Ночной кашель

Екатерина Белоусова28 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Препарат никогда не используют в чистом виде, разводят с физиологическим раствором 0,9% натрия хлорида, чтобы конечный объем составил 3-4 мл на одну процедуру. Обычно сначала проводят ингаляцию с Беродуалом ( расширяет бронхи) , затем Пульмикорт ( противовоспалительный), интервал 15-20 минут.

Стандартные дозировки включают :
1.Пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл
2.Беродуал 1-2 мл ( 20-40 капель) + 2 мл физ раствора

Кратность применения (сколько раз в день делать) и длительность курса определяет лечащий врач.

Юлия Перфилова28 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Во время сезона цветения пыльца попадает на слизистую носа и бронхов , на что возникает выброс гистамина и лейкотриенов , вызывают отек слизистой носа , избыточную слизь , которая стекает по задней стенке горла ночью . Поэтому кашель усиливается ночью - в положении лежа слизь течет активнее , бронхи в ночное время более чувствительны

В подобных случаях основа - это лечение носа. Интраназальные кортикостероиды считаются препаратами первой линии при аллергическом рините . Они снижают постназальный затек , уменьшают ночной кашель

Второе - лечение бронхов. Пульмикорт - ингаляционный кортикостероид , снимает воспаление в бронхах. Беродуал - бронхорасширяющий препарат, снимает спазм

Третье - антигистаминные препараты. Препараты второго поколения блокируют выброс гистамина , снижают аллергическую реакцию

В будущем может обсуждаться АСИТ. Аллерген-специфическая иммунотерапия - единственный метод , который меняет саму болезнь , а не просто снимает симптомы

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ Назонекс по 2 впрыска в каждую ноздрю два раза в день . Эффект накапливается постепенно

⚪️ Пульмикорт 0,5-1 мг ( 1-2 мл суспензии 0,5 мг/мл) 1-2 раза в день , разводят физраствором до 2-4 мл

⚪️ Беродуал 1-2 мл ( это 20-40 капель) на одну ингаляцию , разводят физраствором до 3-4 мл, 3 раза в день при необходимости

Рекомендуется отслеживать календарь пыления в своем регионе (приложения типа Allergotop , есть сайты с отслеживанием пыления ) начинать лечение за 1-2 недели до пика

В период цветения полезно закрывать окна ночью , использовать очиститель воздуха с ХЕПА-фильтром в спальне.

После улицы рекомендуется промывать нос солевым раствором

Михаил Ивашев28 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Взрослая дозировка Пульмикорт небула 500 и добавлять физраствора2-3 мл.

Главное делать не позже 18 часов чтобы не провоцировать синдром заболачивания

Беродуал 20-40 капель и физраствора до 4х мл доливаем до метки в стаканчик для препаратов
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Елена Постовалова28 Июня

2.8

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день! Препарат Пульмикорт рекомендуют в дозе 500-1000 мкг на одну ингаляцию в зависимости от выраженности симптомов, 2 ингаляции в сутки. Беродуал 20 капель на 2 мл физ.раствора 3 раза в сутки.

Мария Втулкина28 Июня

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно на очном приёме рекомендуют следующие дозировки препаратов:

-Пульмикорт 0,5 мг(1 небула) развести в 2 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Ингаляция 2 раза в сутки, после ингаляции рот прополоскать водой во избежания побочных эффектов в виде кандидоза(грибкового поражения)

-Беродуал 20 капель + 2-3 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

Также рекомендую проведение спирографии с пробой с бронхолитиком для исключения аллергической бронхиальной астмы.

Габибулла Магомедов30 Июня

3.3

Терапевт

Здравствуйте.
Точную схему по памяти восстановить нельзя, так как дозировки зависят от диагноза и выраженности симптомов.
При аллергическом кашле с бронхоспазмом у взрослых обычно применяют
Беродуал по 20 капель 1 мл 2–3 мл физиологического раствора на ингаляцию 3–4 раза в сутки.
Пульмикорт по 0,5 мг 2 мл суспензии 0,25 мг/мл или 1 мл суспензии 0,5 мг/мл с добавлением физраствора до 2–4 мл 2 раза в сутки.
Однако если кашель связан именно с сезонной аллергией, основой лечения обычно являются антигистаминные препараты и интраназальные глюкокортикостероиды. Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом назначают при наличии бронхиальной гиперреактивности или бронхоспазма, а не при любом аллергическом кашле.
Если кашель возникает только летом и повторяется ежегодно, обычно также рекомендуют исключить бронхиальную астму с помощью спирометрии с бронхолитической пробой.
Если появляются выраженная одышка, свистящее дыхание или приступы удушья, требуется срочный очный осмотр врача.