СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Феварин при лечении нервной (психогенной) дисфагии

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько эффективен такой препарат из группы СИОЗС, как Феварин (Флувоксамин) при соматоформном расстройстве (затруднённом глотании)? Пью пока 6 дней, с 5 дня в дозировке 100 мг, до этого - 50 мг. Также, помимо Феварина, принимается Эглонил в дозировке 200 мг в сутки и Ламотриджин

32 года
8 Июля ·Просмотров: 4053·Артём, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

Феварин действительно может использоваться при соматоформных расстройствах. Затрудненное глотание - это, скорее всего, мышечный спазм тревожного генеза, а данный препарат хорошо снимает тревогу. Однако возможно на старте терапии присутствует слишком быстрое повышение дозировки (с 50 мг до 100 за несколько дней), что может спровоцировать усиление тревожности. Также на период адаптации к антидепрессанту (2-3 недели) обычно назначают противотревожный препарат (Атаракс, Тералиджен, реже- бензодиазепины).

Касательно Эглонила (сульпирид). Он иногда назначается как противотревожное средство, но это не препарат первой линии, и он пьется лишь коротким курсом.
Нет данных об эффективности ламотриджина в лечении психогенной дисфагии.

Также подобные состояния обязательно нужно прорабатывать психотерапевтически. Одними из методов могут быть КПТ, ACT, телесно -ориентированные методики

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём.
Феварин тоже эффективен. Все антидепрессанты из этой группы эффективны в плане снижения тревоги и нормализации эмоционального фона, а ведь это и есть основания причина психогенной дисфагии.
Но желательно ещё и психотерапию подключить для более эффективного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте! да,Феварин действительно применяют при соматоформных расстройствах, в том числе когда есть симптом затруднённого глотания. Но важно понимать нюанс: он работает не напрямую «на симптом», а через коррекцию лежащих в основе процессов — чаще всего это тревога, ипохондрический фокус и сопутствующие депрессивные проявления.

Принятый ответ

Здравствуйте. Феварин эффективен при соматоформном затруднении глотания, так как он снимает глубинную тревогу и убирает фиксацию на этом симптоме, однако полноценно препарат развернется только через 4-6 недели приема, а на 6-й день оценивать результат еще слишком рано. Из-за быстрого повышения дозы до 100 мг у вас могут временно усилиться тревожность и сам мышечный спазм в горле, поэтому в этот период адаптации обычно добавляют специальное противотревожное прикрытие (например, Атаракс), в то время как принимаемый вами Эглонил используется коротким курсом для снятия спазмов ЖКТ, а Ламотриджин стабилизирует общее настроение. Для полного выздоровления и возвращения нормального глотательного рефлекса вам обязательно нужно подключить психотерапию (например, когнитивно-поведенческую), которая научит вас расслаблять мышцы и не пугаться телесных ощущений.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Феварин препарат довольно эффективный, пока рановато оценивать его действие, так как в адекватной дозировке принимаете достаточно мало времени. Пока стоит продолжать прием препарата. Он отличен при тревожных, соматоформных состояниях в том числе, поэтому переживать о его эффективности заранее не стоит (вероятно, что так и проявляется тревога).


Продолжайте прием, все обязательно нормализуется, не переживайте.
Все будет хорошо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.