Что вас беспокоит?

Подозрения на онкологию у котика

2 недели назад у пушистого котика нащупали шишку слева между ребер. На ощупь она твердая и неподвижная. Сделали рентген. Врач сказала что по снимку не совсем понятно есть ли метастазы в легких. И советовала пройти кт. Но кт делают под седацией + контраст. Котику 12 лет, переживаем как перенесет. очень активный, аппетит на 5+, бегает по дому, дурачится.

31 год
27 Июня ·Просмотров: 100·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, по рентгену легких есть подозрительные участки консолидации/уплотнения легочной ткани. Действительно в таких случаях показана компьютерная томография с контрастом.
Но возраст не противопоказание. Если по анализам крови и ЭХО сердца все хорошо, то риски минимальны, и процедура седации проходит штатно. Важно наличие анестезиолога. Сама процедура кт очень быстрая, 5-10 минут необходимо для сканирования.
Седация это не глубокий наркоз как на операции, а легкий сон, от нео также быстрое пробуждение.

Здравствуйте. Можете пожалуйста по фото обвести участки, которые у вас вызвали подозрения?

К сожалению не могу, так как нет возможности прикреплять фото. Объективно смущает участок на боковой проекции каудальных долей легких (ближе к брюшной полости). Также визуализируются плотные мелкие точки, они характерны для бронхолитов, отложения кальция и обычно не являются тревожными находками. Рентген против КТ имеет меньше диагностической ценности, поэтому для проведения онкопоиска именно Кт будет преимуществом.
Также прямая проекция ренгтена не информативна, так как пациент лежит не ровно, в следствии чего какие-либо находки могут быть упущены.
Но важно также понимать где находится новообразование (оно может давать масс-эффект на рентгене, поэтому необходимо сопоставить очный осмотр образования и рисунок на рентгене) и есть ли клинические симптомы патологий дыхательной системы - одышка, кашель и тд

Екатерина, спасибо за разъяснение

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!
По предоставленным снимкам не вижу явных признаков метастатического поражения легких. Легочная ткань выглядит достаточно воздушной, множественных округлых очагов, характерных для выраженного метастазирования, не визуализируется. При этом отмечаются незначительные возрастные изменения легочного рисунка, которые нередко встречаются у кошек старшего возраста и сами по себе не свидетельствуют об онкологическом процессе.
Рентгенография не позволяет обнаружить очень маленькие метастазы и не показывает, насколько глубоко образование распространяется, затронуты ли ребра, межреберные мышцы или плевра.
В данном случае КТ позволит точно определить размеры и расположение образования, понять, вовлечены ли окружающие ткани, исключить наличие мелких очагов в легких и правильно спланировать дальнейшую тактику лечения.
Возраст сам по себе не является противопоказанием к проведению седации. Чтобы максимально снизить возможные риски, перед КТ желательно сдать общий и биохимический анализы крови, а также выполнить УЗИ сердца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.