Недостаточность кардии. Рефлюкс-эзофагит. Эритематозная гастропатия умерено выраженая. Бульбит:

Татьяна Борчикова6 Июля

2.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!

По данному ЭГДС есть эндоскопические проявления гастроэзофагельной рефлюксной болезни, эндоскопические критерии воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Это изменения носят распространенный характер (у многих людей может выявляться такая картина, и может не давать ни каких жалоб), и является не серьезным отклонением.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют сдать дополнительно:
- тест на бактерию Н.pylori: -Диагностика Helicobacterpylori: С13 дыхательный тест ИЛИ антигена в кале H.pylori (За14 дней до контроля исключить прием ИПП (омез, рабепразол, эзомепразол, ланцид и тд). За 30 дней до контроля исключить прием антибиотиков и висмут содержащих препаратов.
- УЗИ ОБП

Также в подобных ситуациях рекомендуют
-спать на кровати с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом
- не ложиться после еды в течение 1.5 часов
- ограничить прием жирной пищи
- прекратить курение и прием алкоголя-если есть.
- избегать тесной одежды, тугих поясов и работ в наклонном положении тела
- снизить массу тела при ожирении
-Ограничить потребление продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую оболочку пищевода: продуктов, богатых жирами (цельное молоко, сливки, торты, пирожные), жирной рыбы и мяса (гусь, утка, свинина, баранина, жирная говядина), алкоголя, шоколада, напитков содержащих кофеин (кофе, крепкий чай, шоколад), цитрусовых, томатов, лука, чеснока, жареных блюд, отказаться от газированных напитков. Необходимо избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы в наклон, ношения тугих поясов.

Обычно назначают следующую терапию:
- прием ИПП (пантопразол или рабепразол или эзомепразол или ланцид и тд) 20 мг по 1табл за 30 минут до еды, 2 раза в день, 2 недели, далее по 1 табл за 30 минут до еды- 8 недель.
-Ганатон или Итоприд 50 мг по 1 табл 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели.