Что вас беспокоит?
Беспокоит частое мочеиспускание.
Дочери 17 лет беспокоят частые позывы к мочеиспусканию особенно ночью. Встает по два, три а иногда и четыре раза за ночь. Есть ощущение не до конца опорожненного мочевого. Сделали узи, анализы крови и мочи, пробы по Ничипоренко и Риберга, УФМ . Уролог сказал что это нейрогенный мочевой пузырь. Назначил Омник Окас по 1 таб на ночь, Везикар 5 мг 1/2 таб утром. Прочитав про побочки этих лекарств и понимая что их похоже нужно будет пить на постоянной основе ,боюсь давать их подростку.Может есть что то полегче? Все исследования прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А во сколько она ложится спать? Когда началась проблема? Что пьет в течение дня и в каком количестве? Вес? Мочевой пузырь наполнен до 400 мл по узи, а потом полностью опорожнен. Она же смогла накопить. А ночью ходит по 10 мл.
Здравствуйте. Ложится спать она обычно в 22:30. Началось примерно месяцев восемь назад. Она не жаловалась, ночью стали замечать частые походы в туалет. В течении дня пьёт воду и кампоты примерно 1.3 литра. Вес 46 кг.
То есть она просыпается от позыва в туалет, получается? А нет дневников за другие дни? И правильно ли я поняла из этого дневника, что она пьет каждый раз после того, как помочились?
Да говорит что просыпается от позывов. В дневнике мы просто писали выпитую жидкость не по времени.
А есть еще дневники?
Вот смотрите, максимально дома она накопила 210 мл, а перед узи и урофлоуметрией пила воду- получилось оба раза накопить по 400 мл, и по узи нет задержки мочи, мочевой пузырь сокращается полностью. Как ей удалось терпеть столько? За сколько пили воду перед исследованиями?
Перед УЗИ терпела около часа, пила два стакана 0.4 литра. Но терпела очень сильно. Боялись что не удержится.
Я бы рассмотрела для начала дриптан как писал коллега ниже, если есть позывы частые. Прям в низких дозах. И консультацию невролога.
Спасибо большое. Будем пробовать Дриптан.
Принятый ответ
Добрый день, совершенно с вами согласен. Не надо ребёнку ни омник ни везикар, ведь черным по белому написано в противопоказаниях - возраст до 18 лет. Ну а Омник вообще больше "мужской" препарат, даем его женщинам только в случае камней в нижней трети мочеточника. Если уж мы подозреваем у пациентки нейрогенный мочевой пузырь то можно рекомендовать оксибутинин (дриптан) сначала 5 мг в день, начать можно с 2,5 мг х 2 раза в день (перед сном), ну а дальше дозировку корректировать.
Добрый день. Это половину таблетки перед сном я поняла, а другую половину когда лучше выпить?
Препарат принимают в течение дня, равномерно распределяя дозу, но последний прием обязательно нужно осуществить на ночь. Потому если только 5 мг то 2,5 мг можно либо утром либо в обед. Если например 7,5 мг (полторы таблетки) то утро, обед и перед сном.
Спасибо большое все поняла. А как долго нужно его принимать?
От нескольких недель до 3-х месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить нейрогенные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты (например, дриптан при отсутствии противопоказаний), заполнение дневника мочеиспускания 2-3 суток, , достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20181 ответ
- 19 Октября 20191 ответ
- 14 Марта 202018 ответов
- 22 Октября 20219 ответов