Рвота у дочери

Алина Асланова6 Июля

5.0

Педиатр

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут.

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Валентина Довбня6 Июля

4.8

Педиатр

Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (адиарин 0+, регидрон био 3+, регидровит 0+, био гая орс +0).
В случае появления рвоты рекомендуется дробное отпаивание: каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки столовые ложки; после рвоты выдерживать 15-20 минут, чтобы не раздражать слизистую желудка.

При диарее рекомендуется энтерол или бак сет 0+ по инструкции на 10-14 дней.

Из сорбентов - энтеросгель, диосмектин 2+.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

Уточните, пожалуйста, возраст ребёнка.
Консистенция стула изменилась?

Наталья Илларионова6 Июля

3.9

Педиатр

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить течение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.

Алина Улезкина6 Июля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
По данным симптомам не исключено развитие кишечной инфекции .

В таких ситуациях лечение кишечных инфекций заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит,при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

В первые дни острого периода заболевания рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.


Какой возраст ребенка?
Когда был стул?

Михаил Ивашев6 Июля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Состояние требует срочного медицинского вмешательства. Рвота желчью, повторяющаяся, на фоне слабости, отказа от питья и повышения температуры до 38 -признаки возможного острого процесса: кишечная непроходимость, инфекция, либо другое заболевание ЖКТ.

Дети быстро обезвоживаются -особенно опасно при редком мочеиспускании и апатии. Слабость, частые пробуждения, плач -сигналы ухудшения состояния.

Немедленно вызывайте скорую помощь. До приезда врача не поите принудительно, но попробуйте дать капли воды или глюкозо- солевой раствор по возрасту каждые 2–3 минуты малыми порциями. Не давайте еду. Самолечение недопустимо.

Требуется как можно скорее очный осмотр, УЗИ брюшной полости, анализ крови. Это не простой пищевой токсикоз. Электронный градусник может быть неточным -подтвердите температуру под мышкой. Скорая необходима уже сейчас.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ирина Трубачева6 Июля

5.0

Педиатр

Ирина, здравствуйте

по описанию нельзя исключить дебют кишечной инфекции, в сторону инфекционного процесса указывает и повышение температуры, а не только рвота от укачивания

Основным лечением на данном этапе будет снижение температуры тела и дробное отпаивание спец. растворами для возмещения потерянных электролитов и жидкости со рвотой

Для отпаивания подойдет регидровит , ОРС 2000 морковно-рисовый отвар или адиарин регидро, отпаивать буквально по 2 ч.л. но часто,каждые 5 минут

Еду пока в первые сутки от старта заболевания предлагать не нужно

После удерживания жидкости постепенно вводить легкоусвояемую пищу малыми порциями, например, крупяно-овощные супчики, бульоны, любую кашу на воде, белый хлеб

при невозможности отпаивать на дому, сохранении на этом фоне эпизодов рвоты, урежения мочеиспусканий, - э то показания к обращению в стационар для восстановления потерь жидкости и электролитов путем капельных вливаний

Хеди Балаева6 Июля

4.5

Педиатр

Здравствуйте, по описанию всё-таки больше вероятно , что это проявление кишечной инфекции, в лечении кишечной инфекции , самое важное, это не допустить обезвоживания,

-отпаивать из расчёта не менее 40 мл на кг веса в сутки;
-можно чередовать электролитные растворы,( адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит, биогая ОРС) с водой и другими жидкостями;
-Важно соблюдать диету, с исключением молочки, свежих фруктов, овощей и ягод, можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенья , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, если есть подтверждение,что это бактериальная инфекция;
-курс пробиотика ( бак-сет, энтерол) ;
-Дополнительные препараты могут быть назначены в зависимости от симптомов;


Также очень важно не поить и не кормить сразу после рвоты, соблюдая таким образом « голодное окно» , чтобы не провоцировать повторные рвотные позывы, если не будет улучшения и рвоты станет многократной, то есть более 8-10 раз в течение дня, то рекомендуется обратиться за медицинской помощью, или вызвать СМП, могут поставить укол церукала