Нервный тик или эпилепсия?

Question

Нервный тик или эпилепсия?

Здравствуйте! Дочке 5,5 лет, не говорит, только может повторять отдельные слова. Есть сложности в поведении. Лечимся у невролога и психиатра, диагноз точный поставить пока не могут, пока стоит другие нарушения психического развития, онр 1 степени, алалия. У дочки переодически случаются приступы когда она начинает чмокать, обычно длиться пол дня потом может пройти, бывает пару дней длится и проходит. До этого были не чмоканья, а хрюканье носом. ЭЭГ дневная в норме, МРТ тоже. Сегодня ребенок уж очень часто причмокивает, каждые 1-3 минуты и длится уже несколько часов, при этом сама активна, улыбается, играет, но видно что это происходит непроизвольно. Что это нервный тик или эпилепсия? К неврологу записалась, но уж больно переживаю.

Возраст5 лет

1 Июля ·Просмотров: 482·Екатерина, Видное

Екатерина2 Июля

Клиент

Ночью у нее этих тиков нет вообще, а икает она часто, но тоже не ночью, а днем, но с тиками это также не связано, все происходит по отдельности

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Софья Князева1 Июля 4.0 Невролог · Accepted Answer · 2026-07-01T22:56:38.000Z

Здравствуйте. Исходя из описания (сохранное сознание, игровая активность, улыбка, возможность волевого контроля или отсутствие падений, а также нормальное ЭЭГ в состоянии бодрствования), текущий эпизод больше похож на двигательный тик или стереотипию, чем на эпилептический приступ. Для эпилепсии нетипична длительная многчасовая ритмика без изменения фона настроения и сознания. Тот факт, что ранее было "хрюканье", которое сменилось "чмоканьем", это признак тикозного гиперкинеза: тики имеют свойство
менять локализацию и форму.
Рекомендовано снять описанный эпизод на видео и показать лечащему врачу.

Марина Фатнева1 Июля 5.0 Невролог · Accepted Answer · 2026-07-01T23:09:43.000Z

Здравствуйте!
По описанию больше похоже на тики, чем на эпилепсию.
Эпилептический приступ это короткое событие, обычно длящееся от нескольких секунд до 2-3х минут. Он не может повторяться в одном ритме часами.
Ранее у ребенка было хрюканье носом (вокальный тик), теперь оно сменилось причмокиванием (моторно-вокальный тик).
Эпилептические приступы так себя не ведут, они обычно стереотипны и одинаковы от разу к разу.
На тики влияют усталость, эмоциональное перенапряжение или перевозбуждение от игр.
По возможности лучше исключить гаджеты, телевизор, активные игры.
Тики самостоятельно чаще с возрастом проходят, ближе к подростковому возрасту, лечения от них нет, только препараты для купирования, нейролептики и анксиолитики(например, тиаприд, атаракс) назначают тогда, когда портится качество жизни ребенка.

Владимир Водопьянов2 Июля 2.7 Невролог · Accepted Answer · 2026-07-02T03:32:19.000Z

Здравствуйте.
Чмоканье у вашей дочери может быть проявлением нескольких состояний, и без полного обследования нельзя дать однозначный ответ. Вокальные тики — это непроизвольные звуки, которые часто возникают при тиковых расстройствах, синдроме Туретта, могут сочетаться с поведенческими нарушениями и задержкой речевого развития. Стереотипии — повторяющиеся движения или звуки, характерные для расстройств аутистического спектра, часто наблюдаются при ОНР и алалии. Однако чмоканье также может быть фокальным эпилептическим приступом с оральными автоматизмами, когда эпилептогенная зона расположена в островковой доле или височной области. То, что ребенок активен и играет во время приступов, не исключает эпилепсию — при простых фокальных приступах сознание может сохраняться. Дневная ЭЭГ в норме не исключает эпилептическую активность, так как многие паттерны проявляются только во сне. Вам необходимо провести видео-ЭЭГ мониторинг именно ночного сна с регистрацией типичного эпизода чмоканья, чтобы зафиксировать, есть ли иктальная активность в этот момент. Также важно снять видео приступа для показа неврологу. МРТ в норме — это хорошо, исключены структурные изменения. Без восстановительного лечения — нейрокоррекции, рефлексотерапии, занятий с нейропсихологом — симптомы могут прогрессировать, потребуются все более сильные препараты. Обратитесь для комплексной реабилитации, это поможет стабилизировать состояние ребенка и снизить медикаментозную нагрузку.

Регина Фахрутдинова2 Июля 5.0 Невролог · Accepted Answer · 2026-07-02T11:38:32.000Z

Здравствуйте! По описанию это вокальные тики. Тк ребенок в сознании, активен , в это время продолжает заниматься своими делами . Эпилептические пароксизмы выглядят совершенно иначе , тем более ранее ээг у вас было в норме . К тиками склонны дети эмоциональные, тревожные , возбудимые . Поэтому в таких случаях важно соблюдать режим, минимизировать мультфильмы если даете ; можно подключить занятия с детским психологом. При сохранении показан подбор противотревожных препаратов ( фенибут , тералиджен) курсом месяц

Что вас беспокоит?

Нервный тик или эпилепсия?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса