Что вас беспокоит?
Цитомегаловирус и беременность
Добрый день. Беременность (3я) 22 недели, по скринингам, НИПТ все хорошо. Развивается ребенок правильно, по срокам, низкие риски хромосомных аномалий. В первые 2 беременности брали анализы (сейчас не направляют от женской консультации) на ЦМВ (нет информации про антитела м и g, просто писали «отр»). Полагаю, что антител нет у меня. Сдала анализ на антитела g/m, жду результат, долгое ожидание , рискую сойти с ума. Как можно обезопасить себя от заражения? Какие самые распространенные пути заражения? очень страшные последствия для ребенка при первичном заражении беременной, сильно тревожусь. Сейчас приходится ездить часто на общественном транспорте, но всегда спиртовой антисептик с собой, руки протираю. Дети 11 и 7 лет, младшая по анализам с этим вирусом не сталкивалась, про старшую не знаю, анализ не сдавали.
Екатерина, здравствуйте. Я врач-инфекционист
Понимаю вашу тревогу.
Цитомегаловирус + очень распространенный вирус, в основном передача происходит от здоровых носителей. Но при этом вирус активно не летает по воздуху. Заражение происходит при контакте со слюной носителя. Чтобы обезопасить себя от заражения в период беременности необходимо соблюдать правила:
- не пользоваться посудой и столовыми приборами с другими людьми
- не пить из стакана или бутылки с другими людьми
- не целоваться с другими людьми, только узкий круг семьи, у кого нет этого вируса
- использовать строго индивидуальные зубную щётку, полотенце для лица и рук
- соблюдение правил личной гигиены: мытьё рук с мылом после возвращения домой, перед едой, после посещения санитарной комнаты
Мария, благодарю за ответ! Буду следовать рекомендациям. А вы не знаете, почему этот анализ убрали из списка обследований при постановке на учет по беременности в женской консультации?
Это анализ не вошёл в последнюю версию клинических рекомендацией в связи с тем что высока вероятность получения ложно положительных результатов, нет единого мнения относительно влияния, особенно не острое,а рецидивирующий инфекции, ограничены возможности лечения. Теперь обследуют по показаниям, в случаях, когда находят изменения на УЗИ.
Поняла, спасибо вам еще раз!
Была рада помочь
Желаю вам крепкого здоровья и рождения здорового малыша!
Здравствуйте. Понимаю ваше волнение, в подобной ситуации можно максимально обезопасить себя. Конечно общественный транспорт – это повышенный риск заразиться подобными вирусами, но если соблюдать меры личной гигиены – мыть руки после общественных мест, не контактировать близко с людьми, не пользоваться общепита, не трогать лицо руками и ротовую полость, также глаза. В целом такие методы профилактики обезопасят вас от заражения на 90%.
Наталья, благодарю! В жару сейчас приходится вытирать салфеткой испарину на лице, стараюсь, конечно, ничего не трогать руками, обрабатывать спиртом, но начинается паранойя, кажется, что не домыла, не продезинфицировала как положено.
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать. что основной путь передачи ЦМВ - это обмен слюной с больными либо носителем, причём наиболее частый источник - дети дошкольного возраста, так как именно в этом возрасте обычно происходит инфицирование ЦМВ.
Для снижения рисков заражения необходимо избегать пользования общими столовыми приборами, питья из одной посуды с другими людьми, поцелуев в губы с незнакомцами.
Важно понимать, что хоть первичная ЦМВ-инфекция в беременность и может нести риски для плода, однако они далеко не 100% и чаще всё заканчивается благополучно.
Ольга, благодарю вас за ответ! Стало немного спокойнее. Я очень брезгливый человек, могу назвать себя крайне чистоплотной. Надеюсь принимаемые меры обезопасят малыша. Подскажите еще, пожалуйста, может ли муж заразить меня половым путем, если вдруг заболеет сам? Он ездит с друзьями на рыбалку, там кажется никто особо не заморачивается с отдельной посудой
Да, такое возможно, если супруг инфицирован, так как вирус содержится не только в слюне, но в сперме тоже.
ЦМВ есть примерно у 60-80% взрослых, заражение обычно происходит в раннем детстве, второй пик - подростки и молодые взрослые. В общем-то ЦМВ для более-менее здорового человека не опасен, поэтому нет необходимости в мерах предосторожности.
Благодарю вас!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что основной путь заражения это половой, поэтому если у супруга есть цмв, то на время беременности ограничиваем контакты, так же стараемся ограничить контакты с болеющими по типу орз
Ирина, благодарю за ответ! Мужу получается нужно тоже сдать антитела м и g? Чтобы понять болеет или нет
Велика ли вероятность у мужа заразиться, если он ездит с друзьями на рыбалку и там с отдельной посудой никто не заморачивается особо
Да, супругу можно сдать на антитела
Для супруга риск не высокий, для беременных выше, так как иммунитет у них естественно снижается
Поняла, сдадим обязательно, благодарю вас!
Здравствуйте ! ЦМВ чаще всего передаётся через биологические жидкости, особенно слюну и мочу. Частый источник маленькие дети, потому что они нередко выделяют вирус длительно и без симптомов.
-Чтобы снизить риск, особенно при беременности в подобных ситуациях рекомендуют: не доедать за детьми и не пользоваться одной ложкой, чашкой;не целовать детей в губы; мыть руки после смены подгузников, контакта со слюной, соплями, игрушками;не делиться зубными щётками, посудой, едой.
_ Само первичное заражение ЦМВ во время беременности действительно может быть опасно для плода, но это не означает, что ребёнок обязательно пострадает. Во многих случаях беременность заканчивается благополучно.Если есть подозрение на недавнее заражение, стандартно рекомендуют дополнительно сдать ИФяа крови с IgG, IgM и авидность IgG,и по результатам доктор сможет принять решение о дальнейшей тактике.
Петр, большое спасибо за информацию! Буду соблюдать все меры предосторожности. Благо, дети уже большие, но с одной посуды есть все равно не буду, конечно. Как считаете, если 2й скрининг на 20 неделе не показывает негативных изменений у плода, значит вероятность заражения за этот период стремится к 0? Или скрининг не показателен?
Здравствуйте! Все правильно вы думаете, если у ребёнка были изменения, то срининговое исследование должно его выявить.
Еще раз большое вам человеческое спасибо🙏
Пожалуйста! ЗдороуВам и Вашим близким!
Здравствуйте!
Как правило в таком возрасте уже есть антитела, поэтому спокойно ждут результата и живут спокойно.
Если всё же ничего нет вполне достаточно избегать скопления людей, не использовать чужую посуду
Павел, спасибо вам большое, ждала именно вашего ответа) всегда успокаиваете и четко по делу. Постараюсь успокоиться и дождаться результатов анализов. Если будут обнаружены антитела g, наверное лучше сдать на авидность? Чтобы понять, как давно заразилась
Раз всё хорошо с ребёнком больше ничего не потребуется
Отлично, спасибо вам большое!
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20198 ответов
- 28 Апреля 20216 ответов
- 1 Октября 20243 ответа
- 22 Января 20253 ответа