СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поставили диагноз истинная полицитемия

Поставили диагноз истинная полицетемия Делал 2 раза гемоэксфузию. Был высокий гемоглобин. Анализы пришли в норму но тромбоциты повысились. Назначили уколы реаферона. Первый укол поставил в понедельник в 11 утра. Но 8 сдал общий анализ крови, биохимию, холестерин. Повышены Алт и ггт. Результаты прикреплю. И холестерин. До укола употреблял алкоголь всю неделю каждый день вечером в небольших количествах (3-4 рюмки бывало и побольше) в выходные увлекался жареным мясом (пятница суббота). Что делать если печёночный анализы повышенны можно реаферон дальше ставить или нет? Для печени что-то можно пить? Как быть? Придут в норму печёночный анализы в норму после отказа от алкоголя? Последние употребление алкоголя было в воскресенье вечером (пол рюмки коньяка).

34 года
1 Июля ·Просмотров: 369·Юрий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Тромтоциты могут реактивно увеличиваться на кровопускания, любые воспаления, так и на основное пролиферативные заболевание в рамках патологии.

Подколки интерферона являются лечебными в плане снижения показателей крови. После злоупотребления алкоголем лечение стоит продолжать.

Питание в идеале должно быть витаминизированные, разнообразным , стремиться к средиземноморской диете , алкоголь убирается для исключения лишнего негативного влияния на печень.

Раз в 3-4 недели остаётся контроль за показателями крови у гематолога.

По необходимости, неэффективности лечения - интерферон заменяется на гидроксикарбамид, Джакави.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С анализами по печени что делать? Это высокий показатель?

Показатель умеренно повышен. Может самостоятельно придти в норму, если связано с погрешностями питания и приеме алкоголя. Лечение полицитемии продолжаться может в обычном режиме. Иногда параллельно терапевт может назначить Гептрал или другой гепатопротектор для более быстрого восстановления печени.

Принятый ответ

Юрий, здравствуйте.
Повышение показателей в таких пределах не мешает продолжению лечения реафероном. Как правило, в таких ситуациях рекомендуется отказ от алкоголя, щадящая диета, контроль показателей биохимического анализа в динамике; терапевтом или гастроэнтерологом может быть назначен прием поддерживающих печень лекарств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А при приёме реаферона можно поддерживающие печень лекарства?

Да, реаферон совместим со многими препаратами, которые могут быть назначены для поддержания работы печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А такой ещё вопрос мне нужно ещё лечить хеликобактер мне назначили антибиотики, они принимаются с реафероном?

Да, препараты для лечения хеликобактерной инфекции совместимы с уколами интерферонов (реафероном).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елизавета скажите пожалуйста вот по моим анализам что-то страшное происходит в организме а то как мне поставили диагноз этот я весь на нервах, отсюда и было употребление алкоголя потому что более менее успокаивался. Подскажите ещё можно на прием к неврологу записаться чтобы что то от нервов прописала она? На этом фоне нервном у меня случаются длительные панические атаки бывают до 3 часов хоть на стену лезь и сильное сковывание мышц в основном спина и с лева под лопаткой очень болеть начинает определённый участок бывает немеет

По приложенным анализам никакой непосредственной угрозы жизни и здоровью нет.
Истинная полицитемия — это хроническое заболевание крови, течение у неё достаточно доброкачественное. Если её адекватно наблюдать и лечить, то можно прожить столько же, сколько живут люди без такого заболевания. Тревога по поводу установленного диагноза совершенно понятна, никому не нравится в молодом возрасте узнавать о наличии у себя хронических заболеваний. Алкоголь при этом может помогать снять тревожность здесь и сейчас, но это далеко не самое безобидное и эффективное средство от тревоги. Вы совершено правы в том, что если не получается справляться с тревожностью и паническими атаками самостоятельно — имеет смысл обратиться за помощью к специалисту. Лучше в этом сможет помочь не невролог, а психотерапевт или психиатр. Врачей этой специальности совершено не нужно бояться: задачей психиатра в том числе является помочь человеку, который оказался в непростой ситуации и не справляется самостоятельно с сохранением душевного равновесия. Тревога, которая вынуждает употреблять алкоголь, и панические атаки — очень даже повод обратиться за квалифицированной помощью.

Здравствуйте!

Повышение АЛАТ и ГГТП в 3-5 раз выше верхней границы нормы после недели ежедневного употребления алкоголя даже в небольших дозах , а также жирная пища - это токсическая нагрузка на печень

Алкоголь метаболизируется в печени , образуется ацетальдегид - вещество, которое повреждает мембраны гепатоцитов

АЛАТ - это фермент, который выходит з поврежденных клеток печени в кровь. ГГТП очень чувствителен к алкогольной нагрузке

Холестерин и ЛПВП тоже могут временно повышаться после алкоголя и жирной пищи

❗️Реаферон в клинических исследованиях не вызывал повышение показателей после одной инъекции э

Умеренное повышение АЛАТ/АСАТ не является противопоказанием для продолжения терапии интерфероном. Требуется лишь контроль в динамике

Обычно рекомендуют контрольный анализ АЛАТ , АСАТ , ГГТП через 2-3 недели после полного отказа от алкоголя , ограничения жирной пищи , чтобы увидеть динамику

Из препаратов для поддержки печени могут рассматривать Урсосан / Метадоксил , лечение корректируется лечащим врачом

Также рекомендуется отдать предпочтение легкоусвояемым белкам , овощам, кашам , также пить достаточно воды, что тоже помогает печени и почкам справляться с нагрузкой🙏

Добрый день !
Повышение тромбоцитов после кровопусканий является реактивным , далее они восстанавливаются
Первой линией терапии для пациентов считается препарат Интерферона.

Показатели печени незначительно повышены . И скорее всего на фоне питания и алкоголя.

Поэтому рекомендуется продолжать инъекции
И сделать контроль анализов через неделю

Рекомендуется отказ полный от алкоголя
Щадящее питание
И консультация кардиолога по поводу холестерина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.