Что вас беспокоит?
Ощущения перебоев в сердце
Здравствуйте. Я обращалась к кардиологу по поводу ощущения периодических толчков в груди, ощущений, будто сердце замирает или я наоборот чувствую его в горле. У меня генерализованное тревожное расстройство, но я все равно на всякий случай прошла комплекс исследований назначенных. Также врач УЗИ уточнила, нет ли у меня анемии, увидела гипоксию во время исследования, но у меня вроде как хорошие анализы на железо, я сдавала их ранее сама. Подскажите, нужно ли дополнительно обращаться к аритмологу с такими результатами? Есть ли патологии, отклонения серьёзные, которые необходимо лечить? Или это все следствие тревожного расстройства и нужно лечить его? Я начала принимать Тералиджен по рецепту психиатра и работаю с психологом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашими обследованиями
На ЭКГ:синусовая аритмия (дыхательная,является нормой).горизонтальный веутор направления импульсов по сердцу.Нарушение ритма не выявлено. Блокада правой ножки пучка Гиса является особенностью развития проводящей системы сердца,это не патология и лечить ее не надо. Ишемических изменений нет.
На ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены. Пролапс МК 1ст является вариантом развития клапана,лечения не требует.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.
По Холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется).Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма). АВ-блокада 1ст-особенность проводящей системы сердца и работу его не нарушает,Лечить ее не надо. Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет
Симптоматику,что вы описываете,связана именно проявлениями экстрасистол.
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровом сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия), дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патологию ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД), мышечные спазмы (остеозондроз, межреберная невралгия) и болевой синдром.
По анализам крови имеется выраженный железодефицит (в норме ферритин должен быть не менее 60). Рекомендую прием Тардиферона 80мг 1 таб утром во время еды курсом 3-6мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом обследования!
Изменений со стороны сердца я не вижу.
По ЭКГ у вас описан вариант нормы.
УЗИ сердца - полости сердца не расширены, Клапанный аппарат не, сократимость не нарушена ( фракция выброса в норме).
По суточному монитору ЭКГ - основной ритм синусовый, как и должно быть в норме. Количество экстрасистол в пределах нормы ( норма до 1000 в сутки).
Ишемических изменений нет.
АВ блокада 1 ст не является патологией, вариант нормы.
Значимых пауз более 3 сек нет.
Таким образом все в порядке.
Результаты не требуют обращения к аритмологу
Но по анализам крови обращает на себя внимание низкий Ферритин - он указывает на истощение запасов железа в организме.
В норме он должен быть выше 40, а в идеале быть равен Вашему весу.
Снижение железа - может учащать перебои в работе сердца, частоту сердечных сокращений. Здесь необходим приём препаратов железа ( например феррум лек, тотема).
Принятый ответ
Лидия, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса с тенденцией к учащению:
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Пролапс митрального клапана - это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выцявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг т Холтер ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте;
По результатам крови Ферритин низкий, действительно , имеет место железодефицит ; часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70);
Если остались вопросы, буду рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20207 ответов
- 15 Июля 20201 ответ
- 12 Января 202127 ответов
- 29 Августа 202121 ответ