СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день, хочу получить рекомендации от врача-гинеколога и расшифровку анализа.

39 лет
1 Июля ·Просмотров: 175·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по результатам проведённого обследования в цитологии определяются клетки неясного значения, при их выявлении важно исключить наличие дисплазии или патологии шейки матки, поэтому дополнительно проводится обследование на ВПЧ при помощи ПЦР, не менее 14 типов. В случае выявления ВПЧ проводится кольпоскопия со взятием биопсии с изменённых участков. Мазок на флору не указывает на наличие воспаления или какой-либо патогенной флоры, при отсутствии каких-либо симптомов дополнительные обследования не требуется

Здравствуйте!

По результату цитологии:
ASC-US (атипичные клетки плоского эпителия неясного значения).

Это легкая степень цитологических изменений, которая не означает рак или предрак.

Чаще всего такие изменения связаны с воспалением или ВПЧ-инфекцией.

Дальнейшая тактика:
- анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска
- кольпоскопия

Мазок на флору без патологии. Если нет жалоб, то лечение и дообследование не требуются.

Здравствуйте.
По результату прикрепленного анализа выявлен ASC-US - это означает наличие клеток плоского эпителия с атипией неясного значения.
В похожих случаях рекомендуют дообследование- сдать анализ на ВПЧ высокого риска(если никогда не сдавали ). Если ВПЧ положительны , то рекомендуют кольпоскопию ( осмотр шейки матки под микроскопом) с биопсией, если ВПЧ не обнаружены , то обычно достаточно наблюдения , пересдача анализа на цитологию . Тогда если сохраняется ASC-US в повторном мазке рекомендуют провести кольпоскопию.

Принятый ответ

Яна, доброго времени суток!
В заключении онкоцитологии обнаружены клетки ASC-US, это клетки неясного значения. Это не говорит о злокачественных процессах шейки, но требует конечно же дообследования. В таких случаях необходимо исключить дисплазию шейки матки, что не относится к раку шейки.

В случае обнаружения данных клеток по онкоцитологии рекомендуется дообследование, которое включает в себя мазок на ВПЧ квант -21. Именно данный вирус, который передается преимущественно половым путём, в большинстве случаев может приводить к изменениям на шейке и рекомендуется проведение кольпоскопии. Она включает в себя осмотр шейки матки под микроскопом, с целью выявления участков шейки матки, которые изменены под действием вируса, если таковой имеется. И в случае их выявления, этих участков, при необходимости берётся биопсия и отправляется на гистологическое исследование, после результатов которой и решается вопрос о дальнейшей тактике.

По мазку на микрофлору влагалища не выявлено изменений. Количество лейкоцитов как и эпителия зависит от дня цикла, в который мазок сдавался. При отсутствии жалоб женщины на зуд, дискомфорт, неприятный запах от выделений из половых путей, лечения не требуется.
Яна, скажите, пожалуйста, Вас что-то беспокоит из вышеперечисленного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброго дня, нет, ни зуда, ни выделений не было. Я могу вам скинуть узи органов малого таза, может вы ещё подскажите по нему?

В таком случае, при отсутствии вышеперечисленных жалоб, лечения не требуется и рекомендуется дообследование: ВПЧ мазок и кольпоскопия.

Да, конечно, можно прикрепить результат ультразвукового исследования малого таза к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сделала

Яна,по УЗИ малого таза описан небольшой миоматозный узел, который обычно требует динамического контроля, путём выполнения данного метода 1 раз в 6-12 месяцев. По возможности, прикрепите, пожалуйста, заключение полностью.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ага, поняла, я прикрепила узи и заключение УЗИста, а других заключения у меня и нет(

Поняла Вас. По описанию небольшой миоматозный узел, как правило они доброкачественные, лечения таких размеров миома не требует, рекомендуется лишь наблюдение, все в порядке по обследованию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит сдать ПЦР тест на ВПЧ расширенный и наблюдать за динамикой миомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Правильно я всё поняла?

Да, верно. Рекомендуется, согласного заключению онкоцитологии сдать на ВПЧ мазок и выполнить кольпоскопию при его обнаружении. За миомой тела матки осуществляется ежегодный контроль, путём выполнения УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Благодарю Вас!

Здравствуйте, Яна.
Подобные результаты мазка на флору расцениваются, как абсолютная норма, количество лейкоцитов не повышено, флора-палочковая, то есть полезные лактобактерии, патогенных микроорганизмов не обнаружено.

А по результатам цитологии заключение ASC-US, что означает, что выявлены атипичные клетки неясного генеза, то есть дисплазия неопределенной степени.
В таких случаях рекомендуется дообследование: сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска (21 тип вируса) , выполнить кольпоскопию.
Это процедура, когда гинеколог смотрит шейку под увеличением, как в микроскоп по сути.

И уже в зависимости от результатов данных исследований будет определяться дальнейшая тактика.
Возможно, если при кольпоскопии будут выявлены подозрительные участки на шейке, могут рекомендовать биопсию шейки матки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.