Что вас беспокоит?
Шейка матки
Здравствуйте, подскажите пожалуйста всю беременность не было никаких проблем , в тч с шейкой , на 29 неделе начала ощущать тонусы небольшие , в 30 недель пожаловалась врачу , посмотрели шейку - 23 мм , все плотно , все закрыто , положили в стационар , прокапали магнезию и нифидепин каждые 6 ч. таблетка , проверили шейку через 4 дня по узи - 25 мм , все плотно , все сомкнуто , при это мы голова ребенка достаточно низко опущена в родовые пути , пессарий отказываются ставить , мой врач говорит что пессарий нужно ставить всеравно , тонусы как были так и есть - особенно при ходьбе , хожу в бандаже и с момента госпитализации ставлю дляженс 200 на ночь , хотелось бы услышать еще мнения врачей , не хотелось бы преждевременных родов 😢
Принятый ответ
Здравствуйте. На данном сроке акушерский пессарий может быть поставлен. В 30 недель длина ориентировочно около 30мм, 25мм расценивается как тенденция к укорочению и преждевременным родам. Прогестероновая поддержка до 36 недель
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Пессарий при шейке матки более 25 и более мм тем более на сроке более 24 недель не вводится если в анамнезе не было преждевременных родов, но в некоторых случаях возможно рассмотреть индивидуально введение пессария при шейке 25 мм, если в анамнезе у конкретной женщины были преждевременные роды.
Цервикометрию обычно проводят до срока 24 недель беременности, потом как правило замеры шейки матки уже не делают, так нет принятых норм длины шейки маки на таких сроках беременности.
В вашем случае действительно может быть достаточно прогестероновой поддержки
Принятый ответ
Добрый день , я Ваши переживанию очень понимаю , но хочу успокоить - согласно мировой практике, если анамнез не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, то в сроке после 28 недель измерять шейку матки уже и вовсе не следует, ее длина, какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных преждевременных родов.
С очень высокой вероятностью исход будет благополучный, тем более с учетом поддержки препаратом прогестерона - это первая линия терапии ИЦН .
Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После 28 недель диагноз ИЦН обычно уже не ставится, так как шейка матки постепенно готовится к родам и начинает укорачиваться .
Но все индивидуально, если есть жалобы подобные вашим действительно стоит рассмотреть установку пессария. Пессарий можно установить амбулаторно в женской консультации вашим доктором.
Принятый ответ
Добрый день
Понимаю Ваши переживания ,но оценка длины шейки матки на таком сроке уже не столь информативна
С увеличением срока беременности,длина шейки матки будет закономерно уменьшаться ,это не является признаком преждевременных родов
Самое главное ,что Вы получаете необходимую терапию ,поддержку прогестероном ,что является отлично профилактикой ИЦН
Дополнительно рекомендуется соблюдать половой и физический покой
Здравствуйте, длину шейки матки на таком сроке не информативно оценивать, так как она уже может физиологически уменьшаться. ИЦН обычно развивается до 24 недель, реже до 28 недель. Если в анамнезе не было преждевременных родов, выкидышей на позднем сроке, то это не попадание для установки пессария, тем более что длина шейки матки от 25 мм и более.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 202120 ответов
- 10 Марта 202331 ответ
- 25 Января 20245 ответов
- 12 Апреля 202419 ответов