Что вас беспокоит?
Манифестный тиреотоксикоз
Недавно поставили марифестный тиреотоксикоз, я бы хотела больше узнать о заболевании, причины, симптомы, что делать? Я хотела планировать беременность, мне сказали нельзя пока Ттг - 0.0200 Т4 - 27,57 пикомоль в литре С-реактивный белок повышен чуть-чуть Антитела к ТТГ в норме Антитела к ТПО тоже в норме Сейчас мне не очень хорошо, слабость, слабость в мышцах, давление систолическое чуть повышено, сонливость, к вечеру становится хуже, немного страшно, тревожно, хотя пью элицею Можно ли принимать терозол? Меня напугал мой эндокринолог, что при вирусных инфекциях нужно сдавать кровь Стресс на это влияет, могло ли развиться заболевание из-за того, что постоянный стресс В апреле 2026 были показатели ттг и т4 в норме Я прочитала, что может быть тиреотоксикоз при раке яичников, матки, все так? Я болела с апреля 5 раз, простудными заболеваниями, 1 раз циститом, такое ощущение что я просто разваливаюсь К симптомам еще можно отнести боль в суставах, тянет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Юлия, добрый вечер. Прикрепите пожалуйста анализы.
Или уточните у вас аниитела к рецептору ттг в норме?
Если данный показатель в норме, то как правило мы не говорим о истинном тиреотоксикозе, возможно у вас приходящее состояние.
Вы делали узи щитовидной?
Да, делала, все прикрепила
По результатам узи нет увеличения объема железы.
Нет повышения антител к рецептору ттг.
Скажите нет жалоб на дрожь в руках, дрожь в теле? Снижение веса?
Недавно не болели орви?
Дрожь в теле не явная, но иногда бывает, как будто чуть-чуть потряхивает, в руках не замечала, потери веса - был 65, на сегодня 63
Болела, в мае-июне
Здравствуйте. Да, по результатам обследования манифестный тиреотоксикоз, но пока не ясно, какая причина. Обычно в таком случае нужно проводить дифференциальную диагностику между болезнью Грейвса, аутоиммунным тиреоидитом и автономно секретирующим образованием в щитовидной железе. По данным исследований, антитела к рТТГ и к ТПО в норме, что не совсем похоже на АИТ или болезнь Грейвса. Делали ли вы УЗИ щитовидной железы? Если нет, необходимо выполнить. Также необходимо выполнить сцинтиграфию, чтобы понять, что секретирует железа. Обычно проявления при тиреотоксикозе следующие: снижение массы тела, повышение пульса, иногда давления, тревожность, тремор пальцев рук и т.д. Исходя из УЗИ щитовидной железы и сцинтиграфии, будет более понятно, какой метод лечения выбрать. Если подтвердится болезнь Грейвса, в таком случае рекомендуется длительный приём тирозола. И тогда беременность придётся отложить. Это аутоиммунное заболевание, возникает оно вследствие генетической предрасположенности, но триггером может быть стресс, болезнь. В настоящее время нет болезненности в области щитовидной железы?
Я прикрепила анализы, узи и заключение эндокринолога
Сцинтиграфию делают по ОМС? Повышение пульса только иногда бывает, Снижение массы пока не сильно килограмма 2
А сцинтиграфию нужно делать при моих анализах и узи?
Да по ОМС делают. Учитывая нормальные уровни антител, сцинтиграфию хорошо бы сделать до начала терапии. Потому что не совсем понятна причина возникновения тиреотоксикоза, возможно конечно, что антитела вырастут чуть позже.
Я уже начала принимать Тирозол, сегодня первый день
Все описанные мной симптомы могут быть?
На это состояние может влиять эндометриоз, или другие заболевания матки и яичников?
Забыла ответить, немного потягивает в области ЩЖ
Если начали принимать, тогда продолжайте, сцинтиграфию тогда не нужно, будет понятно по дальнейшему течению заболевания. И по уровню антител. Такие симптомы как описали могут быть. Не эндометриоз и другие заболевания матки и яичников не влияют.
А сдавали ли СОЭ?
Прикрепила
А со временем это пройдет? или всегда так будет?
Еще у меня есть вопросы:
1. Какие витамины нужно принимать, и какое питание соблюдать?
К сожалению, пока непонятно. Если процесс не аутоиммунный, то есть вероятность, что всё восстановится и всё. Но если процесс всё же аутоиммунный, тогда воспаление на тирозоле уйдёт, но само заболевание нет, и возможен рецидив. Какой в итоге процесс, будет понятно дальше, если антитела вырастут.Сейчас ничего пока принимать не нужно, можно сделать хуже. Питание обычное, здоровое: побольше овощей, поменьше сахара.
Хорошо, эндокринолог мне сказала пока пить тирозол: но, если появляется инфекция, срочно сдавать кровь, и смотреть на нейтрофилы, они могут сильно упасть
Это часто случается? Или меня просто предупредили что такое может быть?
Принятый ответ
Это редко, но смотреть обязательно.
Здравствуйте, Юлия. У вас манифестный тиреотоксикоз с отрицательными антителами вероятно, транзиторный, на фоне вирусной инфекции или стресса. Тирозол при таком типе обычно не назначают он не действует на выброс готовых гормонов. Лечение НПВС или преднизолон. Риск рака яичников и матки при тиреотоксикозе не подтверждён. Беременность отложить до нормализации ТТГ. Сейчас важно УЗИ щитовидной железы, повтор ТТГ и Т4 через 2 недели, контроль СРБ. Если Т4 будет снижаться лечение не нужно. Если сохранится возможно, потребуется преднизолон. Состояние обратимо, не переживайте.
Добрый день, но если я уже Тирозол принимаю, так как мне его прописали?
По симптомам, вечером мне сильно плохо, слабость сильная, как это убрать?
Здравствуйте! По результатам представленных анализов выявлено снижение уровня ТТГ, незначимое повышение уровня свободного Т4 , а также отсутствие повышения антител к рецепторам ТТГ , ТПО , что позволяет принять выжидательную тактику без назначения тиреостатиков. . В подобных ситуациях обычно рекомендуют пересдать анализ крови на ТТГ, свободный Т4, с последующей оценкой результатов.
Здравствуйте! По предоставленным анализам выявлено снижение уровня ТТГ. незначимое повышение уровня свободного Т4, отсутствие повышения уровня антител к рецепторам ТТГ, к ТПО , что требует выжидательной тактики без назначения тиреостатиков ( тирозола). Обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль анализа крови на ТТГ, свободный Т4 через 2-3 недели , с последующей оценкой результатов для решения вопроса о необходимости назначения тирозола.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20233 ответа
- 1 Ноября 20245 ответов
- 9 Октября 202525 ответов