Что вас беспокоит?
Беспокоят головокружения , совместно с тревогой
Здравствуйте. Беспокоят головокружения , утром просыпаюсь и кружится голова , умоюсь и проходит , потом в течении дня если я нахожусь на солнце больше 5 минут у меня начинаются приступы удушья , головокружения , ноги ватные, становится очень плохо. Приходится отпрашиваться с работы , вчера был такой третий приступ за месяц, уже страшно ходить на работу . Первый был полтора месяца назад в утренние время резко затрусились руки , запекло лицо пульс на часах показал 120 , сильный страх . Я отправилась домой полежала и все прошло, я вернулась на работу назад. Давление пониженное меняю утром и вечером в течении недели утром- 90/65 вечером 95-100 /72-75, когда давление 115/75 я чувствую себя отлично, у меня нет такой слабости . Из вредных привычек - курю, вот утром после сигареты становится не очень, а в течении дня когда курю все ок. В ноябре 2025 года была авария , был сильный ушиб головы и как следствие гемотома лобной части , сделали КТ по результатам не было ни сотресения , ни травм . В мае месяце я ходила в парикмахерскую и минут 15 находилась в неудобном положении в мойке , передавило шею и после этого через несколько дней случился первый приступ . Может что-то мне передавило , потому что я не могу теперь мыть волосы нагибаясь в ванну , сильно кружится голова , по типу буд- то я катаюсь на карусели , она кружится даже когда я закрываю глаза . Подскажите пожалуйста что это может быть и к какому врачу идти? Сдала самостоятельно некоторые анализы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные симптомы - приступы удушья, ватные ноги, сильное головокружение при смене положения головы (наклон в ванной) и утром могут быть признаками вестибулярных нарушений
Эпизод с пульсом 120, тремором и приливом жара больше напоминает паническую атаку, которая могла запуститься на фоне стресса и страха перед новыми приступами.
Рекомендуют:
1. Консультация невролоа для исключения шейной вертебробазилярной недостаточности и назначения вестибулярной гимнастики
2. Консультацию кардиолога, чтобы исключить аритмию и выяснить причину низкого давления (90/65)
До визита к врачу
- Исключить резкие наклоны головы и запрокидывание шеи назад
- Временно отказаться от утренней сигареты натощак - никотин резко сужает сосуды
- На солнце стараться находиться в головном уборе и избегать перегрева
Сопровождается ли головокружение шумом в ушах или снижением слуха с одной стороны? Есть ли онемение пальцев рук или боли в шее при поворотах головы?
Можете прикрепить результаты анализов?
Да , бывает шум в ушах очень часто, а бывает что резкие звуки (громкие , звуки триммера рядом , гудение машины ) вызывают мгновенное недомогание очень сильно начинает давить на голову , хочется выключить звук
Прикрепила анализы посмотрите пожалуйста
Спасибо за уточнение!
СОЭ ускорена, при этом СРБ в норме. Подобные изменения могут быть при хроническом вялотекущем воспалении неинфекционной природы.
Можно предположиьь
1. Шейный остеохондроз + воспаление корешков
2. Вестибулярный неврит - воспаление нерва равновесия во внутреннем ухе. Часто бывает после стресса или вируса.
3. Посттравматическое воспаление мягких тканей
Для уточнения рекомендуют:
1. Невролог
2. МРТ головного мозга с акцентом на мостомозжечковый угол и внутренний слуховой проход, чтобы исключить невриному и последствия гематомы
3. Отоневролог или сурдолог - осмотр барабанной перепонки, камертональные пробы и аудиометрия для исключения болезни Меньера или лабиринтита
У меня хронический гидродендрит уже больше десяти лет , переодически происходят воспаления
Подобные изменения в анализах неспецифичны и могут быть в том числе при хроническом гидрадените.
Рекомендации прежние
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такая картина -головокружения, слабость на солнце, панические приступы, тахикардия, ухудшение после нагрузки на шею могут быть связаны с вегето-сосудистой дисфункцией, хронической гипотензией, нарушением мозгового кровотока (в том числе из-за последствий травмы шеи или остеохондроза), а также дефицитом железа и витаминов B12/B9 - кофакторов гемопоэза.
Курение усугубляет сосудистые нарушения. Обязательно рекомендовал бы проверить: ферритин, витамины B12, 9, Д и магний, общий белок, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи (допплер).
Начните с очного терапевта, затем невролог и при необходимости кардиолог. Исключите анемию и латентный железодефицит и оцените состояние сосудов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Я погрузила анализы крови , посмотрите пожалуйста
по крови ничего критичного, посмотрел, не волнуйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные приступы могут быть при дефиците железа, витаминов в12, фолиевой кислоты, Д, при остехонлрозе шейного отдела позвоночника с передавливанием сосудов, патологии щитовидной железы. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту, витамин Д, ттг, свободный т4. Также рекомендуется проведение МРТ шейного отдела позвоночника для исключения патологии в шейном отделе, и МРТ головного мозга (с учетом травмы, кт не всегда видит всю патологию) лучше с контрастированием.
Я погрузила анализы крови посмотрите пожалуйста
Анализы хорошие. Немного повышено СОЭ - неспецифический показатель повышается при многих состояниях.
Гормональный статус щитовидной железы в норме.
Биохимический анализ хороший.
Немного снижен трансыериин- может указывать на недостаток белка в питании.
Принятый ответ
Здравствуйте,
по описанию состояния, такие жалобы достаточно характерны для вестибулярных нарушений на фоне шейного остеохондроза или посттравматического ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).
Механизм этого процесса: после удара головой в аварии и длительного неудобного положения шеи (в парикмахерской, при мытье в ванной) могли сместиться отолиты (кристаллики) во внутреннем ухе или произойти сдавление позвоночной артерии остеофитами. Это вызывает ложный сигнал о вращении, а низкое давление (90/65) усугубляет прилив крови к голове в жару, провоцируя удушье и "ватные ноги". Курение утром сужает сосуды, что дает резкий перепад и усиление симптома.
Для подтверждения данного заболевания обычно назначают исследование:
✎ МРТ шейного отдела с функциональными пробами (для оценки сосудов)
✎ Вестибулярные пробы (проба Дикса-Холлпайка) у невролога
✎ УЗИ сосудов головы и шеи
В качестве терапии в подобных случаях назначают:
▣ Исключить резкие наклоны головы и запрокидывания (мыть голову только под душем, не нагибаясь над тазом)
▣ Вестибулярная гимнастика (по назначению врача, не делать самостоятельно, если точно не поставлен диагноз!)
▣ Питьевой режим: при низком давлении полезно увеличить потребление соли до 6-8 г/сутки и пить достаточно жидкости (из расчета 30 мл/кг), чтобы поднять тонус сосудов
▣ Сон с приподнятым изголовьем (на высокой подушке или с приподнятым изголовьем кровати, чтобы снизить нагрузку на позвоночную артерию)
▣ Избегать перегрева на солнце, носить головной убор и не находиться в душных помещениях
▣ прием кофеинсодержащих препаратов, например цитрамон-для повышения ад.
Воды пью много литра два точно в день , подскажите пожалуйста на УЗИ запись на полтора месяца вперёд, МРТ только в гос учереждении, завтра пойду бороться за талон , можно ли чем- то купировать эти головокружения и панику? Уж сильно они мне портят жизнь
Важно повысить артериальное давление, чтобы уменьшить головокружение. В качестве симптоматической терапии рекомендуют;
❒ арливерт по 1 таб 3 раза в день в течении месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию нельзя сказать, что причиной приступов является только тревога. Действительно, чувство страха и учащение пульса могут сопровождать паническую атаку, но в Вашем случае есть несколько особенностей, которые требуют исключения и других причин.
Обращает на себя внимание:
Приступы возникают после пребывания на солнце и сопровождаются головокружением, ощущением удушья, слабостью в ногах и тахикардией. Такая картина может встречаться при перегреве, выраженной вегетативной реакции, снижении артериального давления, а также при панических атаках.
Вы отмечаете, что утром давление около 90/65, а при 115/75 самочувствие становится хорошим Это говорит о том, что низкое артериальное давление может вносить вклад в симптомы
Есть четкая связь головокружения с запрокидыванием головы и неудобным положением шеи. Если возникает ощущение вращения окружающих предметов, особенно при поворотах головы или наклонах, в первую очередь стоит исключать доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ), а не проблемы с сосудами шеи.
По анализам существенных отклонений не видно. Общий анализ крови без признаков анемии или воспаления, глюкоза, гликированный гемоглобин, показатели функции щитовидной железы, кортизол, биохимический анализ крови в пределах нормы.
СОЭ повышена до 31, говорит о наличии в организме скрытого воспалания,
В подобной ситуации рекомендуют :
обратиться к неврологу для осмотра ,выполнения позиционны проб
Консультация кардиолога
Врач может порекомендовать
ЭКГ
Суточный мониторинг ритма (холтер )
Суточны монитортнг давления (смад)
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 201912 ответов
- 9 Июля 20207 ответов
- 1 Ноября 202024 ответа