Колебание длины шейки матки при беременности

Гюльнара Асланова9 Июля

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 242 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. На небольших сроках когда малыш ещё маленький колебания длины шейки матки возможны. По приложенным данным повода для волнения и признаков ИЦН нет . Трансабдоминально через живот шейка часто измеряется менее точно, чем вагинальным датчиком, и на результат сильно влияют наполнение мочевого пузыря, положение матки, тонус, а также кто и как именно мерил. Вагинальный прогестерон используют, чтобы снизить риск дальнейшего укорочения и преждевременных родов при короткой шейке. Но у вас все хорошо .

Анна Смёрдова9 Июля

3.7

Гинеколог, Акушер

5 740 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, конечно , утрожестан способствует нормализации длины шейки матки. Он для этой цели и назначается . Также длина шейки матки непостоянна и может меняться в течение дня, может чуть сокращаться в ответ на ультразвуковой датчик. У вас вас параметры в норме.

Олеся Баркалова9 Июля

4.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

7 993 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Шейка матки в принципе подвижна засчет мышечного слоя, даже во время проведения одного узи можно разные параметры получить. На фоне приёма Утрожестана шейка матки будет удлиняться. Также она может быть короткой при тонусе

Резеда Шагалиева9 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер

35 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !
Такое колебание цифр связано в первую очередь с разными методами измерения и естественной динамикой тканей, а Утрожестан действительно мог помочь зафиксировать и удлинить шейку матки. Измерение через живот (трансабдоминально) на 17-й неделе дает большую погрешность из-за наполненности мочевого пузыря или положения плода, в то время как золотым стандартом точности является датчик вводимый во влагалище (трансвагинально). Шейка матки — это мышечный орган, длина которого меняется в ответ на тонус матки, стресс или физическую нагрузку, из-за чего в 20 недель на фоне скрытого тонуса могло произойти временное укорочение до 32 мм. Препарат Утрожестан (микронизированный прогестерон) эффективно расслабляет маточную мускулатуру, устраняет этот тонус, укрепляет соединительную ткань и плотно «замыкает» шейку, что в комбинации с увеличением дозы до 400 мг и правильным ультразвуковым замером в 23 недели закономерно вернуло показатель к отличным 40 мм.

Аминат Эмирова9 Июля

3.5

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

471 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Да, такие колебания возможны и далеко не всегда говорят об истинном укорочении шейки матки.

Обратите внимание, что измерение 37 мм через живот менее точное, чем трансвагинальное УЗИ, которое является «золотым стандартом» оценки длины шейки матки. Кроме того, на результат могут влиять наполнение мочевого пузыря, положение плода, сокращения матки и техника измерения.

Если в 23 недели длина шейки вновь составила 40 мм, это говорит против истинной истмико-цервикальной недостаточности. Шейка длиной 40 мм считается нормальной, отличной я бы даже сказала, завидной длиной.

Что касается Утрожестана, он не может механически удлинить шейку матки. Его задача - снизить риск преждевременных родов у женщин с короткой шейкой. Поэтому увеличение длины с 32 до 40 мм скорее объясняется различиями в методике измерения или временными изменениями, единственное он мог «снизить тонус», за счет чего шейка вернулась в расслабленное состояние и к истинным размерам.

Если при контрольных трансвагинальных измерениях длина шейки остается ≥25 мм и нет раскрытия внутреннего зева, это считается благоприятным признаком.