Консультация гастроэнтеролога /

Плохое самочувствие, диагноз под? — вопрос №441957

341 просмотр

Здравствуйте! Много мес беспокоят боли в животе справа под ребрами, иногда отдает ближе к центру, или влево. Узи прилсгаю, говорят норма. Печень - фиброскан норма, в анамнезе пролеченный гепС в 2011-12г.Гастро-г на их основании поставил синдром раздраженного, эетерол и бакткрии (аципол), потом думаю заменить на бифидумбактерин, +псилиум. Особо не легче. Изменился стул! Трудно описать, будто целофан, такой вот лентой, почти не ломается. Плюс прожилки крови. ОАКсдавала в феврале, норма. От стула в шоке. Скажите, на что похоже??! Что сдать, мрт, узи (какое?), все буду проходить платно, сама

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗДравствуйтЕ! Какая частота стула? В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, кроь на антитела к лямблиям, гельминтам, аскаридам. кал на условнопатогенную флору.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо, иногда раз в два дня или ежедневно. Аппетит снизился, ем но не хочу. В плановом те не срочно? (гинекология в планах)
Простите, пожалуйста, фото стула видно? Что это может быть? Я очень напугана, он как... Целофан что ли, сплошная лена, плохо разделимый. Будто не настоящий

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Возможные варианты - нарушение оттока желчи в связи с функциональной патологией жв-путей, воспалительный процесс в кишечникею ПРопробуйте добавить к лечению Хофитол (Аллохол)по 2 тал 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели, Юниэнзим п 1 тадл 2 разав день после еды 14 дней. В плановом порядке - значит не срочно ,но и не затягивать..
Клиент
Марина, спасибо, сдала сегодея копрограмму, прикрерила. Немного не поняла про эпителий..
Эпителиальные клетки при микроскопическом анализе кала определяются редко. Обычно это цилиндрический эпителий толстой кишки. Наличие в кале большого количества таких клеток и особенно целых клеточных пластов говорит о поражении и воспалении слизистой оболочки толстого кишечника. Иногда в кале могут определяться и измененные эпителиальные клетки - это бывает при наличии опухоли в толстой кишке.

На кровь дали направление, через неделю. И направили к проктологу. На паразитов, видимо, попозже придется самой

И еще подскажите, пожалуйста, я сдала сегодня анализ того, что прикреплено на фото, собрала вчера вечером, утром отнесла, насколько это информаттвно? Плюс учитывая то, что принимаю энтерол и аципол, они могли сгладить картину?
Гастроэнтеролог
Анализ иформативен, кртичных изменений ет. Пробиотики не влияют на анлиз.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, в питании ничего не меняли?
Такой кал как пластилин бывает при нарушении секреции поджелудочной и при недостатке желчи.
Сдайте кал на копрограмму, оам, Биохимию (амилаза крови, щф билирубин и фракции)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да вроде не меняется особенно. Аппетит только если снижен. Те на патологии толстой, тонкой кишки, гна онко не похоже?? Из симптомов, забыла написать, часто урчание в животе. И бывает, чуть реже, спазмы где то внутри внизу, похоже на реальные схватки. И урчание тоже "где то там" в районе кобчика. Простите за сумбур. Синдром раздраженного кишечника постпвили совсем недавно, я дома прочитала, но вот по описанию на мое не похоже ((
Клиент
Екатерина, и, как пластилин - разве кал как пластилин это не мажущий, липкий? В млем случае не мажет, не липнет. Как "пластиковая" лента скорее
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Не похоже на Онко, вот копрограмму нужно.
Там будет известно нужно ли доп обследование.
Клиент
Екатерина, а... Не оч свежий можно? Сегодня вечером собрала, завтра в цмд хотела отнести. Днем и утром не всегда получается собрать, к сожалению
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Можно, только в прохладном месте храните.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам зИ есть дискинезия желчевыводящих путей.Принимайте Хофитол в течение двух недель, потом Урсосан 500 вечером до трёх месяцев.Сдайте кал на копрограмму и дисбактериоз
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо, такого мне не говорили, это уз ноябрь и сентябрь... Простите, а кал, ну оч странный, я даже примерно описание в сети не нашла. Это как называется, ленточный? Спиральный?
Инфекционист
Это не ленточный.Ленточный тонкими полосками.Скорее спиральный.Возможно в кишке есть воспалительный процесс или долихосигма
Клиент
Нина, спасибо, я скоро к терапевту, попробую направления взять хоть бв на некоторые исследования, подскажите, пожалуйста, воспаление в кишке можно как диагностировать? Боюсь колоноскопия сейчас невозможна, тк это все не быстро, направлениями, отправлют в гастроценртр (там была в феврале, колоноскопию и не предлагали), но тогда из жалоб на стул у меня был только переодический запор, не ежедневно. Такого странного стула не было. Воспаление еще можно как-то заподозрить, проверить по др исследованиям?
Инфекционист
Надо сделать исследование кала на копрограмму и кальпротектин
Клиент
Нина, спасибо, сдала сегодея копрограмму, фото прикрепила, не совсем ясно про эпителий, наск много их в анализе.. В сети пишут:
"Эпителиальные клетки при микроскопическом анализе кала определяются редко. Обычно это цилиндрический эпителий толстой кишки. Наличие в кале большого количества таких клеток и особенно целых клеточных пластов говорит о поражении и воспалении слизистой оболочки толстого кишечника. Иногда в кале могут определяться и измененные эпителиальные клетки - это бывает при наличии опухоли в толстой кишке."

Все же есть, получается, воспаление?
Напрпвили к проктологу (пока не скоро запись)

И еще подскажите, пожалуйста, я сдала сегодня анализ того, что прикреплено на фото, собрала вчера вечером, утром отнесла, насколько это информативно? Плюс учитывая то, что принимаю энтерол и аципол, они могли сгладить картину?
Мне в районной тоже дали направление на кровь и копрограмму, лучше тогда отменить эти препараты? За сколько?
На второй анализ конечно не дали, он дорогой, скажите, пожалуйста, сдавать все же его, учитывая результаты сегодняшней копрограммы?
Инфекционист
По результатам копрограммы данных за выраженный патологический процесс в кишечнике нет.
Воможно у вас есть удлинение отделов толстой кишки, что и приводит к особенностям каловых масс.
Углубленное исследование кишечника можно не проводить.
Клиент
Нина, спасибо, простите мое невежество, дальнейшие исследования кишечника не проводить, речь об доп анализе и колоноскопии, это диагностика кишечника? Стоит ли проводить доп обследования брюшной полости, например мрт? Тк первопричина - боли справа так и присутствует...
Инфекционист
Если боли сохраняются, то сделайте МРТ органов брюшной полости.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчь в желудке, застой в желчном пузыре
4 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Какие анализы нужны
12 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Увеличена селезенка
2 февраля 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Проходящие небольшие боли внизу живота справа
14 февраля 2023
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Заброс желчи в желудок
8 августа 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Опущение желудка
13 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Месяц болит правый бок
10 мая 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий