Что вас беспокоит?
Конъюнктивит и насморк у новорожденного
Здравствуйте,родила 14 мая ,у ребенка через неделю начали гноиться глаза желтыми выделениями и слипались ,нам прописали капли окомистин ,если не помогут капли с антибиотиком ципрофлоксацин,в итоге первые нам не помогли ,как и вторые ,они купировали гной на пару дней и потом опять пошли ,ходили к офтальмологу она только визуально посмотрела и сказала не проходимость слезного канала и назначила массаж и капли уже названия не помню ,мы 3-4 недели делали массаж ,вроде стали симптомы поменьше ,но неделю назад начали обратно гноиться глаза и через 4 дня присоединился насморк ,вызывала врача педиатра на дом ,посмотрела горло сказала чуть красное и сказала это вирусная инфекция ,прописала свечи противовирусные и капать в нос солевой раствор ,через день я обратна вызывала врача ,уже пришел другой врач и сказал что горло не красное и это просто ринит ,я вообщем сомневаюсь и не знаю что нам делать ,как помочь ребенку ,неделю назад мы гуляли с другим ребенком на улице и он на следующий день заболел и я вот думаю на них ,что все таки мы вирусный подцепили ,но это не точно ,скажите пожалуйста,что нам делать , к кому обращаться и может нам нужно сдать какие-то анализы в лаборатории,других симптомов у нас нет.
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаз, чтобы можно было лучше оценить состояние глаз и сориентировать по тактике лечения.
На фоне воспаления слизистой носа (насморк) может дополнительно нарушаться отток слезы через слезные пути и возникать гнойное отделяемое.
Я пришлю вам ,как появится гной ,скажите пожалуйста наш насморк связан с глазами или нет ?
Глаза могут быть связаны с насморком, не наоборот
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал после перенесенного ОРВИ или первично .
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !
Здравствуйте,вот капли тобрисс мы и про капали уже ,две недели назад ,я забыла их просто название ,нам опять начинать их капать ,может нам нужно сдать гной из глаз в лабораторию ?
Скажите это как-то связано наш насморк с глазами ?
Да если канал носослезный забит после насморка то иногда приходится детей зондировать .
Если тобрекс тобрисс капали то левофлоксацин применяется .
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Судя по описанию картина с высокой вероятностью соответствует дакриоциститу новорожденных — воспалению слезного мешка на фоне врожденной непроходимости носослезного канала. При этом канал, по которому слеза должна уходить в нос, остается закрытым тонкой пленкой. Слеза застаивается, создавая среду для бактерий — отсюда возвращающиеся гнойные выделения. Антибиотики (Окомистин, ципрофлоксацин, Тобрисс) снимают острое воспаление, но без устранения застоя эффект будет временным.
Насморк в данном случае может быть как самостоятельной вирусной инфекцией, так и следствием того, что воспаленная слеза, не находя выхода в нос, раздражает слизистую и вызывает отек, что усугубляет проблему. Поэтому лечение должно быть направлено на восстановление проходимости канала. В подобных случаях сначала продолжают консервативную терапию: правильный массаж слезного мешка (толчкообразные движения от внутреннего уголка глаза к крылу носа) в сочетании с антибактериальными каплями. Если в течение 1–2 месяцев эффекта нет, стандартным следующим шагом является зондирование — процедура механического восстановления проходимости канала, которая малотравматична и в 90% помогает с первой попытки.
Рекомендую повторно посетить детского офтальмолога для уточнения диагноза с помощью пробы на проходимость слезных путей.
Выздоравливайте
Спасибо )
Здравствуйте! Описанная картина характерна для непроходимости слезно-носового канала. На фоне непроходимости слезно-носового канала происходит застой слезы, что служит отличной флорой для размножения микроорганизмов, и может приводить к повторным эпизодам развития бактериального воспаления и скопления отделяемого. Кроме того попадание вируса в организм может вызывать усиление симптомов, особенно при заложенности, отечности слизистой носа или появлении отделяемого из носа.
В подобных ситуациях рекомендуется закапывание антибактериальных глазных капель Тобрисс по 1 капле 4 раза в день до 14 дней. Гигиена носа физр-ом или морской водой с отсасыванием слизи.
Так же рекомендуется продолжить массаж слезно-носового канала для усиления опорожнения (очищения) слезного мешка от скопления отделяемого и секрета сальных желез, а так же для возможного восстановления проходимости слезно-носового канала. Массаж делается 6 раз в день, по 10-15 движений - чистым пальцем родителя в направлении от внутреннего угла глаза вниз по носу слегка давящими движениями, чтобы увеличить потоковое давление. Сразу после массажа или во время массажа дать малышу бутылочку или грудь, чтобы сосательными движениями создавалось давление изнутри. После массажа протирают глаз водным р-ом фурациллина (разводят 1 таблетку на 200мл теплой кипяченой воды) или антисептическими глазными каплями Пиклоксидин ватным диском каждый глаз отдельно в напралении от виска в носу.
Через 7-10 дней обычно рекомендуется осмотр офтальмолога для контроля динамики.
В случае неэффективности проводимых мероприятий в течение 2-3 месяцев рекомендуется сделать зондирование (восстановление проходимости) слезно-носового канала.
Если у Вас есть вопросы, спрашивайте.
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По описанию жалоб симптоматика похожа на непроходимость/частичную непроходимость носослезного протока
Не всегда массаж и капли помогают с первого раза. Нередко приходится проводить несколько курсов массажа
При орви симптоматика непроходимости обостряется
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния, неумытых
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20201 ответ
- 6 Июля 20211 ответ
- 30 Сентября 202110 ответов
- 3 Октября 20211 ответ