Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сбой цикла — вопрос №443882

1466 просмотров

Добрый день! Я спортсмен, при подготовке к соревнованиям сбился цикл и до конца не восстанавливается. Сейчас задержка (46-й день цикла). Вчера сдала анализы на гормоны. Результаты анализов показали небольшие изменения (со слов консультанта, расшифровывающего анализы). Результаты анализов могу прислать дополнительно.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов. Скажите пожалуйста, при подготовке к соревнованиям сушились? Какой у вас рост и вес? Каким видом спорта занимаетесь?
Клиент
Валерия, прикрепила. Занимаюсь фитнес-бикини, да, на подготовке сушилась. Рост 175, сейчас вес 68, на соревнованиях был 55. Интенсивные тренировки постоянно (силовые 4 раза в неделю)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вся проблема в том, что с такой подготовкой вы уменьшаете объем жировой массы из которой вырабатываются гормоны, которые регулируют цикл. Плюс силовые тренировки - это стресс для организма, на фоне которого он "отключает" менструальную функцию.
Так что как только вы закончите с соревнованиями и дадите себе послабление - цикл восстановится
Клиент
Валерия, соревнования были в конце ноября, жировой массы прибавилось, но цикл до сих пор не восстановился
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А такие симптомы появились только сейчас или и раньше были?
Клиент
Валерия, раньше у меня тоже был нестабильный цикл
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас есть возможность прикрепить протокол УЗИ? Хочется оценить ваши яичники
А сколько в среднем цикл и на сколько большие задержки?
Клиент
Валерия, узи не делала, в среднем цикл 30-35 дней, задержки бывали на неделю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В настоящее время в соответствии со всеми клиническими рекомендациями нарушением цикла принято считать задержку менструации более 10 дней. Разброс средняя длинна цикла +/- 10 считается в пределах нормы.
У вас по результатам анализов нет патологических изменений в гормональной регуляции. Скорее всего ваши нарушения чистой воды функциональные, т.е связаны с временными внешними воздействиями.
Также в первые 2 года после начала менструаций цикл устанавливается. Однако если вы ввели спорт в это время и менструации не устаканились, то это также может быть причиной.
В целом, вашему организму не хватает "стабильности" - от этого и небольшие задержки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Скажите, Вы сдавали анализы на фоне задержки?
За последний год добавьте календарь менструаций, пожалуйста. Сколько времени беспокоит нарушение цикла?
С щитовидной железой у Вас все в порядке. Тестостерон в норме. Лютеинизирующий гормон повышен, вероятно в цикле не было овуляции и потому он задерживается. Это вполне возможно на фоне интенсивных тренировок. Порой у спортсменов вообще пропадает менструация на фоне физических нагрузок. Все остальные гормоны у Вас в норме.
Узи органов малого таза делали?
Клиент
Адэль, да, анализы сдавала из-за задержки и из-за того что цикл не восстановился нормально, хотя с соревнований прошло 3 месяца. УЗИ не делала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я имею в виду анализы сдавали не по дням цикла а именно в дни задержки.
Что было с циклом до тренировок? Когда начались менструации, в каком возрасте?
Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Клиент
Адэль, да, сдавала в день задержки (на 45-й день цикла). Менструация началась лет в 14-15. Оволосения нет, волосы не выпадают, растяжки есть, они с подросткового возраста. До соревнований тоже был нестабильный цикл, но не на столько
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если нагрузки были чрезмерные, то такое могло случиться, у Вас есть УЗИ органом малого таза? яичник не мультифолликулярные у Вас?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вызовите менструацию Дюфастоном по 10 мг 2 раза в день 10 дней. Месячные придут в течение недели после последней таблетки.
Пересдайте ФСГ и эстрадиол. Вы потеряли перед соревнованиями изрядную часть жировой ткани, которая вносить большой вклад в выработку эстрадола. Сейчас уровень эстрогенов низкий, компенсаторно повышен ФСГ.
Клиент
Дарья, фсг и эстрадиол пересдать на какой день цикла?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На 2-5 дни цикла. То есть во время менструаций.
Клиент
Дарья, хорошо. Если показатели будут в норме, могу готовиться у следующим соревнованиям? Будут в июне
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да,непременно.
Противопоказаний для соревнований у Вас и сейчас нет. опрос в Вашем дальнейшем репродуктивном здоровье. У Вас спортсменки даже низкий тестостерон.Обычно перед и во время соревнований подскакивает уровень андрогенов. У Вас сейчас этого нет. А вот если ФСГ останется высоким, а эстрадиол низким, то вопрос о менструациях останется открытым: с такими показателями самостоятельно они ходить не будут.
Клиент
Дарья, а как выровнять фсг и эстрадиол?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Пока пересдайте анализ. Потому что на фоне задержки анализы не информативны. По этому анализу можно только сказать, что у Вас месячные не ходят.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Особых отклонений по анализам нет.
На прогестерон не сдавали?
Клиент
Алексей, нет, отдельно прогестерон не сдавала
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Немного повышен ЛГ, остальное в норме. Скорее всего реакция на подготовку, если менструация не придет в ближайшие 5-7 дней, сделайте УЗИ малого таза.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Учитывая ваш вид спорта и то, что вы потеряли в весе, конечно сбой в менструальном цикле - это нормальная защитная реакция организма. Скажите пожалуйста сколько вам лет? были ли беременности и роды?
Не делали УЗИ органов малого таза?
Клиент
Светлана, мне 25, беременностей не было, узи не делала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, сколько вы уже занимаетесь этим видом спорта? Желательно сделать УЗИ для контроля эндометрия и яичников
Клиент
Светлана, занимаюсь год
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, у спортсменок, которые занимаются профессиональными видами спорта, очень часто нарушается менструальный цикл, потому как организм претерпевает физические нагрузки, снижение веса по специальным схемам и стрессы от соревнований, поэтому нарушения в менструальном цикле неизбежны. Единственное - это приём гормональных препаратов для того, чтобы менструация приходила на отмену препарата, поддержание менструального цикла. Но вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза обязательно и сдать кровь на коагулограмму и д-димер для того чтобы посмотреть на свертывающую систему крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менструация после мед.аборта
9 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Нет месячных 41дц.
16 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Миома и операция
7 ноября 2024
Ольга, Биробиджан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Вникла в суть проблемы! Все мне доходчиво объяснила и дала рекомендации! Консультация для меня...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Без лишней воды. Вникает в суть проблемы, грамотно и доходчиво объясняет! Для меня было очень...
— Дарья, г. Москва