Что вас беспокоит?
Отек легких при ДКМП
Добрый день. Кот Барсик. Ориентировочный возраст 17 лет. Более точной информации о возрасте нет, т.к. он бездомышем был После сильного кашля посетили ветеринара. На рентгене зафиксирован отек легких. Назначена консультация кардиолога. По результатам приема кардиологом и эхо сердца поставлен диагноз ДКМП. Эксцентрическая гипертрофия полости сердца, недостаточность МКIII степени. Систолическая функция левого желудочка снижена, диастолическая дисфункция III степени, признаки застоя в малом кругу кровообращения, недостаточность клапана ЛА I степени и ТК II степени Лечение Фуросемид 0.4 мл 2 р. д. Ксарелко 15 мг 1/4 1 р. д. Ветмедин 1.25 1 шт 2р. д. На приеме препаратов отеки легких повторяются, один раз (апрель) было экстренное обращение, была выполнена аспирация выпота из грудно полости (250мл) При этом раиут показатели. Креатинина с 332.8 до 540.8 Мочевина с 14.8 до 34.8 Предложено терапевтом с разрешения кардиолога замена фурасимила на тригрим 2.5 мг 1/6 таблетка дважды в день. Тригрим агрессивнее фуросемида на почки, не убьет ли это кота. Еще один терапевт предложила добавить для почек пентоксифиллин 100 мг по 1/2 табл 2 р. д. Но опыта приема тригрима у животных нет. Кот дополнительно для почек получает прорентин 1г два раза в день, корм ренал. Можно ли принимать совместно тригрим и пентоксифиллин. Буду признательна за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение и поддержка при кардиоренальных заболеваниях достаточно сложное, нет единного протокола лечения. Замена фуросемида на тригрим возможен, он не агрессивнее фуросемида, а наоборот считается калийсберегающим препаратом с длительным действием. То есть фуросемид хорошо применять когда острое состояние, отёк и его действие более быстрое, но кратковременное. Тригрим назначают уже на замену фуросемида когда требуется длительный мочегонный эффект и действие препарата рассчитано на сутки. Почки могут страдать на фоне приема мочегонных и показатели мочевины и креатинина будут повышаться примерно на 30%. Здесь желательно проследить стадию истинной хронич.почечн.недостаточности или патологией возникающей при приеме препаратов при сердечн.недостаточности. Надо проверить электролиты в крови(обязательно фосфор, калий). Анализ мочи с соотношением белок/креатинин, провести узи. Приём пентоксифилина я бы не рекомендовала, так как он может вызвать риск кровотечений, учитывая что дополнительно питомцу вы даете ксарелто. Скажем так чудодейственного эффекта и препаратом первого выбора он не является, а противопоказаний при кардиоренальном синдроме много.
Электролиты сдали
Na 151.6. mmol/l (140.0-155.0)
К 3.54 (3.8-5.3)
iCa 1.06 mmol/l (1.15-1.38)
Cl 105.1 (107.0-130.0)
Фосфора нет, он идет для уточнения хронич.почечн.патологии, оценнивают с показателями креатинин,мочевина. И анализ мочи с соотношение белок/креатинин обязательно. Если фосфор и соотношение б/к в моче будут повышены, то необходимо будет перевести питомца на питание при почеч.недостаточности, для снижения нагрузки на работу почек. Калий по этому анализу чуть ниже нормы и не критично.
Мы уже на корме роял Канин ренал жидкий. Но три дня очень плохо ест и сильно похудел. Просил отварную говядину. Ее ел
Корм при весе 3.86 съел только полпауча. Сейчас под кислородом дома в боксе. Кислородный генератор 5л/с. Сейчас там крепко спит
Подскажите пожалуйста. У нас есть человеческий датчик измерения кислорода в крови (на палец который людям одевают). Можно ли им контролировать содержание кислорода в крови у животных?
Пульсоксиметр есть ветеринарный, он адаптирован для измерения сатурации кислородом у животных. Человеческим можно попробовать, но показания могут быть ошибочными и измеренение должно быть в том месте где мало шерсти, кончик уха или губа.
То, что перешли на ренал это правильно, но учитывая что его вкусовые качества не нравятся питомцам,то они часто отказываются есть и им приходиться докармливать. В любом случае питомец должен есть, если у него есть аппетит на говядину, то давайте её, но ренал тогда докармливать нужно будет вам самостоятельно или можно попробовать ренал другой фирмы с более привлекательным вкусом, например ориджинал чойс ветдиета ренал влажный в банке для кошек.
Здравствуйте!
При сердечной недостаточности, склонности к повторному отеку легких часто назначаются мочегонные препараты в комплексе, например Фуросемид или торасемид вместе с верошпироном и часто на постоянной основе, возможно назначение и других мочегонных препаратов, в том числе и тригрим. Повышение почечных показателей может указывать на развитие почечной недостаточности, в таких случаях важно контролировать и состояние почек (периодическая сдача почечных показателей). При усугублении сердечной и почечной патологии одновременно прогноз осторожный.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20248 ответов
- 11 Ноября 20245 ответов
- 13 Марта 20258 ответов
- 5 Февраля 31 ответ