Что вас беспокоит?
Повышение СОЭ и Альфа-2 глобулина
Здравствуйте! Очень прошу помощи или хотя бы совета. Постараюсь кратко. Мой муж каждый год проходит обследование, так как в анамнезе лимфома Ходжкина. Последние два года фиксируем очень повышенную СОЭ. Скачет от высоких значений до нормальных. СРБ при этом в норме. Показатели за последние полтора года: 41, 22, 6, 21, 12, 53, 3 и т.д Так как все комплексные обследования он сдает ежегодно, терапевт и гематолог разводят руками. Последний раз в январе было 53. Я начала копать информацию самостоятельно и пытаться выяснить причину. Узнала, что дело может быть в белковых фракциях. В марте, когда он пошёл сдавать в очередной раз ОАК мы добавили туда белковые фракции. Чтобы сдал все в один день. Но без иммунофиксации М-градиента. Теперь, самое важное. Пришел результат. СОЭ - 3. Альфа-2 глобулин повышен - 8.91 г/л (норма до 8.5). Альфа-1 на нижней границе нормы. Остальные белки (общий белок, альбумин, фибриноген, гамма, СРБ) в норме. То есть в тот момент, когда СОЭ была в норме, Альфа-2 был еще немного повышен. Это говорит о том, что двумя месяцами ранее, когда СОЭ была 53, скорее всего фракция Альфа-2 глобулин была еще выше. И именно она повышает СОЭ. Скажите, я правильно понимаю? В общем я уже не знаю куда обратиться, хоть за каким - то советом. Город у нас маленький, специалистов нет. Приходится спускать кучу денег на платные анализы и обследования. Но специалиста, который смог бы растолковать, разъяснить и разобраться с ситуацией нету. Приходится ночами читать интернет, статьи и форумы, общаться с гпт, чтобы хоть как то разобраться. Как выяснить причину и понять, почему повышен Альфа-2 и СОЭ? Может ли быть скрытая онкология или рецидив лимфомы? Я очень прошу, помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) очень неспецифический, нестабильный показатель. Он может подниматься высоко, а через день быть в норме и наоборот. На него влияют десятки факторов: лёгкое воспаление, усталость, стресс, питание, курение, небольшой дефицит железа, даже банальная простуда, перенесённая неделю назад
Именно поэтому онкологи и гематологи никогда не ставят диагноз рак или рецидив только по цифре СОЭ
В вашем случае, когда СОЭ то 53, то 3, а С-реактивный белок при этом в норме это классическая картина доброкачественного, неопасного колебания
Вы сделали очень правильно, что посмотрели фракции. Повышение альфа-2-глобулина до 8.91 минимальное, пограничное. Такое бывает при очень многих состояниях: скрытый небольшой дефицит железа, хронический гастрит, проблемы с дёснами, лёгкое обезвоживание, курение, стресс, недавняя инфекция
Альфа-2-глобулины как раз и способны раскачивать СОЭ, поэтому ваши скачки объяснимы но опасности не несут
При настоящей онкологической настороженностимы другая картина крови это стабильно высокая СОЭ, которая не падает до нормы,повышение гамма-глобулинов, общего белка,появление М-градиента,часто рост СРБ, изменения в общем анализе крови анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения
У вас гамма-глобулины в норме, М-градиента нет, общий белок в норме, СРБ в норме что исключает лимфопролиферативные заболевания и миелому. СОЭ с такими анализами пустой маркер на который не опираются онкологи
Вместо того чтобы ловить скачки СОЭ можнл спокойно проверить частые и безопасные причины сдать ферритин, ТТГ,узи брюшной полости и почек, исключить скрытые очаги осмотр ЛОРа, стоматолога
СОЭ маркер неспецифический не онкомаркер
Удачи!
Ксения Геннадьевна, здравствуйте. Большое спасибо за обратную связь🙏🏽
За все это время, что это длится уже делали и УЗИ брюшной полости, почек, и лимфоузлов, и ТРУЗИ, и ферритин/гемоглобин/железо/ттг, т3, т4 сдавали. Так же делает КТ раз в год.
Честно говоря, уже страшно отправлять его на ОАК. Каждый раз эти цифры СОЭ очень пугают, появилась какая-то фобия..
Все переживаю, могли ли что - то не увидеть/пропустить. Или может быть такое, что что-то не проявилось ещё или пока невозможно заметить?
Белковые фракции он сдавал без иммунофиксации. Так что на счёт М-градиента неизвестно.
Но креатинин, мочевина в норме, белка в моче нет.
Я выше ответила касательно СОЭ и настораживающих данных в анализе! Внимательней читайте ответ на ваш бесплатный вопрос! По СОЭ ничего не означает! Важны другие звенья это лейкоциты, гемоглобин/эритроциты, тромбоциты! Если они НЕ в норме то это повод для паники а не колеблещейся показатели СОЭ . Если есть сомнения, на данном сайте есть классные гематологи, в платных вопросах они прсмотрят все ваши анализы и развеят страхи
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20228 ответов
- 27 Января 20223 ответа
- 22 Июня 202211 ответов
- 16 Августа 20221 ответ