СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кровянистые выделения

Здравствуйте! Не давно писала сюда, овуляторное кровотечение на фоне аденомиоза.. 11.06. (Середина цикла ) начались кровянистые выделения,длились 7 дней. Обратилась к гинекологу , осмотрела на кресле , сказала сделать узи на 5-7 день цикла. В середине цикла у пеня всегда много лет кровит не много и делала узи всегда была овуляция, бвло 3-4 дня. А в этот раз затянулось до 7 дней , месячные пришли на 4 дня раньше, 23.06 началась опять мазня 4 дня, и еще 2 дня были обильные , и сейчас до сих пор мажет… делала узи 28.06. Кроме аденомиоза ничего не нашла.. и посоветовала гинеколог пить гормональные… И у меня вопрос нормально ли это что с 23 по 26 мазня и с 27 по 28 обильные месячные , и сегодня 01.07 не много еще мажет?

33 года
1 Июля ·Просмотров: 80·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте. Учитывая, что у вас есть Аденомиоз , то данные выделения у вас могут быть разного характера и обильности . Назначенный прием КОК оправдан , и рекомендовано начать медикаментозную терапию, для улучшения вашего состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, тоесть я могу не переживать что это рак? Это дает так именно аденомиоз?

Вы ранее сдавали мазок на онкоцитолгию ? Злокачественного процесса не наблюдается , это проявления аденомиоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

2 месяца назад сдавала жидкостную цитологию и впч - отрицательно

Тогда тем более , тем повода для беспокойства. Не переживайте 🌷 это проявление аденомиоза

Принятый ответ

Здравствуйте. Да всё верно, причиной таких выделений является аденомиоз, при аденомиозе назначается гормональное лечение, чтобы убрать все неприятные симптомы поэтому вы можете соблюдать эти рекомендации

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство. По УЗИ действительно не выявлено других причин для возникновения аномальных маточных кровотечений, которые Вас сейчас беспокоят . Если ранее тенденция к овуляторной реакции существовала и аденомиоз себя так проявлял, то со временем эти симптомы действительно могут хуже контролироваться и чаще возникать. Поэтому если Вы нуждаетесь дополнительно в контрацепции, нет противопоказаний к приему КОК, то назначенное лечение оправдано с точки зрения симптомов, анамнеза заболевания и данных УЗИ.
У Вас прекрасные значения ферритина, учитывая диагноз аденомиоз.

Хочу так же отметить, что при диагностическом поиске причин аномальных маточных кровотечений, обычно назначают ПЦР на ИППП, если Вы сдавали его ранее, чем год назад.
Так же важен результат обследования шейки матки в рамках цервикального скрининга: ПЦР ВПЧ не менее 14 типов + жидкостная онкоцитология

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я 2 месяца назад сдавала жидкостную онкоцитологию и впч- отрицательные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Железо пью месяц, и сдавала во время приема сорбифер .. поэтому я думаю Феритин не верный

Да, Вы правы, лучше сделать перерыв хотя бы 3 дня в приеме препаратов железа перед сдачей анализа на ферритин, чтобы не искажать значения
Продолжайте прием железа согласно рекомендациям Вашего лечащего врача - обычно еще 2 мес, потому как очевидно, что динамика положительная.

Тогда при исключении ИППП, стоит прислушаться к рекомендациям доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мазок иппп это то что, я прикрепила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На флору?

Нет, мазок на флору это не ПЦР тест на ИППП. Этот тест подразумевает исследование отделяемого влагалища методом ПЦР на ДНК 4 ИППП- гонококк, хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада

Принятый ответ

Мария, добрый день.
Нормой это не назвать, конечно, но это является одним из симптомов аденомиоза, как раз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Принятый ответ

Здравствуйте !
Такой затяжной характер выделений не является нормой, но он полностью объясняется наличием у вас аденомиоза, для которого классическими симптомами служат аномальные маточные кровотечения: длительная мазня до и после менструации, укорочение цикла, а также межменструальные (овуляторные) выделения. В этом месяце из-за гормонального сбоя или прогрессирования аденомиоза овуляторное кровотечение слилось с преждевременно начавшимися месячными, из-за чего слизистая оболочка матки отторгается неравномерно и долго. Поскольку на УЗИ от 28.06 исключены другие острые патологии (полипы, гиперплазия), данная ситуация не опасна экстренно, однако для стабилизации цикла и прекращения хронической потери крови вам действительно показана гормональная терапия, рекомендованная гинекологом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.