СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в ногах , перемежающая хромота 73 года

Папе 73 года, боль в ногах при ходьбе ( голени и икры) . Нпвс не помогают надолго , принимал и найз и ацеклофенак . Начала сенодня давать пентоксифиллин . Чем можно обезболить. Я фармацевт, могу ему поставить уколы. Принимает кардиомагнил 75 мг , может давать по 150 мг?

48 лет
3 часа назад·Просмотров: 21·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией.

Жалобы могут быть проявлением перемежающейся хромоты при заболевании артерий нижних конечностей.

В таких случаях рекомендую очный осмотр терапевта/сосудистого хирурга, при необходимости выполнение УЗИ артерий нижних конечностей. Также обычно оценивают липидограмму, глюкозу, функцию почек и сердечно-сосудистые факторы риска.

Пентоксифиллин при перемежающейся хромоте не считается эффективным препаратом, поэтому самостоятельно продолжать или увеличивать его дозу не рекомендуется.

Уколы НПВС (диклофенак, кеторолак и др.) не устраняют причину такой боли, но при этом, особенно на фоне аспирина, повышают риск кровотечения, поражения почек и сердечно-сосудистых осложнений. Инъекционная форма в этом отношении не безопаснее таблеток.

Кардиомагнил самостоятельно увеличивать с 75 до 150 мг не нужно. Доза аспирина зависит от того, по какому показанию он назначен. Если заболевание артерий подтвердится, врач подберёт терапию.

Если будут вопросы, обязательно отвечу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ. Но так и не поняла, что нужно. Все оотменить? Но папа жалуется на боль,пока сосудистый хиеуро примет, каконбудет. Мне хочетсящнать, что ему сейчас конкретео слелать, чтобы походил он, едем на следующей неделе на отдых с ним и семьей, к врачам попадем только в конце октября

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Если бы папа пришел к вам на прием очный, понятно, что вы назначили бы обследование, кровь, но мимптоматику боль в ногах икрыи бедра , вы так и оставили бы до следующего приема ?
Сахар у него в норме, холестерин в норме, от давления принимает парнавел

Если боль возникает только при ходьбе, проходит после остановки за несколько минут, то сейчас ходить небольшими отрезками, при появлении боли останавливаться и отдыхать, затем продолжать.

Кардиомагнил оставьте в той дозе, в которой он был назначен.

НПВС при сосудистой боли обычно мало помогают, а в 73 года на фоне аспирина увеличивают риск кровотечения и проблем с почками, допустим парацетамол в стандартной дозировке при отсутствии противопоказаний, но именно перемежающуюся хромоту он тоже существенно не уберёт.

Перед поездкой рекомендуется не ждать конца октября, а хотя бы в ближайшие дни попасть к терапевту или хирургу, осмотреть ноги и проверить пульс на артериях.

Сразу же обращаться за помощью, если боль появилась уже в покое или ночью, резко усилилась, одна стопа стала холоднее другой, побледнел или посинела, появилось онемение, выраженная слабость ноги или ранки на пальцах. В такой ситуации поездку лучше отложить.

Если же состояние стабильное и боль только при нагрузке с быстрым облегчением после отдыха, сама поездка обычно не противопоказана, но нагрузку нужно планировать с частыми остановками.

На очном осмтре врач дифференцирует сосудистую боль от нейрогенной, и в качество обезболивания рекомендуются рецептурные препараты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Удалось записаться завтра к трамматологу ортопеду, он подойдет,скажите пожалуйста?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А какре препараты рецептурные обезболят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Или перезаписаться к терапевту?
Кто лучше на завтра ортопед или терапевт при нашей проблеме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Папа жалуется еще что при ходьбе как будто подгибаются ноги , как кто то бьет под коленкой

Здравствуйте.Это больше похоже описанная картина на перемежающающюю хромоту ,по другому это сужение артерий ног.Обезбаливающие тут не помогут, так как боль не от воспаления, а от нехватки кровотока.
Что делать:
1. Срочно к сосудистому хирургу нужно УЗИ артерий ног.
2. Кардиомагнил 150 мг самостоятельно не давать, только по назначению кардиолога.
3. Не греть и не массировать ноги.
4. Если боль в покое, стопа бледная и холодная вызывайте скорую.
Пентоксифиллин начали верно, но при сильном сужении его мало. Нужен очный сосудистый хирург.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ
Может добавить детралекс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нет у нас пока очного сосудистого хирурга .
Запись за 2 недели

Детралекс не нужен, он для вен, а у папы артерии. Не тратьте деньги.
Сосудистый хирург через 2 недели это долго. Запишитесь к обычному хирургу или терапевту, они дадут направление на УЗИ артерий. Пентоксифиллин продолжайте.
Не греть, не массировать ноги. Если боль в покое, стопа бледная и холодная то лучше вызов скорой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.