Вены на животе по бокам.

Анна Филинская26 Июня

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во время беременности объём крови увеличивается, гормоны,в частности, прогестерон снижают тонус венозной стенки, а растущая матка давит на крупные сосуды. После родов нагрузка снижается, но венам нужно время, чтобы вернуться в норму. У многих женщин послеродовой варикоз частично сохраняется или становится заметнее именно из-за тонкой кожи. Это главный фактор видимости. Даже если сосуды слегка расширены, на тонкой коже они будут бросаться в глаза сильнее.

Страх понятен, но есть важный нюанс. Видимые вены на животе действительно могут быть признаком синдрома портальной гипертензии - когда повышается давление в системе воротной вены печени. Но для этого обычно есть и другие, более явные признаки: увеличение живота из-за скопления жидкости (асцит), желтушность, сосудистые звёздочки на других частях тела, слабость, потеря веса. Вы писали, что анализы печени в норме - это хороший знак. Само по себе наличие вен без остальной картины редко говорит о тяжёлой патологии печени.

Ирина Кузьменкова26 Июня

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото видно, есть тонкие поверхностные синеватые венки в нижнебоковой части живота, выражены светлые растяжки после беременности. При этом нет крупных, извилистых, напряженных вен, нет характерной картины расширенных вен вокруг пупка («головы медузы»), которая могла бы говорить о портальной гипертензии.

Такое нередко встречается у женщин после беременности, при тонкой коже, при наличии растяжек (кожа становится более тонкой, поэтому сосуды заметнее), при особенностях телосложения.

Узи ОБП и анализы в норме - это хороший знак.

Если тревога сохраняется, для собственного спокойствия можно повторить биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, щелочную фосфатазу).
Если показатели будут нормальными, а на УЗИ печени не было изменений, то поводов связывать эти венки с заболеванием печени нет

Юлия Рудоманова26 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте
По фото больше похоже на поверхностные подкожные вены, которые стали заметнее из-за тонкой кожи, растяжек после беременности, изменений тканей после кесарева и особенностей строения живота. Само по себе это не похоже на опасный признак заболевания печени.
При тяжелых болезнях печени обычно появляются выраженные расширенные извилистые вены вокруг пупка, увеличивается живот за счет жидкости, возникают желтушность, зуд, слабость, отеки, изменения в анализах.
Если в апреле биохимия печени и УЗИ были нормальными, вероятность, что за два месяца курсы Найза, Мидокалма, Бетасерка или лечение хеликобактера привели к тяжелому поражению печени, крайне мала.

Если вены не увеличиваются, не болят, не становятся плотными и кожа над ними не краснеет, лечения обычно не требуется. Наблюдайте за ними, поддерживайте стабильный вес, избегайте частых сильных натуживаний.
Если появятся быстрое увеличение вен, боль, покраснение, отек живота, желтизна кожи или изменения в анализах, нужно обратиться к врачу. Для полного спокойствия можно выполнить общий анализ крови, биохимию печени (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ) и при необходимости УЗИ сосудов передней брюшной стенки. Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Руслан Ибрагимов26 Июня

1.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото это совсем не похоже на проявления тяжелого заболевания печени или так называемую голову медузы которая бывает при выраженной печеночном давлении

Обращает на себя внимание, что видны поверхностные подкожные вены и небольшая сосудистая сетка на боковой поверхности живота. При этом нет выраженных извитых, крупных вен, расходящихся от области пупка. Кроме того, у Вас тонкая кожа, есть растяжки после беременности, а подкожная жировая клетчатка в этой области относительно небольшая. При таких особенностях сосуды нередко становятся заметнее, особенно если натянуть кожу.

Также Вы недавно проходили обследование. По УЗИ вен нижних конечностей признаков варикозной болезни и тромбоза не выявлено. По Вашим словам, анализы печени в апреле были нормальными, а УЗИ органов брюшной полости не описывает признаков заболевания печени.

Препараты, которые Вы принимали для лечения Helicobacter pylori, а также Найз, Мидокалм и Бетасерк сами по себе не могут за два месяца вызвать такие изменения вен. Если бы возникло серьезное поражение печени, обычно сначала изменяются биохимические показатели крови и появляются другие симптомы, а не только становятся заметнее подкожные сосуды.

По представленным фото поводов подозревать опасную патологию не видно.

Но если при очном осмотре врачу покажется что что-тонк так , то могутназнавить повторно
АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, альбумин) и УЗИ органов брюшной полости. Но, судя по Вашему описанию и фотографиям, наиболее вероятно, что это обычные поверхностные подкожные вены, которые стали заметнее из-за особенностей строения кожи и перенесенной беременности, а не опасное заболевание.

Михаил Ивашев26 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации ориентируемся на биохимический анализ крови и данные УЗИ - если они в норме, то переживать не стоит.

Контролировать показатели рекомендую обычно 1-2 раза в год.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Кристина Чумакова26 Июня

4.1

Терапевт

Здравствуйте!

Расширение вен при болезни печени, о котором Вы говорите, обычно располагается вокруг пупка, и выглядит как выпуклые вены.
При заболевании печени были бы увеличены АЛТ, АСТ, билирубин, были бы изменения печени по УЗИ.

Учитывая тонкую кожу, такие симптомы могут говорить просто о просвечивании нормальных вен.
При гиперлордозе передняя брюшная стенка постоянно растянута, кожа натянута. Это делает любые сосуды под ней более заметными, как рисунок на натянутой ткани.

Беременность сильно растягивает кожу. После родов она становится тоньше. Вены, которые расширились для питания плода, могут остаться чуть более заметными навсегда. Кесарево сечение также могло нарушить мелкую венозную сеть, и кровь нашла обходные пути по чуть более заметным сосудикам.

Препараты не могли привести к заболеванию печени за 2 месяца.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?