СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После родов вылез геморрой

Родила 23.06.26 . В туалет по большому смогла сходить сама без свечек через сутки ,был нормальный стул 2-3 дня , а два дня назад стало тяжелее ходить ,появилась боль , но стул ежедневный, только с болями. На данный момент мы на грудном вскармливании и хотелось бы сохранить ГВ

23 года
30 Июня ·Просмотров: 71·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой, если узел плотный, то нельзя исключить тромбоз геморроидального узла.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Принятый ответ

Добрый день, Ирина.

По фото больше похоже на острый тромбоз наружных геморроидальных узлов.

В таком случае рекомендуется начать с нормализации стула. Форлакс по 1 пакетику 1 раз в день утром 14-30 дней. Если стул остается плотным, дозу можно увеличить до 2 пакетиков в день. Пить не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки

Детралекс 1000 мг по схеме первые 4 дня по 1 таблетке 3 раза в день, следующие 3 дня по 1 таблетке 2 раза в день, затем по 1 таблетке 1 раз в день еще 30 дней.

Наружно мазь Гепатромбин Г наносить тонким слоем на наружные узлы 2 раза в день 7 дней. Затем перейти на мазь Постеризан 2 раза в день еще 14 дней для ускорения заживления и уменьшения воспаления

После каждого стула подмываться прохладной водой, туалетную бумагу не использовать. По 10-15 минут 2-3 раза в день можно делать прохладные сидячие ванночки или просто прикладывать прохладный компресс через ткань

При выраженной боли рекомендуют Ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день после еды в течение 3-5 дней. Препарат совместим с грудным вскармливанием.

Улучшение будет через 5-7 дней, а уменьшение узлов может занять 2-4 недели.
Прерывать грудное вскармливание на фоне такого лечения не требуется

Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3 раза в сутки 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь релиф про 2р/сутки 14 дней
8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней
9. Форлакс по 1 пакету 2-3 раза в сутки до достижения эффекта

Все препараты разрешены при грудном вскармливании

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сидячие ванночки по сколько минут ?

5 минут достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Очный осмотр же не требуется ? Возьму ваш план лечения , надеюсь все пройдет 🙏

Рад был помочь
Если динамики от лечения не будет или появятся дополнительные жалобы, тогда и рекомендуется очный осмотр
Сейчас можно начать с этих рекомендаций

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное фото можно предположить обострение геморроя с тромбозом наружного геморроидального узла. Желательно очно показаться проктологу по возможности.
В данном случае рекомендовано: детралекс 1000 по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 1 раз в день 14 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Свечи релиф-адванс по 1 свече 2 р/д 10 дней. Мазь гепатромбин Г 2 р/д местно.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.
Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Обильный прием воды до 1.5-2 литров в день, исключить жирную, острую, жареную пищу.
Не применять туалетную бумагу, только гигиенический душ или влажные салфетки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.