Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4421538

Что вас беспокоит?

Кал ребёнка 6 месяцев

Добрый день. Ребенку 6 месяцев и неделя, на ИВ. Начали прикорм (введено: две каши безмолочные, кабачок, броколли, цветная капуста, тыква). Сдали анализ кала чтобы оценить ситуацию с пищеварением, имелась с рождения лактазная недостаточность. Помогите расшифровать анализ кала, можно ли уже отменять лактазар (сейчас даем в одно кормление только), усваивается ли пища? Прибавки последние два месяце по 400 гр. рождены на 38 неделе 1900 гр. Сейчас вес 5900

30 лет
28 Июня ·Просмотров: 41·Мария, Долгопрудный

Принятый ответ

Здравствуйте.

Копрограмма малоинформативный анализ.
В предоставленном случае воспалительных изменений нет, анализ соответствует возрастной норме.
Имеются признаки ферментативной недостаточности, что является нормой для такого возраста.
Всё хорошо.

Обычно, собственный фермент лактаза созревает к 4-6месяцам, как правило, после 6 месяцев можно отменять препарат.

Подскажите, какой консистенции стул последнее время?
Можно приложить фотографии.

Стул кашицеобразгный желто-зеленого цвета, имеются вкрапления как будто не переваренная смесь. Иногда бывает погуще но манящий как пластилин. К сожалению фото нет

По описанию всё в пределах нормы, вкрапления допустимы, так как ферменты жкт созревают до 2 лет, поэтому неперевареные частицы пищи- норма.

Если стул не частый и не жидкий как водичка, то можно отменять лактазар.

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте! Предоставленная копрограмма без признаков воспаления. Пищевые волокна зависят от употребляемой еды накануне, полностью пищеварение еще не сформировалось, так что отклонение по этим параметрам могут быть. Что касается набора веса, ребёнок набирает свою норму, но по понежнее границе. Лактазар пока лучше не отменять.
Анализ Кала на углеводы у деток не имеет информативности.

А как долго его еще давать?

Отменять постепенно, снижают дозу в одно кормление, если нет дискомфорта, снижают и в другое. И так постепенно. В течении 1 месяца

Благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу патологий нет, есть признаки лактазной недостаточности, но это не достоверный метод исследования, на него мы не ориентируемся.
Для отмены лактазара необходима оценка стула и состояния ребенка.
Если стул не жидкий как водичка, не раздражает попу, не впитывается в подгузник полностью, ребенок во время/после кормления не беспокоится, то можно постепенно отменить Лактазар, возраст подходящий.
Прибавки веса у вас в пределах нормы.
Сейчас есть какие-нибудь жалобы ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений, лейкоциты до 30 допустимы
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
На анализ кала на углеводы не ориентируемся , если на данный момент стул не пенистый , не раздражает сильно попу малышу , в таком случае лактазар можно отменить, так как в этом возрасте лактазная недостаточность самостоятельно проходит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Копрограмма является малоинформативным методом исследования, но по представленному результату признаков нарушения пищеварения нет.
Основным критерием для отмены лактазара является самочувствие ребёнка, на результаты кала на углеводы в таком случае мы не ориентируемся.
Если на фоне приема одной капсулы лактазара у ребёнка нет частого жидкого стула, выраженного вздутия, беспокойства во время кормления, то можно попробовать полностью отменить лактазар и проследить несколько дней за состоянием ребенка, если симптомы не появляются, то нет необходимости в дальнейшем приеме препарата.
Также уточните, пожалуйста, какой сейчас рост у ребёнка и как набирал вес в первые месяцы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.