Что вас беспокоит?
Боль в плече
Добрый день. Почти полгода болит плечо. Больно заводить руку за спину, вперед и в сторону безболезненно. Последнее время боль появляется помимо самого плечевого сустава и в области плечевой кости, при поднятии тяжестей, при вращательных движениях с усилием (открутить крышку, повернуть ручку окна). Иногда ноющие боли по всей руке, до запястья. Часто болит шея. Мрт плеча и шейного отдела прилагаю. Посоветуйте, пожалуйста, лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По поводу болей в ШОП рекомендуют обратиться к неврологам после завершения лечения плечевого сустава, если ещё останутся боли.
Не редко после лечения плеча уже и обращаться не приходится.
На МРТ плечевого сустава выявили не критичные повреждения:
- признаки дегенеративных изменений сухожилий надостной и подлопаточной мышц.
- Остеоартрит 2 ст
- На этом фоне воспаление - синовит, бурсит.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
- Хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Если боль не пройдёт, рассматривают:
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Физиотерапия терапия может быть противопоказана по базалиоме. Согласовать с онкологом.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте ,Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.
Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.
Физио если базалиома- не стоит.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202210 ответов
- 23 Мая 202313 ответов
- 3 Октября 20237 ответов
- 18 Декабря 202310 ответов