Что вас беспокоит?
Плохие анализы
Здравствуйте, ситуация следующая, месяц назад уже лечила молочницу, сейчас уже две недели зуд, жжение. Симптомы усиливаются при походе в туалет и при мытье. Есть коричневые выделения, иногда с запахов, иногда нет. Заканчиваю прием кок, 6 упаковка, допиваю и бросаю. пила противосудорожные, было кровотечение на фоне смешивания данных таблеток (противосудорожные закончила пить неделю назад). Не знаю связано ли все это. Также чуть больше года назад удаляла дисплазию второй степени. Фото анализов прикрепляю, подскажите по возможности недорогие и хорошие препараты, чтобы вылечить данную проблему (на анализах результат). Также, должны быть месячные через 2-3 дня, если начинать лечение, то после месячных, или можно сразу начать? Слышала что если делать свечи, то уже после месячных. Но не станет ли хуже за такое время?
Дарья, добрый день.
В подобных случаях можно подразумевать признаки кандидоза.
Если в ближайшее время ожидается менструация, рационально согласовать с лечащим врачом возможность однократного применения свечи Флюковаг или Залаин, например. Через неделю повторить.
Дополнительно, если нет аллергии на лекарственные препараты , капсулы Флуконазол 150 мг на 1,3,7 день лечения
Здравствуйте, мой лечащий врач в отпуске, поэтому пришлось обратиться сюда за лечением. В анализах на заключении написано «умеренный дисбиоз». Как лечить данное нарушение?
Принятый ответ
Подняла Вас.
Дарья, в таких случаях рекомендуют вариант однократного применения свечи Флюковаг или Залаин, например. Через неделю повторить.
Дополнительно, если нет аллергии на лекарственные препараты , капсулы Флуконазол 150 мг на 1,3,7 день лечения
Здравствуйте. По представленному результату обследования обнаружен повышенный титр кандиды, обычно в таких случаях рекомендуется лечение потивогрибковым препаратом например препарат Экофуцин по 1 свече на ночь глубоко во влагалище 6 дней. Рекомендуется начать лечение после окончания менструации. Если есть возможность терпеть до этого срока. Если симптомы выраженные можно эти два дня наносить крем Пимафуцин на слизистую влагалища и наружных половых органов, там где есть дискомфорт и после менструации пройти курс лечения свечами.
То есть будет достаточно проделать данные свечи? И когда после лечения свечами стоит пересдать анализы?
Принятый ответ
Да обычно данного лечения достаточно. Но стоит учитывать, что существуют виды кандиды устойчивые к определённым веществам. Тоесть если лечение не помогает, нужно сменить препарат. Либо сдать бак посев на грибы с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.
Повторный анализ при условии отсутствия жалоб сдавать не нужно. Жалоб нет, значит лечение было эффективным. Просто посмотреть осталась ли там кандида смысла нет, так как это условно - патогенный микроорганизм который может в норме присутствовать в небольшом количестве в микрофлоре влагалища и лечение требуется только при наличии жалоб.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная клиническая картина и результат фемфлора обычно соответствуют вульвовагинальному кандидозу.
В подобном случае, учитывая начало месячных в ближайшие дни, можно рассмотреть либо пероральный прием Флуконазола 150 мг однократно и еще 150 мг однократно через неделю, либо однократное применение влагалищной свечи Залаин (до начала месячных), также повторив свечу через неделю от первой.
А если дождаться окончания месячных, то какие свечи можно будет сделать?
Можно свечи клотримазол например, по одной дозе в течение 7 дней.
Можно также Флуконазол или Залаин - этот вопрос не зависит от месячных, то есть это не значит, что эти препараты (Залаин и Флуконазол) хуже, мы их также можем рекомендовать и после месячных и до - это не принципиально абсолютно.
Дарья, здравствуйте!
Если уже недавно лечили молочницу, значит, она рецедивирующая, и будет правильно определить тип кандиды. То есть рекомендуется бакпосев с определением рода гриба и его чувствительности к антигрибковым препаратам. А потом подбирать подходящие по цене.
Кроме того, целесообразно проверить глюкозу крови (при ее повышении возможна рецидивирующая молочница).
Также рекомендуется пересмотреть питание, возможно в нем много быстрых углеводов (а грибки "любят сладкое").
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая результаты ваших анализов, где обнаружены бластоспоры гриба (признак обострения кандидоза/молочницы), а также лейкоциты 10–12 в пределах нормы, текущий зуд и жжение обусловлены грибковой инфекцией, которая активизировалась из-за лекарственного взаимодействия КОК и противосудорожных препаратов, снизивших местный иммунитет влагалища. Появление коричневых выделений с запахом на фоне окончания 6-й упаковки КОК и недавнего межменструального кровотечения, скорее всего, является симптомом отмены гормонов или прорывным подкравливанием, однако из-за перенесенной дисплазии II степени (CIN 2) любые кровянистые выделения требуют обязательного контроля шейки матки у гинеколога. Лечение молочницы необходимо начать прямо сейчас, не дожидаясь менструации, чтобы инфекция не распространилась выше: для этого отлично подойдут недорогие и эффективные пероральные капсулы Флуконазол (150 мг однократно внутрь, повторить на 3-й день), на которые менструация никак не влияет. Что касается местных средств, то во время месячных обычные суппозитории действительно вымываются, но существуют специальные вагинальные таблетки, устойчивые к менструальной крови, например, Клотримазол (100 мг по 1 таблетке на ночь во влагалище, 6 дней, предварительно смочив водой), прием которых можно не прерывать во время менструации.
То есть, я могу сегодня начать пить флуконазол и сделать свечи клотримазол и продолжать свечи и во время менструации. А после месячных больше ничего не понадобится из свечей делать?
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20176 ответов
- 29 Апреля 202113 ответов
- 22 Апреля 20221 ответ