Что вас беспокоит?
Аденоиды 2 степени, аллергия на фундук, вирус герпеса 6 типа
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сыну 2,6, отоларингологи ставят аденоиды 2 степени, записаны на 9 июля на операцию (были 2 отита и 2е пневмонии, говорят что причина застой слизи в аденоидах), но у нас выявилась аллергия на фундук, герпес 6 типа в мазке из ротоглотки, в носу пролечили условно патогенную бактерию Moraxella catarrhalis 10х6. Капали назонекс длительное время, эффекта мне кажется нет, по эндоскопии аденоиды закрывают 2/3 прохода, давят на слуховые трубы! Переживаю что удалив аденоиды все спуститься ниже, педиатр пугает тем что может начаться бронхиальная астма( Все анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аллергию на фундук устанавливаем не только по анализам ,но и по клиническим проявлениям.
Если у ребенка нет симптомов при употреблении фундука ,в таком случае аллергию не устанавливаем.
Сам факт наличия антител класса Е к фундуку указывает только на факт выработки антител,но не всегда это проявляется клиническими проявлениями,такое состояние называется бессимптомная сенсибилизация, которая не является аллергией ,а является лабораторной находкой и не требует исключения продукта из рациона.
Показания к оперативному удалению аденоидов определяет оториноларинголог.
Удаление данной ткани не способствует развитию бронхиальной астмы,это два разных состояния которые не связаны друг с другом.
Аденоиды как орган иммунной системы - это только одна из ее составляющей, после удаления аденоидов,функцию берут другие органы.
Лариса Михайлова, здравствуйте! Благодарю вас за ответ! А так все анализы в норме? мнения врачей делятся, кто-то говорит нужно удалять, кто-то нет, отправляют к аллергологу иммунологу искать причину разрастания аденоидной ткани, но мне кажется мы уже все какие могли анализы сдали
Или что-то нужно нам еще проверить?
Чаще всего причиной являются частые вирусные инфекции,аденоиды ,как орган иммунной системы реактивно увеличиваются в ответ.
За год в саду болели очень часто, бронхит, 2е пневмонии, отиты, постоянные сопли, 5 раз группу на карантин закрывали
Это основная причина разрастания ткани .
То есть если убираем аденоиды, то без них же ничего страшного для иммунитета не будет? Нужно его как-то потом укреплять ? Витамины, добавки, питание
Если они увеличены и увеличены длительное время ,не успевают между болезнями уменьшиться ,то они часто становятся резервуаром для бактерий ,вирусов.
Тем самым создаётся замкнутый круг.
Уже пользы они не приносят в таком состоянии.
Сдавали еще иммуноглобулины
Ig M
0.62 г/л
Ig A
0.58 г/л
Еще в январе нам ставили при ручном осмотре аденоиды 2-3 степени, это получается уже 7 месяцев
Золотой стандарт диагностики - эндоскопия носоглотки
По эндоскопии которую делали 2 недели назад, 2/3 прохода закрыто, и много слизи внутри которая стоит и не выходит
Этому так же способствует гипертрофия аденоидов ,в увеличенной ткани скапливается постоянно слизь
Лариса Михайловна, скажите, пожалуйста, после удаления аденоидов нужно как-то поддерживать иммунитет укреплять его ?
Специфических препаратов эффективных в отношении повышения иммунитета не разработано.
Работают общие правила
- сбалансированное питание
- закаливание
- прием витамина Д в возрастной дозировке ( 1000 МЕ)
- ежедневная физическая активность
- вакцинация по возрасту
Благодарю вас ☺️ посоветуйте пожалуйста фирму витаминов Д3 и омеги
Витамин Д - Вигантол / Аквадетрим
Омега не нужна ,если у ребенка в рационе есть рыба , орехи.
А в сезоны ОРЗ и ОРВИ отдельно нужно какие-то комплексы принимать, витамишки например
Более эффективно работать с питанием и включать в рацион овощи,фрукты ,ягоды,зелень, овощи - чем разнообразнее рацион ,тем полезнее для микрофлоры .
Препараты могут быть использованы только в сочетании с питанием
Благодарю вас!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
В последнем анализе крови отклонение нейтрофилов в процентах не является диагностически значимым,(учитываются отклонения в абсолютных цифрах),повышение лимфоцитов в абсолютных цифрах возможно на фоне вирусной инфекции.
Отклонения по уровню гемоглобина и тромбоцитов незначительные.
Если на фоне лечения Назонексом носовое дыхание не улучшается и возникают проблемы с ушами-рекомендация ЛОР по удалению аденоидов является обоснованной.
Удаление аденоидов не повышает риск бронхиальной астмы .
Наоборот,при восстановлении носового дыхания после операции за вирусы ,микробы и аллергены будут фильтроваться на слизистой оболочке носа,в то время как при нарушении носового дыхания ребенок дышит ртом и инфекция и аллергены поступают напрямую в бронхи.
Всего доброго.
Здравствуйте, Надежда Дмитриевна! Благодарю вас!
Сдавали еще иммуноглобулины
Ig M
0.62 г/л
Ig A
0.58 г/л
Для ребенка 2 лет показатели в пределах референсных значений.
Надежда Дмитриевна, скажите, пожалуйста:
1. дополнительно еще какие-то анализы требуются?
2. Как укреплять и восстанавливать иммунитет после удаления аденоидов? Питание, витамины
В настоящее время для профилактики и лечения рецидивирующих бактериальных и вирусных респираторных инфекций наиболее физиологичным методом считается применение иммунопробиотиков-например,Бак сет Колд Флю.
Благодаря высокому содержанию в препарате лакто-бифидобактерий при его повторном приеме снижается риск заселения и размножения вирусов и бактерий на слизистых оболочках ,восстанавливается состав микрофлоры после лечения антибиотиками,уменьшается частота вирусных инфекций,риск бактериальных осложнений и частота применения антибиотиков.
Для полноценного функционирования иммунитета ребенку необходимо получать достаточное количество белка (яйца, творог,мясо,рыба), рекомендуется
натуральная витаминизация-прием рыбьего жира(содержит витамины А,Д,Е),большое количество витаминов и микроэлементов содержат такие ягоды ,как черника, голубика,брусника, клюква,смородина, крыжовник; фрукты,овощи .
У ребенка нет признаков первичного(врождённого) иммунодефицита,которые могли бы быть показаниями для расширенного иммунологического обследования .
Благодарю вас ☺️ посоветуйте пожалуйста фирму витаминов Д3 и омеги
Доброе утро.
Например,российский детский рыбий жир Волшебная рыбка.
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 201816 ответов
- 17 Октября 20198 ответов
- 4 Марта 20201 ответ