Лающий кашель

Валентина Довбня3 Июля

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

По описанию можно предположить вирусную инфекцию.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
Или использовать аквамарис бэби капли + аспиратор (для малышей)
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Если ребёнка знобит, то наоборот стараемся его согреть: дать теплое питье тёплая одежда, укрыть одеялом, растереть конечности.

При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).

Для купирования состояния необходима ингаляция с пульмикортом.
1 небула 0,5мг/мл или 2 небулы 0,25мг/мл. Физ.раствором не разводить.

Алина Асланова3 Июля

5.0

Педиатр

Здравствуйте, Юлия !
По описанию можно предположить вирусную инфекцию

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле и приступе стеноза 0.5 мг 2 мл без разведения физ.раствором 2 раза в день , далее рекомендуют в течение 2-5 дней 0.5 мг 1 мл 2 раза в день
( после ингаляции умыть либо и рот прополоскать )
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Ольга Кудряшова3 Июля

3.6

Педиатр

Добрый день!

По описанию у ребенка острая вирусная инфекция. Возмодно, острый ларингит

В таком случае рекомендуется активно поить ребенка, промывать носик и орошать зев раствором «Аквалор горло» (он увлажняет слизистую горла, успокаивает ее и смывает слизь, стекающую из носаО

Если осиплость не выраженная, кашель не носит приступообразный характер, можно обойтись без ингаляций. Однако если кашель доставляет дискомфорт, а голос выраженно осипший, то может быть рекомендована ингаляция с Пульмикортом 2 раза в день курсом на 5 дней.

Важно следить за температурой и общим состоянием ребенка. При сохранении кашля лучше очно осмотреться у доктора для исключения признаков бронхита.

Вита Додина3 Июля

3.7

Педиатр

Здравствуйте, Юлия!
Вероятнее всего, это вирусное инфекция сопровождающаяся острым ларингитом что чему характерно наличие осиплого голоса.
В таких случаях необходимо соблюдение уровня влажности в помещении, обильное тёплое питье, при сильном лающим кашле и и усиливающиеся осиплости рекомендовано ингаляции с препаратом пульмикорт. После ингаляции обязательно умыть ребёнка и и прополоскать слизистые рта.

Виктория Нассонова3 Июля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)

2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),

3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.

4. При лающем кашле с удушьем рекомендуют ингаляции с пульмикортом ( в острый период 0.5 мкг - 2 мл - 1 Небула, в сутки максимум 2 небулы)

5. В глазик рекомендуют использовать капли флоксал 4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб.