Здраствуйте. Болею 4 день. После ФГДС выявили гастродуоденита. Боль и жжение над пупком и боль слева под грудиной.Не ем 3 дня.Пила желудочный кисель.Принимаю омепрозол и ношпу.Прибиотик,но пока улучшений нет(

Екатерина Мымрина3 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите протокол фгдс.
Если по обследованию гастродуоденит , то это поверхностное нарушения и клинически себя не как не проявляет.
такие боли могут быть на фоне нарушения оттока желчи, кишечника. Стул какой? после чего стли отмечать симптомы? Метеоризм, вздутие не отмечаете?

Мария Расторгуева3 Июля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Эффект от терапии не сразу , слишком мало дней прошло еще

Сейчас рекомендуется щадящее питание - нежирный бульон, кисель, сухарики, отварные овощи, есть маленькими порциями 5-6 раз в день
Омепразол более устаревший препарат , рекомендуется заменить на рабепразол 20 мг , принимать рекомендуемся за пол часа до еды утром , 4 недели

При болях и спазмах рекомендуют спазмолитик , по типу метеоспазмила по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на Helicobacter pylori (дыхательный тест ),так как это частая причина гастродуоденита и без его лечения улучшения может не быть. Скажите, пожалуйстамболь связана с приёмом пищи (усиливается натощак или после еды) и была ли тошнота, рвота или температура?

Дарья Писаренко3 Июля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (жжение, боль в области эпигастрия), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Елена Худякова3 Июля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Жжение над пупком в области эпигастрия и левом подреберье может возникать на фоне проблем с желудком.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - это нарушение моторики и чувствительности желудка, которое может возникать на фоне погрешностей в питании, стрессовых, ситуаций, эмоциональных переживаний, на фоне наличия бактерии хеликобактер пилори.
Для уточнения причины описанной проблемы обычно рекомендуют выполнить обследование:
1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
Бактерия хеликобактер пилори самая частая причина возникновения Функциональной диспепсии.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум/Нольпаза по 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Препараты из группы Прокинетиков, например, Диспевикт/Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
3. Препараты из группы Антацидов, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды до 14 дней.