Неприятные ощущения во время мочеиспускания

Алексей Кузнецов7 Июля

4.8

Уролог

4 032 консультации

Принятый ответ

Добрый день, да, вероятно вот такое затяжное течение цистита. Думаю надо начать - нифурател-сз по 200 мг х 3 раза в день х 7 дней; уронекст х 1 порошок в день х 7 дней; Канефрон, Фитолизин, Уролесан на весь период лечения , то есть на 7-10 дней.

Артур Магсумов7 Июля

4.5

Уролог, Детский хирург

1 588 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае, учитывая, что жалобы возвращаются лучше комплексно подойти к вопросу. В таком случае рекомендуют сдать ОАМ с микроскопией осадка, бак.посев мочи с антибиотикограммой + очное посещение гинеколога, для проведения осмотра и взятия мазка. Дальше уже подбирать лечение.

Владимир Попов10 Июля

5.0

Уролог, Андролог, Врач УЗД

39 720 консультаций

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По описанию очень похоже на острый геморрагический цистит.
Монурал препарат хороший и рекомендованный в подобных случаях, но в последнее время эффективность его к сожалению снижается и после его применения нередко встречаются рецидивы.
Для подтверждения гипотезы обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи. Также в диагностике помогает ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи.
Если активное воспалительный процесс подтверждается, то в подобных случаях можно использовать уросептики нитрофуранового ряда, например Макмирор. Обычно применяется по 200 мг три раза в день в течение недели. Также обычно используется уросептики растительного происхождения, например Канефрон Н. Обычно используется по две таблетки три раза в день 10 дней и более.
Очень важно соблюдать диету с исключением алкоголя, солёных продуктов, острой пищи и полный половой покой.
Обильное питьё с отваром мочегонных трав и ромашки.

Анна Остапюк10 Июля

1.9

Уролог, Андролог, Врач УЗД

1 913 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию сейчас больше похоже на острый цистит с рецидивом после Монурала, а жжение во влагалище может сохраняться на фоне кандидоза или раздражения слизистой.
До следующего антибиотика желательно сегодня сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи с чувствительностью, затем можно начать Фурадонин 100 мг 3 раза в день после еды 5 дней, если нет беременности, выраженного снижения функции почек и аллергии на нитрофураны. Для уменьшения жжения можно Уриналгин по 1 таблетке 3 раза в день после еды до 2 дней, пить воду равномерно.
Из-за жжения во влагалище нужен осмотр гинеколога и мазок на флору. Самостоятельно повторять флуконазол несколько раз не стоит.
Если кровь становится заметной, появляются сгустки, температура, боль в пояснице, тошнота или невозможно помочиться обращаться срочно.

Евгений Грамович10 Июля

4.5

Уролог, Андролог

7 712 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, препараты - при подтверждении воспаления (например, нитрофурантоин при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.