Что вас беспокоит?
Ребенку 4 месяца повышены эозинофилы
Добрый вечер . Ребенку 4 месяца 20 июня сдали кровь .повышение эозинофилы 10 % Что мне сейчас делать? У нее лактозная недостаточность ,анализ на углеводы был 2,5 капаем колиф уже 2 месяца. На гв. Но начали месяц назад вводить смесь нутрилон комфорт . Нужно ли менять смесь ? Какой анализ сдавать? Нужно ли кал сдавать на глисты ?
Принятый ответ
Здравствуйте, эозинофилы необходимо оценивать не в процентах , а в абсолютных значениях , так как это более достоверно. Превышение их может быть в случае наличии высыпаний у ребенка . Глистная инвазия все таки в этом возрасте не характерна. Можете прикрепить результаты анализов ? Диагноз лактазной недостаточности ставится на основании проявлений , а не анализов .
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, будет ли у Вас возможность прикрепить результаты анализа крови? Обычно в первую очередь оцениваются абсолютные показатели, проценты носят вторичную роль, по ним сложно оценить реальное количество эозинофилов и степень их отклонения.
Обсолютные показания ? Это с лекоцитами ?
Там вроде все нормально, даже гемоглобин хороший.
В анализах клетки крови считают двумя способами (абсолютное - то есть сколько всего клеточек насчитали) и в процентном (то есть сколько эозинофилов на 100 клеток крови). Проценты не являются достаточно достоверными, так как, например, общее количество эозинофилов могло не поменяться, а стало меньше нейтрофилов или лимфоцитов, за счет этого в процентах эозинофилов станет больше.
Чтобы анализ был достоверным нужно развернутуж кровь сдать?
Можно взять прошлый анализ, там эозинофилы либо будут указаны, либо их можно будет посчитать из общего числа лейкоцитов. При повышении и в абсолютных значениях, проводится повторное исследование общего анализа крови через месяц от первого анализа. Причину начинают искать в том случае, если повышение сохраняется или нарастает.
Принятый ответ
Добрый день!
Сможете прикрепить анализы к вопросу для ознакомления?
Обычно в таком возрасте мы не подозреваем гельминтов.
Подскажите, не было ли на момент сдачи анализов у малыша укуса насекомых? Каких-то высыпаний?
В семье есть аллергики? (родители/дедушки/бабушки)
Есть ли в семье другие дети, активно контактирующие с малышом?
Да.другие дети есть в семье.
Результаты контакта не могу прикрепить , они у доктора.
Она мне только сказала в 2 месяца было 2% , а сейчас 10%
Высыпаний нету .
В таком случае если малыша ничего не беспокоит - стоит понаблюдать за симптомами - заложенность носика, появление высыпаний
Повышение эозинофилов может указывать на повышенный аллергофон, может быть на фоне прорезывания зубов
Без видимых симптомов как правило дополнительной диагностики не требуется
А смесь менять не нужно ? Или поменять все таки
Если малыш ее хорошо ест , нет проблем со стулом/срыгиваний/высыпаний - я бы не рекомендовала
Подбор смеси иногда крайне затруднителен и только из за изменения в анализе меня ее точно не стоит 🙏🏻
Срыгивания бывают ,но это не фонтаном.
Срыгивания могут быть не обильные нечастые у малышей до 6-8 месяцев (условно пока они не научатся сидеть, иногда сохраняются и дольше, но в меньшем количестве) - это вариант нормы
А анализ на е глобулин или просто оак нужно пересдать?
Еще на глисты проверится? В кале конечно нету ничего, но взрослые дети дома есть ,которые вечно на улице в песке и тд.
Если есть опасение - можно сдать кал методом PARASEP
Кровь пересдавать не надо - это дополнительная тревожность будет только))
Сдавать планово - в 1 год или ранее если будет повод (ОРВИ, например)
Иммуноглобулин Е тоже не специфичен - его не нужно сдавать
Получается сейчас вооьще ничего делать не нужно ? Просто принять ,что есть повышение ?
Да, все верно
Без клинических проявлений повышение эозинофилов мы не «лечим»
Спасибо большое
Рада, если смогла помочь! 🙏🏻
А слизь в кале это не акбм?
АБКМ - это прожилки крови в кале, упорные срыгивания, высыпания, вздутие, плохой набор веса
Слизь у малышей может быть вариантом нормы (тем более когда начинается активное слюноотделение - ферменты слюны немного раздражают стенки кишечника и усиливают перистальтку, провоцируют выработку слизи)
Мы первый месяц набрали 1200 .2 и 3 400-500 грамм
2-3 месяц действительно меньше чем средний показатель , но тем не менее входит в норму
Продолжайте контролировать прибавку
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Если есть возможность, прикрепите пожалуйста результат анализа крови у вопросу, я оценю. Как правило, на % соотношение мы не смотрим, важно абс. количество. Если эозинофилы повышены в %, но в абс. в нормальных значениях, то ничего с этим делать не нужно.
Абс. число нередко повышается на фоне атопического дерматита, аллергии к белку коровьего молока и т.д.
Глистные заражения у деток 4мес, как правило, не встречаются. Потому сдавать кал на я. глист не требуется.
Скажите, какой сейчас стул у ребёнка? При лактазной недостаточности он жидкий, пенистый, водянистый, впитывается в подгузник, раздражает попу малышу. Как правило, при добавлении ферментов, эти симптомы уходят. Если сейчас стул кашицеобразный, ребёнок хорошо набирает вес, срыгивания до 2ст. ложек, то можно сделать вывод, что у малыша всё хорошо. Менять смесь , в таких случаях, не нужно.
И уточните пожалуйста, почему решили ввести смесь?
Добрый день
Первый месяц набрала 1,200
А потом 400 и 500 грамм.
Смесь ввела потому что вижу ,что ребенку мало, и после груди она до едает смесь в основном это перед сном только или если я куда то уйду ,смесь страхует меня.
На ферменты стул стал лучше намного. Мы какались на каждое движение ,сейчас кал раз в три дня. Он напоминает больше как пюре детское например ,но еще немного вижу что есть пузырьки.бывает кал зеленоватый редко, раньше был больше.диета мамы присутствует полностью безмолочная
В процентах знаю ,что в 2 месяца было 2 % , а сейчас 10%
Если у ребёнка нет аллергии к белку коровьего молока, маме не нужно придерживаться диету. Лактазная недостаточность не связана с питанием мамы.
Зелёный стул на смеси Комфорт нормальное явление и не требует вмешательства.
% всего лишь отображают соотношение одних клеток, по отношению к другим. И играют роль они в динамике при заболевании крови, в редких случаях.
Если нет повышение абсолютного числа, ничего с этим делать не нужно, дообследоваться тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эозинофилы нужно смотреть не в относительных значениях (%), а в абсолютных значениях. Именно это указывает на аллергонанастроенность.
Прикрепите пожалуйста фото анализа.
Подскажите у ребёнка нет высыпаний? Укусы насекомых?
Добрый день. Ничего нету ни высыпаний , ни прожилок крови в кале ничего. Только попадаются в кале ее волосы.
Хотя копрограмму задавали тоже в 1 месяц там было воспаление ,но сказали лечить ненужно.
Кровь прикрепить могу только в понедельник или пересдать лучше кровь
Прикрепите кровь, как будет возможность. В целом если есть желание можно пересдать, только сдавать развернутый анализ крови.
Если нет высыпаний, нет прожилок крови в кале, то у малышей бывает изолированное повышение Эозинофилов, которое самостоятельно снижается со временем.
У нас с рождения с 1 недели жизни проблемы с калом. Какалась и раздражало попу. Сдали на углеводы кал , анализ пришёл 2,5 . Теперь мы на ферментах лактозы.
Когда его можно снижать ?
Сейчас кал стал раз в 3 дня , но бывает там пузырьки и попа краснеет от кала и есть слизь в кале(
Лн проходит самостоятельно к 5 - 6 месяцам, у некоторых деток чаще. Сколько по времени принимаете ферменты?
*У некоторых деток раньше
Уже третий месяц. Сначало месяц лактозар ,но он не давал нужного эфекта, теперь на колифе. Бывает даю через раз.
Вот сегодня дала смесь без колифа и через 2 часа стул был вплошь слизь, а если давать полноценно то отличный стул будет.
Был частый , на каждый поворот или вздрагивание , попа была вплоть до эрозий с кровью. После колифа все чисто.но пенестый еще есть ,но не такой просто пузырьки
Пока использовать, раз при отсутствии фермента стул становится таким, тем более раздражает перианальную область.
Попробуйте ещё месяц, затем можно попробовать отменить его постпенно.
Сначала убираем с дневных кормлений, потом с ночных кормлений.
Если появится снова такой стул, то возравращаем дозу фермента
А смесь нужно заменить изза ео повышеного ?
Нет, если ребёнок хорошо прибавляет в весе, нет прожилок крови в кале, нет высыпаний, нет обильнвх срыгиваний, то смесь менять не нужно, она подходит.
Мы на смешеном . Смесь даём один два раза в день. Прибавка в весе 400-500 грамм в месяц
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 202111 ответов
- 10 Ноября 202221 ответ
- 28 Февраля 202310 ответов
- 22 Октября 20247 ответов