
Тактика лечения зависит от биопсии основной опухоли. Либо, если технически невозможно сделать биопсию, то берут пункцию из пораженных лимфоузлов. Также, когда маме откачивали жидкость, должны были взять анализ жидкости на цитологию.
Основное спецонколечение будет зависеть от общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний.
При ухудшении состояния могут предложить паллиативную помощь - посиндромную терапию для купирования симптомов и поддержки общего состояния.
Здравствуйте,к сожалению все протоколы обследования у врача.На руки нам ничего не дали.
Здравствуйте!
По описанию, учитывая наличие отдаленных метастазов, вероятнее всего, речь идёт о раке 4 стадии.
Ключевым шагом является получение результатов гистологического и иммуногистохимического исследования пахового лимфоузла.
При таком распространенном поражении важно достоверно подтвердить, действительно ли первичным очагом выступает эндометрий, так как клиническая картина может соответствовать и опухолям других локализаций.
Как только будет результат обычно рекомендуют сразу же начать системную терапию.
Здравствуйте,по Кт с контрастом,опухоли другой не увидели.Гениколог посмотрела ее и зрительно сказала все хорошо.Онкоцитология чистая пришла.у нее лимфостаз сильный.
Если 4 стадия то можно будет как то помочь ?
Каких либо выделений кровяных нет
Да, можно помочь, но тактика лечения зависит от вида опухоли. Когда придут результаты гистологии можно будет сказать точнее.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если по данным МРТ заподозрено поражение матки и описаны множественные метастазы - то обязательно выполняют морфологическую верификацию диагноза
Самый простой путь - это пайпель-биопсия эндометрия или аспирационная биопсия
Гинеколог не выполнял биопсию?
Здравствуйте,гениколог не взял только посмотрел сказал все чисто,на что я удивилась.В итоге хирург взял из лимфоузла.У нее сильный лимфостаз,и асцит.По КТ с контрастом все органы в норме,кроме легких.По самочувствию слабость сильная.Какой прогноз может быть при таком случае?😫Еще откачали жидкость из плевральной полости.
Можете прикрепить результаты к вопросу
К сожалению все результаты у врача(на руки ничего не дали.
На 9 число записаны на консилиум.
Если речь идет о генерализованном опухолевом процессе - то в онкологическом консилиуме назначают лекарственное лечение
Но критически важно понимать гистологическую природу опухоли
Спасибо большое 🙏
Удачи Вам!
Здравствуйте.
По описанию всех данных речь идёт о злокачественном распространённом процессе.
Вам нужно обратиться в онкодиспансер для проведения пересмотра обследований, проведение гистологии и определения дальнейшей тактики лечения.
Но если процесс распространен, то основным методом лечения будет являться лекарственная противоопухолевая терапия.
Здравствуйте
Множественные очаги в легких с наличием покупальной жидкости в таких объемах, лимфаденопатия-это 4 стадия заболевания.
Наличие множественных очагов-это всегда плохо, так как лечение только паллиативное и поддерживающее. Та же химиотерапия , таргетная , иммунотерапия -будут направлены на то, чтобы продлить жизнь и качество жизни.
Для начала нужно будет понять что это за опухоль и где находится первичный очаг, если это рак эндометрия с отдаленными очагами будет показано проведение лекарственной терапии+проводится оценка мутаций .
Нередко пациенты отвечают достаточно хорошо на лечение, есть пациенты с 4 стадией, которые лечатся 5 и более лет. Плохо то, что полностью данное заболевание не вылечить при таком распространении, но хорошо, что есть схемы лечения и можно продлить жизнь на несколько лет.
Спасибо большое 🙏
Подскажите пожалуйста а может такое быть,что кровотечения нет и шейка матки чистая?Потому что онкоцитология чистая
Кровотечения тоже не было,единственное лимфостаз сильный и слабость сильная
Такое может быть, не всегда при начальных стадиях зно тела матки развивается кровотечение, нужно еще смотреть сколько мм эндометрий
Эндометрий 2,4 см на МРТ показало
Принятый ответ
Это достаточно много. Нужно проводить диагностическое выскабливание и направлять материал на гистологию
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201927 ответов
- 23 Июля 20221 ответ
- 30 Марта 20231 ответ