Кровит на фемостоне

Екатерина Кривоногова1 Июля

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 561 консультация

Принятый ответ

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, есть ли какие-либо симптомы, по поводу которых был рекомендован Фемостон? Приливы, часов смена настроения, нарушение сна, тахикардия, боль в суставах, мышцах, повышенная потливость?
В первые 3 месяца к любому гормональному препарату идёт период адаптации, который как раз может проявляться беспорядочными кровянистыми выделениями из половых путей.
На фоне снижения дозы эстрогена (в Фемостон 2 мг эстрогена, а в Фемостон-1), отсюда кровянистые выделения и усилились. Поэтому в подобных ситуациях если все же присутствуют симптомы и они значительно повышают качество жизни, рекомендовано вернуться к Фемостон 2/10 либо вовсе поменять на комбинацию трансдермального геля, к примеру Эстрожель+ Утрожестан 200 мг перорально.

Татьяна Соболева1 Июля

3.9

Гинеколог, Акушер

3 957 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, смена препарата естественно может привести к усилению выделений, так как уменьшилась доза гормонов, при приеме гормональных препаратов возможен сбой в менмтруальной функции за счет адаптации организма к гормонам, однако рекомендуется исключить активацию условно патогенной инфекции, мазок на Фемоылор16, который покажет соотношение нормальной и условно патогенной флоры, а в отношении гормонов рекомендуется вернуться к Фемостон 2/10 или перейти на Эстрожель трансдермально и Утрожестан вагинально или перорально,

Елена Левицкая1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, период адаптации к любым гормональным препаратом происходит в течение двух – трёх месяцев и в этот период очень часто могут наблюдаться ациклические кровянистые выделения. Особенно часто это может отмечаться при смене препаратов. Скажите пожалуйста с какой целью изначально был назначен препарат? Что беспокоило до приема препарата? Уменьшились ли симптомы на фоне приема препарата?

Елена Давыдова1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

10 283 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. В первые два-три месяца приёма любого гормонального препарата возможен период адаптации в виде межменструальных кровянистых выделений. Обычно стартуем с дозировки Фемостона 1/10, в течение 2-3 месяцев оцениваем состояние, если требуется, то повышаем дозировку до 2/10.
Если возникают межменструальные кровянистые выделения, то рекомендуется добавить кровоостанавливающий препарат, например, Транексам, но гормональную терапию оставить.
Также можно рассмотреть вариант перехода на схему Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и плюс Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла

Анна Серебрякова1 Июля

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Наталья, пока не отменяйте Фемостон самостоятельно и не переходите на другую форму МГТ. В первые месяцы лечения такие кровянистые выделения действительно могут возникать, и сами по себе еще не означают, что препарат Вам не подходит или что нужно срочно менять схему. Но поскольку кровотечение не уменьшается, а стало более выраженным, продолжать лечение без повторной очной оценки не стоит. Сейчас правильнее связаться с лечащим врачом, либо очно обратиться к гинекологу для осмотра. Переход на гель с прогестероном или другие препараты «наугад» в такой ситуации не рекомендуется.