Что вас беспокоит?
АБКМ у ребенка на ГВ
Добрый день. Ребенку 8 месяцев, полностью на ГВ. В 1 месяц появились прожилки крови в стуле. Сразу села на диету. Выяснилось также, что аллергия есть еще на сою. 7 месяцев я на диете, 1 месяц потребовался на то, чтобы найти реакцию на сою. Получается, что 6 месяцев ремиссии. Педиатр посоветовала сделать провокационную пробу, так как прошло уже много времени и проверить переросла ли малышка аллергию. Предложила начать со стакана кефира, но я выбрала сыр. 2 дня ела сыр: в 1-ый - 20 гр, во 2-ой - 40 гр. Прожилок крови нет. Что делать дальше? Что попробовать следующее? И сколько должно пройти времени, чтобы понять, что малышка переросла аллергию? Когда вводить молочные продукты ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Вводить продукты при АБКМ рекомендуют по молочной лестнице – есть пример подробный в интернете. Вы начали уже с 4 ступени, как правило , так делать не рекомендуют, так как первая ступень это выпечка с молоком ( например , печенье -начинаем с одной штучки и постепенно доходим до 3 )
Я знаю, но уже начала с сыра. Сколько времени оставаться на этой ступени? Когда переходить к следующей?
Смысла уже в принципе нет возвращаться к печенью
В течение недели оставаться на этой ступени
Увеличивать дозу сыра или нет?
Далее переходить на 5 ( это йогурт , кефир )
Да, дозу сыра Увеличиваем на 15 грамм
А все, что ниже: печенье, выпечку, следы молока, сливочное масло. Я могу употреблять или только сыр?
Их тоже лучше по отдельности вводить за 3-4 дня
И внести пищевой дневник , чтобы отследить реакцию ребёнка
При АбКМ действительно рекомендуют сидеть минимум шесть месяцев на диете , но АБКМ у многих детей проходит ближе к году , поэтому рекомендуют продукты вводить плавно
В конце молочной лестницы мне все равно обязательно нужно попробовать молоко, чтобы потом ребенку начать вводить молочное?
Так как реакцию ребёнок может дать абсолютно на любой продукт
Да
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Если ребенок уже получает прикормы, введение молочных продуктов рекомендуют проводить ему самому по принципу молочной лестницы (все, кроме цельного молока, его можно только с года). Маме расширение рациона рекомендуют проводить в течение недели до объемов, которые употреблялись до начала диеты. Если раньше не пили цельное молоко, вводить его себе в рацион необходимости нет. Если после возвращения молочных продуктов не наблюдается никакой реакции, так же рекомендуют предложить ребенку сою (например, в виде тофу).
Подскажите, пожалуйста. Я планирую сделать так: 3 дня ввести снежок, еще 3 дня творог со сметаной и потом 3 дня цельное молоко в кофе. Если все будет хорошо, потом ввести сою: сначала следы, потом соевый лецитин в составе шоколада к примеру и потом соевый соус. Все также по 3 дня. Далее вводить ребенку по молочной лестнице молочку, исключая цельное молоко. 3 дня на каждый шаг достаточно?
Такая схема в целом нормальная?
Для мамы три дня на шаг достаточно, для ребенка же четких рекомендаций по длительности одного шага нет, однако рекомендуют не менее недели на одну ступень (при этом в течение недели ребенок кушает продукт ступени не менее 3 раз). Так как не было острой реакции в виде крапивницы или затрудненного дыхания, считается, что недели на ступень достаточно.
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!Действительно через 6-12 месяцев диеты можно вводить молочные продукты в рацион.Обычно это проходит по ступеням от более термически обработанных к менее в такой последовательности печенье,бисквиты,блины,омлеты,сыр,йогурт,кефир,молоко,сливки ,масло.Обычно на одной ступени рекомендуют быть 3-5 дней,если нет реакции в виде высыпаний,зуда,расстройства жкт,прожилок крови,можно переходить к следующей ступени,фиксируя продукты и их количество в пищевом дневнике.Ребенку вводятся молочные продукты по молочной лестнице обычно под контролем педиатра или аллерголога-иммунолога.
Я начала сразу с сыра. 3 дня его уже ем. Получается могу переходить к йогурту?
Да,если нет реакций,можете переходить на следующую ступень.
Спасибо!
Была рада помочь !
Принятый ответ
Здравствуйте. При абкм у малыша молочное вводят по молочной лестнице маме, и соответственно ребенку, обычно после года. Так как последняя ступень молоко цельное. Но можно и ранее, но без молочка цельного для малыша. Без последней ступени.
1 ступень - печенье, должно содержать небольшое количество молочного белка , термически обработанное.
2 ступень - кексы (в тесто добавляем сливочное масло).
3 ступень - блины уже с молоком. Хорошо пропекать.
4 ступень - сыр, желательно твёрдых сортов.
5 ступень - творог, белакт, йогурт, кефир.
6 ступень- молоко пастеризованное
На каждой из ступеней вводится немного продукта, затем количество увеличивают. Обязательно следить за признаками аллергии, в течение 3-5 дней, только после уже переходим на следующую ступень.
Если на какой-то из ступеней возникает аллергия, возвращаемся назад и остаёмся на данной ступени 1-2 недели, затем снова пробуем.
Также и малышу, только ему начинайте с 1 ступени, а вы уже можете переходить на 5 ступень. Кушать 1,2,3 ступени вам можно, но вводите их тоже с шагом в три дня, чтоб смотреть реакцию малыша.
Можно не ждать до 1 годика малыша, чтобы вводить молочку? Можно сразу после того, как себе введу?
Я боюсь острой реакции, что иметь под рукой?
Да, пробуйте, но не вводите цельное молоко. С микродоз прям даем, не ложками даже
Иметь зодак или зиртек капли
5 капель в сутки дается по возрасту
Спасибо!
Пожалуйста. Растите Здоровенькими🌷
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, всё правильно, если ребенок не отреагировал на сыр значит можно двигаться далее по молочной лестнице маме. Посмотрите в интернете есть подробные описания.
Ребёнку можно начинать сливочное масло лучше Гхи в прикорм - с размера рисинка у утреннее пюре или кашу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо!
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 201921 ответ
- 23 Августа 201920 ответов
- 12 Сентября 20198 ответов