Боль в желудке, тошнота.

Дарья Валинурова6 часов назад

2.7

Гастроэнтеролог

1 142 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В представленных результатах анализов отмечается умеренное повышение печеночного фермента (АЛТ), уровня холестерина и неспецифического маркера воспаления (СОЭ). Описанные жалобы на голодные боли и тошноту чаще всего характерны для кислотозависимых состояний, таких как язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или функциональная диспепсия. Наличие горечи во рту в сочетании с изменениями в биохимии может указывать на сопутствующую патологию билиарного тракта (например, нарушение оттока желчи) или печени, что часто встречается на фоне имеющегося гипотиреоза. 

Обычно рекомендуют дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени, желчного пузыря и исключения желчнокаменной болезни.
- Эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) для исключения эрозивно-язвенных поражений, учитывая повышенное СОЭ.
-13С-уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori для выявления бактерии, являющейся основной причиной голодных болей.
- Анализ крови на ТТГ, свободный Т4, С-реактивный белок (СРБ) для контроля функции щитовидной железы и уточнения природы воспалительного процесса.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Ингибиторы протонной помпы (например, Рабепразол 20 мг) по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 2-4 недели для снижения кислотности и купирования болевого синдрома.
- Прокинетики (например, Итоприд 50 мг) по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для устранения тошноты и нормализации моторики желудка.
Обычно рекомендуется регулярное дробное питание без длительных перерывов.

Будьте здоровы!