Что вас беспокоит?
Переход с Сиофора на Глюкофаж Лонг
Добрый день! Инсулинорезистентность, врач репродуктолог прописала Метформин (принимаю Сиофор) в таком порядке: Первую неделю 500 мг вечером Вторую неделю 500 мг утром, 500 мг вечером Третью неделю 500 мг утром, 500 мг днем и 500 мг вечером. (То есть, суточная 1500). Для снижения побочных эффектов хочу перейти на Глюкофаж Лонг, но не понимаю, как именно им заменять мой нынешний приём. 🥺
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При переходе с обычного Метформина на Глюкофаж Лонг суточная доза сохраняется эквивалентной, то есть сколько миллиграммов обычного метформина Вы принимали в сутки, столько же должно быть и в пролонгированной форме.
Ключевое отличие в том,что Глюкофаж Лонг принимается всего 1 раз в сутки, во время или сразу после ужина.
Поскольку Вы сейчас находитесь в процессе подбора дозы, переходить можно в любой момент, например, неделя с завтрашнего дня 500 мг, вторая неделя 1000 мг ( 2 таблетки) одномоментно ( раз в день), третья неделя 1500 мг ( 3 таблетки раз в день).
То есть вместо трёх приёмов в день пить всю суточную дозу один раз вечером
Если же Вы уже на дозе 1500 мг Метформина, то заново не требуется начинать,а со следующего дня 1500 мг вечером Глюкофаж Лонг
Добрый день!
Я сейчас вышла на третью неделю как раз, и должен быть прием 1500 мг. Тогда просто за 1 вечерний прием принимать 1500 мг, не растягивая в течение дня?
Да, прием Глюкофажа однократный, вечером , во время или сразу после еды-1500 мг. Постепенный переход не требуется и принимается он однократно
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте
Да, такой переход обычно возможен. Глюкофаж Лонг содержит тот же метформин, но высвобождается медленнее, поэтому у многих людей реже вызывает тошноту, вздутие и диарею.
Если побочные эффекты появились именно на Сиофоре, это разумный вариант обсудить с вашим репродуктологом.
Чаще всего переход делают без постепенной отмены: вместо Сиофора начинают принимать Глюкофаж Лонг в той же общей суточной дозе.
Если вы сейчас уже принимаете 1500 мг в сутки, обычно переходят на Глюкофаж Лонг 1500 мг 1 раз вечером во время ужина или сразу после него.
Если вы пока на этапе 500 или 1000 мг в сутки, обычно начинают с такой же общей дозы Глюкофажа Лонг и затем увеличивают по первоначальному плану врача.
Таблетки нельзя ломать, разжевывать или измельчать.
Даже при форме Лонг в первые недели небольшой дискомфорт со стороны кишечника возможен, но обычно он проходит.
Если выраженная диарея, рвота или сильная боль в животе сохраняются, нужно обратиться к врачу. Для безопасного приема важно, чтобы функция почек была нормальной, поэтому желательно периодически контролировать креатинин и расчетную СКФ, а при длительном лечении - уровень витамина B12.
Будьте здоровы❤️🙏🏻
Добрый день!
Я сейчас вышла на третью неделю как раз, и должен быть прием 1500 мг. Тогда просто за 1 вечерний прием принимать 1500 мг, не растягивая в течение дня?
Последний раз проверялась 28 июня: креатинин 79 мкмоль/л, расчетная СКФ 90–95 мл/мин/1,73 м². B12 общий показал повышено на фоне остаточного после ОРВИ, терапевт посоветовала пересдать через месяц активный B12.
Да, при ваших анализах функция почек позволяет принимать метформин в стандартной дозе.
Если переходите на Глюкофаж Лонг, то при суточной дозе 1500 мг его обычно принимают однократно вечером во время или сразу после ужина, не распределяя на три приема. Это одна из особенностей формы Лонг.
Креатинин и СКФ у вас в пределах нормы для такого лечения. Активный B12 действительно стоит пересдать в сроки, которые рекомендовал терапевт.
Принятый ответ
Добрый день Светлана.
Метформин (как сиофор, так и глюкофаж) принимается 2 раза в сутки- перед завтраком и в 22 часа. Нет смысла принимать его 3 раза в сутки.
С учётом вашей текущей дозы оптимально принимать 500 мг утром, 1000 мг вечером. Пугаться ночного снижения уровня сахара не стоит, Метформин не вызывает понижение сахара, он только не даёт ему повышаться.
Максимальная доза Метформина 1000 мг 2 раза в сутки.
Основным и самым эффективным способом решения инсулинорезистеность является диета с резким ограничением количества углеводов, исключением легкоусвояемых (быстрых) углеводов - сахар, мучное, сладости. Метформин как раз таки является миметиком ограничения калорий (CRM). Но естественней и безопасней будет по-настоящему соблюдать диету.
Основной и профильный врач при инсулинорезистености- эндокринолог.
Принятый ответ
Добрый день!
Глюкофаж Лонг это по сути тот же метформин что и сиофор, только в пролонгированного форме, поэтому
переход с сиофора на глюкофаж лонг это обычная и довольна частая практика.
Если целевая доза уже достигнута (1500 мг), то возможно просто в один день отменить Сиофор и начать пить Глюкофаж Лонг в дозе 1500 мг 1 раз в день вечером (прием на ночь снижает побочных эффектов со стороны жкт).
Таблетку рекомендуют запивать достаточным количеством воды (полстакана) во время плотного ужина. Если выпить на голодный желудок, эффективность пролонгированной формы может снизиться.
Также хочется предупредить что оболочки таблетки Глюкофаж Лонг не всегда перевариваются в ЖКТ, поэтому если увидите в стуле целую таблетку - не пугайтесь, это нормально (это просто пустая оболочка, а лекарство усвоилось).
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
При переходе с Сиофора на Глюкофаж Лонг прерыв не нужен. Просто на следующий день заменяйте суммарную суточную дозу Сиофора на эквивалентную дозу Глюкофаж Лонг, принимая 1 раз в день во время ужина (таблетки не делить, не разжёвывать).
Как считать дозу:
- Если у Вас Сиофор 500 мг вечером → Глюкофаж Лонг 500 мг вечером.
- Сиофор 500 мг утром + 500 мг вечером (1000/сут) → Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером.
- Сиофор 500 мг утром + 500 мг днём + 500 мг вечером (1500/сут) → Глюкофаж Лонг 1500 мг вечером (например, 1000 мг + 500 мг вместе).
Если на Сиофоре была выраженная тошнота, диарея, то титруйте медленнее на пролонгированной форме: 500 мг вечером 7 дней → 1000 мг вечером 7 дней → 1500 мг.
Скажите, пожалуйста, все ли понятно?
Если есть вопросы -задавайте.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20212 ответа
- 4 Июля 202212 ответов
- 12 Февраля 20246 ответов