СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ на дисбактериоз

Здравствуйте… подскажите пожалуйста беспокоят боли в животе,сдала на дисбактериоз и капрограмму и яйца глист. Что значит анализ по дисбактериозу и капрограмма

37 лет
1 Июля ·Просмотров: 275·Карина, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Кал на дисбактериоз , анализ не информативный уже давно , так как микрофлора меняется в течение дня и постоянно показатели будут разные , так же большинство микроорганизмов являются условно патогенной флоры , которая в норме не вызывает никаких симптомов , и есть почти у всех людей в организме

При подобных симптомах рекомендуется исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике )
Рекомендуется сдать водородный тест на СИБР , при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
Рекомендуется так же соблюдать диету :
- Все бобовые
- Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи)
- Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго)
- Молоко и мягкие сыры (лактоза)
- Пшеница, рожь (глютен + фруктаны)
- Сладкое, мёд, сахарозаменители
- Алкоголь
- Газированные напитки
По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
кал на дисбактериоз не рекомендуют сейчас сдавать, так как его признали недостаточно информативным.
но даже если посмотреть этот анализ, но никаких плохих бактерий не выявлено.

копрограмма зависит от того что ели.
предварительно по копрограмме можно сказать есть ли воспаление или нет(но есть более информативные анализы)

как давно проблема, где боли?
какой стул? есть ли вздутие?
боли чем-то снимаете?
боли постоянные?
на сколько баллов из 10?
если беспокоит боли в животе, вздутие, то больше вероятен синдром избыточного бактериального роста
и в этом случае рекомендуют выполнить
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
общий анализ крови
кровь на срб
узи органов брюшной полости.

если нет аллергии на нижеуказанные препараты,
то при положительном тесте на сибр рекомендуют прием альфа-нормикса.
для сняти боли обычно рекомендуют спазмолитики, например, дюспаталин дуо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте… когда кушаю начинает болеть живот и как метеоризм ходит ходуном. Сейчас пью мизим форте. Энтерол. Стул была диарея, кашицей, сейчас почти оформлен но в конце кашицей. УЗИ брюшной полости все в норме только перегиб в желчном все. Общий анализ крови в норме по биохимии билирубин общий повышен 30.

по описанной картине как раз вероятен синдром избыточного бактериального роста
билирубин рекоменуют сдать по фракциям-о.билирубин, пр. билирубин, непр. билирубин.
при повышении в основном за непрямой фракции вероятпен синдром Жильбера.
и в таком случае рекомендуют сдать генетический тест на синдром Жильбера

Принятый ответ

Здравствуйте!.
Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к оценивается лишь пристеночная флора кишечника, а это - не более 1% .При соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает .В анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказывая никакого влияния. Можно каждый день сдавать этот анализ и каждый раз он будет разным и лечить пациента вечно. Поэтому данный метод исключили из способов диагностики микробиоты человека.
Единственный достоверный метод диагностики микробиоты человека- дыхательного водородно-метановый тест на СИБР
Копрограмма достаточно малоинформативный метод диагностики и ее результаты будут меняться каждый день в зависимости от употребляемой пищи.

Подскажите, в какой области живота именно беспокоит боль?
Вздутие и бурление в животе отмечаете?
Какой характер стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте… когда кушаю начинает болеть живот и как метеоризм ходит ходуном. Сейчас пью мизим форте. Энтерол. Стул была диарея, кашицей, сейчас почти оформлен но в конце кашицей. УЗИ брюшной полости все в норме только перегиб в желчном все. Общий анализ крови в норме по биохимии билирубин общий повышен 30.

Уточните, в какой области живота именно боль? Например над пупком, внизу и слева и т.д

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Если долго не кушала начинается слабость сильная и может как-то болеть давить сверху живота. А когда покушала может внизу живота заболеть

Поняла Вас.
Причина болей, вероятнее всего в нарушении работы со стороны кишечника. Возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР для оценки баланса микробиоты кишечника
Кал на я/г методом парасеп

Для уменьшения симптомов на период дообследования рекомендуется придерживаться диеты fodmap.
В качестве медикаментозной терапии возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 4 нед

При подтверждении СИБР, согласно клиническим рекомендациям, препаратом выбора является альфанормикс. Наиболее эффективной схемой является 400 мг 3р в день 14 д
Механизм действия препарата заключается в том, что он влияет на условно-патогенную и патогенную микробиоту кишечника, т.е не требует обязательного применения пробиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника, по предоставленному анализу отклонений значимых не имеется. Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии также является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии, поэтому все изменения в анализе относительны и лечить их неправомочно. Где именно болит живот? Какой стул и как часто?

Принятый ответ

Карина, добрый день!
Копрограмма очень сильно зависит от съеденной пищи накануне, поэтому об общем состоянии кишечника этот анализ мало о чем говорит.
анализ кала на дисбактериоз, на сегодняшний день, признан в принципе малоинформативным, так как не оценивает весь объем бактериальной флоры.
Для достоверного определения микробиоты кишечника, рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения СИБР.
Дополнительно, чтобы исключить воспаление кишечника, рекомендуется сдать еще кал на кальпротектин.
Какие жалобы имеются на сегодняшний день? Принимаете ли какие либо препараты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте… когда кушаю начинает болеть живот и как метеоризм ходит ходуном. Сейчас пью мизим форте. Энтерол. Стул была диарея, кашицей. Если ем что-то сладкое диарея может быть. УЗИ брюшной полости все в норме только перегиб в желчном все. Общий анализ крови в норме по биохимии билирубин общий повышен 30.

Повышение билирубина , скорее всего, связано с доброкачественным синдромом Жильбера.
Если не проверялись никогда, то рекомендуется сдать генетический анализ крови на ген UGT1A1 .
Описанные симптомы больше характерны для СИБР, рекомендую все же на него провериться , совместно с кальпротектином .
Энтерол пока можно оставить, так же может быть рекомендовано подключить Метеоспазмил, либо Дюспаталин Дуо при дискомфорте и вздутии

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Подскажите пожалуйста а я еще хотела сдать анализ более точный на паразитов? На яйца глист методом парасепт сдавала отрицательные…может кровь можно сдать? Еще на энтеробиоз хочу сдать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.