Что вас беспокоит?
У малыша частый стул
Малышу 8 мес (6мес) недоношенный . С 4 мес боремся с жидким стулом . Сдавали уже оак, бх, капрограмму , кал на кластридии(А,Б)пришло все положительное, кровь на абмк тоже как выявляет аллергию пьем сместь нутрилон амино. На ней улучшений не было. Стало лучше когда пролечили клостридии жидкий стул прекратился, но остались газики(прям очень много пукает после кормления вес набирал плохо. 1,5мес стул был 2 раза вдень не жидкий. Начали прикорм ввели кашу рисовую, гречневую, кукурузу, яблоко Появился опять стул не жидкий но 5-6раз, клостридий нет сдавали анализ . Лежали в стационаре. Были выписаны ванкомицин, фасфолюгель, энтерофурил, креон, смекта. Помогите разобраться, что еще сдать? Руки уже опускаются. Прикрепляю последнюю капрограмму Родился на 32 нед 995гр вес сейчас 5870
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По копрограмме воспалительных изменений нет.
Уточните пожалуйста, ребёнка беспокоит животик или нет?
Вес набирает при таком стуле?
Описанная частота стула является допустимым вариантом, если он не обильный и не жидкий, жкт ребёнка не зрелый, там более, малыш не доношенный, поэтому подобные процессы могут быть более затянуты.
Если ребёнок получал антибиотикотерапию, это так же влияет на характер стула
Родился 995гр сейчас 5870.
Набирает 300гр в месяц
Животик беспокоит газики после кормления. И кушает беспокойно
1,5 месяца назад получал ванкомицин.
Незнаю как быть с прикормом продолжать вводить?
Да, в такой ситуации можно продолжать прикорм, ребёнок должен знакомиться с новой пищей и «тренировать» жкт.
Для снижения газообразования может использоваться препарат симетикона (эспумизан беби / боботик)
Самое главное, чтобы не было именно диареи (жидкого частого стула), прожилок крови в стуле.
В остальном жкт малыша будет дозревать постепенно, учитывая весь анамнез недоношенности и получаемой терапии
Эспумезан даю а как долго его можно давать?
Лучше дать перед или вовремя кормления?
Или после?
Эспумизан не имеет ограничения приема по длительности по инструкции, неважно, принимать до или после еды, может использоваться ситуативно
Скажите грушу сейчас можно ввести или пока подождать?
Можно вводить, да, отслеживая реакцию (чтобы не было крапивницы, рвоты)
Принятый ответ
Здравствуйте, , подскажите пожалуйста последние два месяца, по месяцам как набирал вес ?
По описанию возможен,как вариант нормы ,( учитывая ферментную незрелость у младенцев до года , особенно учитывая недоношенность ,она может быть выраженней) ,
Плюс последствия антибиотикотерапии, микрофлора и так в первые годы только устанавливается, и антибиотики в самом начале этого пути , конечно достаточно жёстко нарушают этот процесс,
На счёт клостридий , их присутствие допустимо и т е всегда является причиной диареи ( жидкого стула ) .
7мес 400гр, 8мес 300
До лечения клостридий стул был по 10 раз вписывается в памперс при том что он пьёт нутрилон амино.
А пробиотики длительными курсами назначили ?
Баксет пили 2 месяца
А подскажите пожалуйста, узкие специалисты по срокам осматривают ? никаких проблем не было ?
По копрограмме, тоже за воспалительный процесс нео данных, лейкоциты 1,3 в поле зрения,
Педиатр осматривает о нашей проблеме знает но помочь не может.
Его уже осмотрели несколько педиаторов, несколько гастроэнтерологов + стационар.
Вот стало,чуть лучше после ванкомицина стул стал 1-2раза .
Сейчас опять 5-6 раз ,сильные газики , беспокойство при кормлении
Принятый ответ
Здравствуйте, на данной смеси у детей может быть жидкий стул,так как нет цельного белка, а аминокислоты на основе которых смесь, быстрее усваиваются. Также прием антибактериальных препаратов влияет на характер стула, чаще всего в сторону жидкой консистенции.
Здравствуйте в стационаре на основании капрограммы (белок+, +скрытая кровь) плюс сдали кровь я ее прикрепила
Недавно лежали в стационаре? ( ванкомицин это недавнего лечения?)
1,5 месяца назад
После ванкомицина часто стул очень долго сохраняет жидкую консистенцию, так же как и восстанавливается микробиота кишечника, как после курса антибиотиков так и в целом так как кишечник не зрелый был. Подскажите пожалуйста я правильно понимаю, что на данный момент стул 5-6 раз, жидкий и беспокоят газики?
После Ванкомицина стул стал 1-2 раза. Наоборот кашицообразный.
Сейчас сильные газики стул кашицообразный с кислым запохом
Поняла вас, препараты семитикона (боботик, эспумизан) сейчас используете? Есть ли по вашему мнению от них эффект. Отхождению газиков также способствуют удобные позы ( на животике, поза Будды) , массажик живота и велосипед, но вы наверняка это уже знаете и делаете, есть ли улучшения после этого?
От эспумезана есть но стоит не дать хоть одно кормление его это беспокоит. Сколько по сроку можно давать эспумезан? Мы уже 2 месяца принемаем
Тогда не прекращайте прием, что бы достичь стойкого улучшения по состоянию. Препарат не имеет ограничений по сроку использования, можно принимать долго, пока есть в нем необходимость. Со временем кишечник наладит свою работу. Семитикон не всасывается в кровь, работает только в просвете кишечника.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Прикрепите фотографию стула, пожалуйста.
Сам по себе, жидкий стул не является патологией для деток данного возраста, он может наблюдаться вследствие незрелости пищеварения. Обычно, лечение и дообследование не требуется.
Здравствуйте так еще идёт плохой набор
Веса
По весу можно предположить вариант нормы
Подскажите какая норма набора веса в нашем возросте?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а на фоне частого стула страдает ли общее самочувствие у малыша или он никак не реагирует?
А также уточните, во время кормления малыш захватывает воздух из бутылочки, так как это может быть основной причиной повышенного газообразования?
Что касаемо частого жидкого стула, действительно на фоне введения прикорма стул может учащаться, так как ферментативная система незрелая.
Но учитывая, что использовали и пробиотики и смекту и эффект минимальный, уточните, а ферменты лактазар, либо колиф не использовали?
Здравствуйте он реагирует только на газики, сам стул не беспокоит. Да захватывает, у него коротковата уздечка, но стоматолог сказал что не из за нее. Ребенок еа смеси нутрилон амино поэтому припораты не используем
Поняла Вас, всё-таки учитывая что уздечка короткая и отмечается повышенное газообразование, нельзя исключать что причина именно в ней, в таких случаях рекомендуют получить второе очное мнение детского стоматолога.
Как правило, в лечебных смесях лактозы нет, но следы в любом случае могут присутствовать, поэтому если частый жидкий стул беспокоит, в таких случаях рекомендуют рассмотреть данные ферменты.
Подскажите какой набор допустим для нашего возроста за месяц?
Здравствуйте, от 400 гр.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20211 ответ
- 24 Марта 20211 ответ
- 19 Апреля 202129 ответов
- 15 Июня 202125 ответов