Что вас беспокоит?
Таблетки аспаркам при аутоимунном атрофическом гастрите.
Ставила капельницы аспаркам, сказала терапевту что при первой капельнице голова болела, когда ставили вторую капельницу потом спать хотелось, он мне их отменил и назначил таблетки аспаркам, я прочитала что там серьёзные побочные эффекты, плюс нельзя таблетки пить когда низкое давление, а у меня всегда давление 90 на 60. Я боюсь пить таблетки, может мне опять согласится на капельницы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях назначение калия и магния без подтвержденного анализами дефицита не имеет клинической необходимости. Описанные побочные эффекты могут быть реакцией на саму процедуру внутривенной инфузии. При установленном диагнозе аутоиммунного атрофического гастрита слабость, утомляемость и склонность к пониженному артериальному давлению (90/60) чаще всего являются следствием дефицита витамина В12 и железа. При данном заболевании снижается кислотность желудка, что критически нарушает усвоение этих элементов из пищи, приводя к развитию скрытой или явной анемии.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Общий анализ крови, ферритин для исключения железодефицитной анемии.
- Витамин В12 (цианокобаламин) в крови для исключения В12-дефицитной анемии, являющейся главным осложнением аутоиммунного гастрита.
- Электролиты крови (калий, натрий, магний) для объективной оценки целесообразности приема магнийсодержащих средств.
- 13С уреазный дыхательный тест на helicobacter pylori - для исключения инфекционной причины атрофии.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Временная отмена препарата «Аспаркам» в любых формах (капельницы и таблетки) до сдачи анализов на электролиты, так как магний в составе может дополнительно снижать артериальное давление.
- Заместительная терапия (препараты витамина В12 внутримышечно, препараты железа) назначается строго при подтверждении дефицита по анализам.
Обычно рекомендуется полноценный рацион с обязательным включением красного мяса и печени (естественные источники В12 и железа).
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Здравствуйте, я сейчас на больничном, я проходила обдедование, гемоглобин 119, ферритин 36.5 , ставят сейчас капельницы ликферр, переношу хорошо. Уколы в12 тоже ставят, сейчас в12 - 282. Калий врач сейчас сказал у меня - 2, очень низкий
Хеликобакрет отрицательный
Я поняла, обязательно в таких случаях рекомендуют сдачу дыхательного теста на хеликобактер, если он отрицательный, то необходимо исключение аутоиммунного гастрита - это когда организм атакует свой же желудок и развивается атрофия.
Сдают в таких случаях антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Каким методом был сдан анализ на хеликобактер?
Антитела к париетальным клетка у меня +2560, по внутреннему фактору Карла 2.1 , я сдала дыхательный тест на хеликобактер и плюс брали биопсию, все исключили нет его
В представленных результатах анализов отмечается значительное повышение антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла при достоверном отсутствии инфекции Helicobacter pylori. В подобных случаях подтверждается диагноз аутоиммунного гастрита. Это состояние, при котором иммунная система ошибочно вырабатывает антитела против собственных клеток желудка, отвечающих за секрецию соляной кислоты и фактора, необходимого для усвоения витамина В12. Специфического медикаментозного лечения, останавливающего выработку антител, не существует.
Обычно рекомендуют
плановый эндоскопический контроль (ФГДС с биопсией) 1 раз в 3 года для наблюдения за состоянием слизистой оболочки.
Хорошо, вопрос такой при моем диагнозе пить таблетки аспаркам можно или лучше капельницы продолжить? Что сказать моему терапевту?
Магний, который содержится в аспаркаме - снижает дополнительно давление, при и так сниженном давлении он не рекомендован. Поэтому нужно рассмотреть с врачом замену препарата.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202211 ответов
- 19 Февраля 20224 ответа
- 12 Ноября 20218 ответов
- 12 Октября 202118 ответов
- 28 Июля 20215 ответов
- 3 Января 202112 ответов
- 23 Ноября 20204 ответа
- 18 Мая 202032 ответа
- 6 Марта 20191 ответ
- 8 Ноября 20181 ответ