Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4428363

Что вас беспокоит?

Микроальбумин в общем анализе мочи

Здравствуйте, пришел из ЖК ОАМ, результаты прикрепила. Белок показывает 0, а микроальбумин 0,15. Написала врачу, она говорит, что на этот показатель они не смотрят. На сколько опасно появление микроальбумина? Беременность 34 недели. На тест полоске Урибел белок отрицательный. Отеков нет, давление в норме. Принимаю Допегит 250мг 4р в день. Анализ собирала по правилам, подмылась и закрыла влагалище тампоном. Заранее спасибо

Гестационная артериальная гипертензия
36 лет
2 Июля ·Просмотров: 78·Лидия

Принятый ответ

Добрый день!Понимаю Ваше беспокойство.Действительно в моче наблюдается микроальбуминурия.В таких случаях рекомендуется коррекция антигипертензивной терапии, то есть обычно добавляют второй препарат,проведение суточного мониторинга давления,контроль суточного белка или альбумин/креатининовое соотношение разовой порции мочи.В таких случаях говорят о том,что почки работают с повышенной нагрузкой,поэтому пропускают микрочастицы белка.Есть риски наступления преэклампсии,то есть спазм сосудов почек может быть,поэтому рекомендуется коррекция терапии от давления и контроль в динамике.Также контроль давления 3 раза в день, измерения веса плода по узи.

Здравствуйте, спасибо за ответ. Врач на этот анализ не обращает внимание сказала. Не знаю даже как быть(

Давление мерию три раза в день в 6 утра в 12 дня и в 18 вечера. На допегите не поднимается

В таких случаях рекомендуется смад,возможно,что нет ночного снижения давления и постоянно сосуды спазмированы.Решения о терапии принимает кардиолог

То есть если обнаружится, что ночью давление не снижается. И терапию добавят, микроальбумин упадет?

Да,может упасть,обычно нифекард в этом плане хорошо помогает,но если хочет запуститься процесс развития преэклампсии,снижение давления может помочь ее отодвинуть.Обычно для оценки риска развития преэклампсии смотрят соотношение pglf/sflt.

А микроальбумин как индикатор риска развития

Принятый ответ

Лидия, здравствуйте.
В акушерской практике ориентируются на общий белок в моче (или суточную протеинурию при необходимости), уровень артериального давления и клиническую картину. У Вас белок по тест-полоске отрицательный, давление в норме, отеков нет, поэтому сам по себе микроальбумин 0,15 г/л не говорит о преэклампсии и не требует какого-либо отдельного лечения. Этот показатель действительно не входит в стандартные критерии диагностики преэклампсии по клиническим рекомендациям. Продолжайте обычное наблюдение: контролируйте давление, сдавайте общий анализ мочи в динамике и выполняйте рекомендации лечащего врача. Оснований переживать только из-за этого показателя нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте.
Во время беременности нагрузка на почки возрастает из-за увеличения объёма крови. Из-за этого в моче иногда могут появляться следы белка или микроальбумина в норме. Также на результат могут повлиять прием белковой пищи накануне или малое потребление воды. Значение 0,15 может быть допустимо при беременности.
Но самым точным методом диагностики считается определение белка в уточной моче.
Если при повторном анализе будет определяться белок, можно будет провести суточное определение белка.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Появление микроальбумина на уровне 0,15 г/л при беременности 34 недели не является опасным, так как этот тест улавливает самые минимальные следы белка, которые в норме могут выделяться почками из-за повышенной фильтрации крови в третьем триместре. Ваш лечащий врач прав: в акушерстве смотрят на классический общий белок в моче (который у вас равен 0) и суточную протеинурию, поэтому единичный показатель микроальбумина при нормальном давлении и отсутствии отеков не указывает на гестоз (преэклампсию). Поскольку вы принимаете Допегит для контроля давления, вам достаточно продолжать регулярный мониторинг (контролировать артериальное давление дважды в день и сдавать ОАМ по графику ЖК).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте. Подобная микроальбуминурия допустима во время беременности. Она может появится , если накануне была физическая активность, повышенное белковое питание ( мясо, молочная продукция). Важно, что нет протеинурии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.