Что вас беспокоит?
Тромб в параметриальной вене
20 декабря 2025 было кс. После катетера был тромбоз латеральной вены. Вчера нашли на узи тромб в параметральной вене. Что делать? На сколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Алена.
По УЗИ есть признаки тромба в параметральной вене. С учетом того, что после кесарева у Вас уже был один эпизод тромбоза, к этой ситуации нужно отнестись серьезно
Опасность заключается в том, что тромб может увеличиться или распространиться на более крупные вены. Поэтому нужно в ближайшее время обратиться к сосудистому хирургу или флебологу.
В похожих случаях рекомендуется начать лечение препаратами, которые препятствуют росту тромба и помогают организму постепенно его рассосать.
Это могут быть Ксарелто 15 мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день, или Эликвис 10 мг 2 раза в день 7 дней, затем по 5 мг 2 раза в день не менее 3 месяцев.
Подобрать препарат и точную схему нужно на очном осмотре.
Компрессионные чулки или колготки при таком расположении тромба не являются обязательными и на лечение существенно не влияют
Также рекомендуется сдать общий анализ крови, коагулограмму и обсудить с доктором обследование на причины повторного образования тромбов, так как это уже второй случай
Если появится внезапная одышка, боль в груд нужно сразу вызывать скорую помощь.
В остальном прогноз при своевременно начатом лечении хороший.
Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Коаулограма и оак в норме. Если гинекологическая проблема с кровотечением и образованием кист. Могут ли в таком случаем назначить антикоагулянты? Какой риск тэла с таким тромбом? У меня есть высокий госоцистеин 40-50 из за нарушееия фолатного цикла, я переодически снижаю его фолатами по назначению врача
Да, даже при наличии кисты или кровотечения антикоагулянты могут быть назначены, если риск тромбоза выше риска кровотечения
Риск ТЭЛА таком тромбе считается невысоким, но он не равен нулю
Но Вам нужно обязательно поставить в известность флеболога или сосудистого хирурга, про кровотечение и кисты и также гинеколога, если Вам назначат антикоагулянты
Гинекологи 3 человека сошлись на мнение, что такие тромбозы идут из гинекологической пробокмы и лечение не нужно. Получаеися стоит поехать в приемный покой или обратить очно?
Гинекологи, обычно всегда так говорят. Я бы рекомендовал в ближайшие 1-2 дня очно обратиться к сосудистому хирургу для второго мнения. Это поможет окончательно решить, действительно ли в Вашем случае можно обойтись без антикоагулянтов
Если у меня заптсь на пятницу, не страшно?
Если самочувствие стабильное, нет одышки, боли в груди, то дождаться приема можно.
Но если появится любой из этих симптомов или состояние ухудшится, сразу обращайтесь в приемный покой по скорой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по вашему анамнезу и УЗИ есть признаки тромбоза параметральной вены. На данный момент нужно обратить на это пристально внимание. Это может нести за собой опасность, ведь тромб может распространиться на более крупные вены и привести к серьезным жизнеугрожающим состояниям. В ближайшее время нужно обратиться с сосудистому хирургу, либо флебологу для очной консультации. В подобных случаях рекомендовано принимать антикоагулянты, такие как ривароксабан ( ксарелто ) 20 мг 1т 1 р/д 3 месяца, но подбирать препарат лучше после очного осмотра.
Если на данный момент ваше самочувствие хорошее, нет одышки, давления и чувства сжатия в груди, то скорую помощь вызывать не нужно, если же эта симптоматика появилась, то следует вызвать скорую помощь.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
А как принимать атикоагулянты если есть кровоточащая киста внутри? И еще прсточнно появляются синяки на ногах, и на руках
На данный момент требуется очный осмотр, чтоб оценить риск ТЭЛА и решить, что предпочтительнее, принимать антикоагулянты в вашем случае можно после очного осмотра и оценки рисков.
Принятый ответ
Алёна, здравствуйте!
Учитывая повторный тромбоз (за непродолжительный период времени), я бы рекомендовал очный осмотр врача-сердечно-сосудистого хирурга.
В подобных ситуациях рекомендуется назначение препарата по типу «Ксарелто», но сроки приёма и дозировка определяются только при ОЧНОМ осмотре врача❗
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20231 ответ
- 18 Июля 20251 ответ